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成都市醫保特病申請需要什么資料,外地戶口在成都買了社保怎樣辦理特殊門診

來源:整理 時間:2023-01-13 23:39:40 編輯:成都生活 手機版

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1,外地戶口在成都買了社保怎樣辦理特殊門診

特殊門診是指有特殊疾病的人群,特殊疾病在20個左右如高血壓、糖尿病,如果沒有,你只能亨受住院醫療、門診看病用卡上的錢支付,
在指定醫院的特殊門診辦理窗口辦理即可

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2,成都大病醫療救助申請需要有哪些資料

1.申請人戶口簿和身份證復印件; 2.農村五保、城鎮“三無”人員、城鄉低保對象證明、城鄉低收入家庭證明材料; 3.醫療機構出具的病情診斷書、出院證、必要的病史資料、特殊疾病門診住院費用票據(病人留存聯),申請人參加新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險、大病醫療保險、補充醫療保險等報銷(補償)和賠付后的費用結算單(原件)。 4.民政部門認為需要提供的其它證明材料。

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3,我想辦醫療特保需要開住院什么證明了

參保人員申報特殊疾病門診治療,必須符合特殊疾病目錄規定的病種。1、一人患兩種或兩種以上特殊疾病的,可以同時提出申報。2、甲類病種隨時鑒定,乙類病種每月25號以后集中辦理。鑒定資料:近期一寸免冠照片3張、《醫療證》、二級以上醫院住院病歷復印件、檢查單、病理單等方法:1、首先在兗定點醫院中,任意選擇一所醫院作為自己的門診治療定點醫院,一年內不得變更。2、持上述資料到本人選定的門診特殊疾病定點醫院填寫《門診特殊疾病鑒定審批表》并鑒定,鑒定合格者到醫療保險處辦理《特殊疾病醫療證》。3、異地安置的特殊疾病患者的有關申報材料也可由所在單位統一上報。
雖然我很聰明,但這么說真的難到我了

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4,如何申請特殊疾病門診醫療

想你可能是想問辦理重癥的程序:首先你要確定疾病是門診重癥范圍,并且已經達到可以辦理的標準,再才辦理——醫保重癥申報手續及資料有: 1.先以參保人的名義寫一份申請書,寫給戶口所屬區域的社保管理處; 2.治療這個疾病的門診病歷記錄(兩年或近一段時間); 3.必須要因這個疾病兩年內住院記錄,包括出院小結,原件及復印件; 4.出院病歷中的相關資料復印件(醫院幫忙復印的人知道哪些內容的),必需加蓋那個醫院的紅章; 5.由到戶口轄區社保處填寫“重癥申請表”; 6.連同以上資料,送區域社保管理處醫保科予以審核(江漢社保是每個星期二進行申報初審); 7.區域社保審核通過后,會給一張表,再到指定醫院鑒定; 8.鑒定醫院蓋章后,到區域社保復審,交一張一寸登記照片,并告訴要指定就診的醫院 。買病歷,蓋章,就行了(江漢社保每周四復審)。 萬一你是問大額,在一個保險年度內,在醫保定點醫院住院治療,醫保系統會聯網累計參保人年度統籌支付總額,超過4.5萬,醫保系統自動進入大額計算方式,另外大額醫保必須在二級及以上醫院住院才可以享受。總之,醫院會通知參保人進入大額的情況,不需要辦理手續。

5,特保是什么辦特殊醫療保險需要滿足怎樣的條件

特保是特殊疾病可以辦理的醫保,比如癌癥,透析等等。省醫保和市醫保要的條件都不一樣,具體如下:1. 省醫保,拿著特病的診斷書,需要到單位要個申請單,然后到醫院找醫生填寫申請單,以及醫生的蓋章,還得經過單位的蓋章。然后去醫保局辦理。2. 市醫保,直接到醫院,也要拿著能證明你的病的診斷,或者檢查資料,醫生會給你填寫專門的申請單,蓋章。然后去醫保局辦理。當然,醫保卡是必帶的。其實,你最好還是給醫保局打電話,或者去一趟,先咨詢好,再辦理。因為地域不同,可能辦理條件也有所區別。
付費內容限時免費查看回答你好,特保是特殊疾病可以辦理的醫保,比如癌癥,透析等等。 省醫保和市醫保要的條件都不一樣,具體如下: 省醫保,拿著特病的診斷書,需要到單位要個申請單,然后到醫院找醫生填寫申請單,以及醫生的蓋章,還得經過單位的蓋章。然后去醫保局辦理。 市醫保,直接到醫院,也要拿著能證明你的病的診斷,或者檢查資料,醫生會給你填寫專門的申請單,蓋章。然后去醫保局辦理。當然,醫保卡是必帶的。 其實,你最好還是給醫保局打電話,或者去一趟,先咨詢好,再辦理。因為地域不同,可能辦理條件也有所區別。
我辦過,病情確定是特殊病種,到醫務科拿申請單,找主診醫生填寫簽字,回醫務科入電腦或到醫保辦入電腦(ps:每個城市的辦理,醫保都有不同要求,可以先問一下就診醫院,一般醫院特別是腫瘤科的醫生最知道的,因為基本每天會碰到這類事情。

6,如何特殊病醫保

醫保卡特殊病種申請申請方式和報銷比例為:職工醫保:(1)申請:社保局領取申請表,就醫醫院的醫生填寫并醫院蓋章;攜帶出院記錄、門診病歷、相關檢查、化驗資料等材料到社保局審批,發放特殊病種登記單。就醫醫院只能是2級以上定點醫院或專科醫院,一次最多可申請3家醫院,1家嵊州市內、1家嵊州市外或者2家嵊州市內醫院。(2)報銷比例:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。城鄉居民醫保:(1)申請:社保局領取申請表,就醫醫院的醫生填寫并醫院蓋章;攜帶出院記錄、門診病歷、相關檢查、化驗資料等材料到社保局審批,發放特殊病種登記單。特殊病種人員可選擇3家定點醫療機構作為特殊病種門診指定醫療機構,基層定點醫療機構可以設立特殊病種門診。(2)報銷比例:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
特種病醫保申請方法:參保人員(職工參保或者居民參保)發生的醫療費用在大病醫療統籌基金支付報銷范圍內的,須由企業將職工的相關材料交由社保經辦機構辦理支付報銷手續,或者由居民直接提交社保經辦機構。參保人員要持二、三級定點醫療機構出具的“特殊病種診斷證明”,到本人申請的“特殊病種”定點醫療機構醫保辦公室領取“醫療保險特殊病種申報審批單”,按要求填寫后攜帶《醫療保險手冊》,到參保區、縣醫療保險經辦機構辦理“特殊病種”審批。經批準后,個人留存一份“審批單”,另一份交到個人選定的“特殊病種”定點醫療機構醫療保險辦公室。

7,辦理特殊門診需要一些什么手續

所需手續資料(以洛陽舉例):1、住院病歷復印件及對認定病種有診斷意義的檢驗檢查報告單【6個月內二級乙等醫院(含)以上醫院】;2、既往門診病歷;3、近期一寸照片、身份證復印件、醫療保險IC卡。辦理程序:1、報名申請:患有需集中認定病種的參保人員,于每月的1日-15日持相關資料到以下地點申請認定:市社會保險事業管理局服務大廳17號窗口受理初審,符合條件者,發放《體檢通知書》及體檢項目、收費標準。2、集中體檢:患者按《體檢通知書》要求的時間地點參加體檢。體檢項目費用根據認定每個病種的必要條件設置,體檢費用按照《河南省醫療服務價格》規定的標準優惠10%,由體檢醫院收取。3、選擇治療醫院(或藥店):患者體檢結束后,在體檢醫院選擇認定通過后的治療醫院(或藥店)。4、組織專家認定:每月底(或次月初)體檢結果出來后,由醫療監督科整理匯總,在體檢的次月10日前組織專家認定,認定結果出來后,由醫療監督科制作《特殊疾病門診就診卡》,同時審批治療信息。5、待遇享受:參加體檢的患者于體檢的次月15日后到體檢醫院查詢認定結果,符合條件的患者發給《洛陽市特殊疾病門診治療卡》,自當月開始享受特殊疾病門診待遇,并到選擇的定點醫院(藥店)治療。參加體檢的患者如需查詢體檢項目結果,應在查詢認定結果的同時,向體檢醫院提出。擴展資料保障范圍:1、人員范圍。凡參加洛陽市城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險,所患疾病、診斷及主要治療方法符合本通知規定病種范圍的人員,均可享受基本醫療保險重特大疾病醫療保障待遇。2、醫療服務范圍。重特大疾病醫療保障實行單病種結算管理。其中,對住院病種實行限價管理(限價標準按省廳統一制定的標準執行),將符合規定參保人員的醫療費用納入基金支付范圍;對門診病種實行限額管理,限額標準內符合規定的門診醫療費用納入基金支付范圍,且患者不再負擔乙類藥品和乙類診療項目首自付的費用。一個參保年度內,重特大疾病住院病種患者同一種疾病限享受一次重特大疾病保障政策(另有規定的除外),再次住院發生的醫藥費用,按基本醫療保險相關規定支付。參考資料來源:洛陽市人力資源和社會保障局-洛陽市人力資源和社會保障局關于做好基本醫療保險重特大疾病醫療保障工作的通知參考資料來源:洛陽網-[咨詢]特殊門診如何辦理,需要哪些手續?
辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結后,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取并填寫申請表,審批表到當地社保局審批并蓋章。
特殊門診辦理手續:1、初審申報。參保單位或參保個人首次申請須在每季度最后一個月15日以前,憑《醫保手冊》)到初審醫院醫保科領取表格并完整填寫《特殊病種門診申請表》,同時備齊申報病種的相關病歷資料(或復印件)、一張近期1寸免冠照片,選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。異地安置人員特門申報由單位醫保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫院醫保科辦理相關手續。2、醫院初審。初審醫院收齊申請人的相應資料后,組織本院醫療專家診查并初步鑒定。3、專家評審。市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。4、發放《特殊病種門診專用病歷》。經市專家委員會評審通過的,特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以后,攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》,評審通過者于當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的,注明未批準的原因并書面告知,同時將病歷資料退回申請人。5、特殊病種續辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年,C類有效期為一年。病情未愈須繼續治療的,需要辦理續辦手續。
申報程序:1、初審申報。參保單位或參保個人首次申請須在每季度最后一個月15日以前,憑《醫保手冊》)到初審醫院醫保科領取表格并完整填寫《特殊病種門診申請表》,同時備齊申報病種的相關病歷資料(或復印件)、一張近期1寸免冠照片,選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。異地安置人員特門申報由單位醫保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫院醫保科辦理相關手續。2、醫院初審。初審醫院收齊申請人的相應資料后,組織本院醫療專家診查并初步鑒定。3、專家評審。市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。4、發放《特殊病種門診專用病歷》。經市專家委員會評審通過的,特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以后,攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》,評審通過者于當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的,注明未批準的原因并書面告知,同時將病歷資料退回申請人。5、特殊病種續辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年,C類有效期為一年。病情未愈須繼續治療的,需要辦理續辦手續。提交材料:1、本人身份證、社保卡;2、出院證明(6個月內)或病情相關檢查報告、診斷證明。3、現場填寫《都市基本醫療保險門診特殊疾病認定申請表》擴展資料以成都市為例。一、門診特殊疾病就醫治療通過門診特殊疾病認定的參保人員,在本市治療機構范圍內選擇一所治療機構申請就醫(每次治療的有效報銷時限為三個月,超過三個月需再次申請就醫)。提交材料:1、本人身份證、社保卡;2、《成都市基本醫療保險門診特殊疾病認定申請表》。產生材料1、預付款憑證。二、門診特殊疾病治療費用報銷參保人員報銷申請特殊門診后3個月的治療費用。提交材料:1、本人身份證、社保卡;2、《成都市基本醫療保險門診特殊疾病認定申請表》3、預付款憑證產生材料1、《成都市基本醫療保險門診特殊疾病支付結算表》2、治療費用發票門診特殊病種是指包括冠心病等22種的一種疾病種類。門檻費為600元。門診特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術后、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌(內分泌治療)、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤(灌注治療)、丙型肝炎、肝移植術后、造血干細胞移植術后、前列腺癌(內分泌治療)等21種疾病。“特殊病種”定點醫院的選擇與變更參保人員可在本人選定就醫的定點醫療機構或北京市基本醫療定點專科和中醫醫院中確定一家為特殊病定點醫療機構,經本人就醫的二級以上醫院診斷后出具《北京市醫療保險特殊病種申報審批單》并經單位同意、醫保中心批準,就可以去特殊病定點醫院就醫。批準期限為360天,一年內不得無故變更。審批期限到期后,參保人員可以申請變更或繼續延長。參保人員患特殊病一旦選擇并經醫保中心審核批準了一家定點醫療機構,其門診發生的特殊病費用可以按住院統籌比例報銷,并可以按記帳方式就醫,減輕了患者個人負擔,因其他疾病住院也不需要交起付線費用。易地安置的患“特殊病種”的參保人員可在個人選擇的兩家當地醫療保險醫療機構中認定一家作為易地“特殊病種”定點醫療機構,審批手續同本市。“特殊病種”就醫管理1、“特殊病種”結算周期為360天,360天內只收一次起付線1300元(此處為北京標準,包括在非本人“特殊病種”醫院住院也不再收起付線)。 2、“特殊病種”結算周期起始日期自完成審批手續后首次發生門診特殊病治療或住院費用時開始計算。 3、報銷比例:門診發生的符合門診特殊病報銷范圍內的費用按住院比例報銷。參考資料來源:搜狗百科-門診特殊病種參考資料來源:搜狗百科-特殊門診參考資料來源:成都市人民政府-特殊門診辦理
這得看你買了什么保險,有的可以有的不可以
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