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成都市醫療服務報銷甲類目錄,成都市新型農村合作醫療診療項目目錄

來源:整理 時間:2023-01-11 01:28:43 編輯:成都生活 手機版

1,都市新型農村合作醫療診療項目目錄

可以的,現在全國都可以報,7.1社保法實施。今后這都不是問題,會越來越簡單的。
你好!沒有住院肯定就不能報銷費用了。要住院三天及以上才能報銷的。目前都江堰是這樣的。希望對你有所幫助,望采納。

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2,成都醫保報銷有哪些資料

單位參保: 1.市(區)人民政府批準成立的批文或所屬鎮(街)政府出具證明并加蓋公章(原件及復印件); 2.《組織機構代碼證》(原件及復印件); 3.代辦單位主任的身份證(原件及復印件); 4.繳費開戶銀行印鑒(原件及復印件); 5.《參保登記申請表》等材料。

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3,2010年成都醫保扱銷藥品應執行那年版本的目彔

按照人力資源和社會保障部《關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》(人社部發〔2009〕159號)要求,各統籌地區于2009年12月30日前開始執行使用《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2009年版)甲類藥品,乙類藥品按規定調整后,另行通知執行使用。 意思就是新版中的甲類現在就要執行。 2005年版乙類藥品屬于2009年版國家藥品目錄甲類藥品的,按照甲類藥品相關政策執行。 乙類藥品現在按2005年版執行,各省在3月底前調整目錄后再執行新版乙類目錄。 補充:其實人社部的文件已說得很明白 ,是地方社保部門,衛生部門的官員不作為,這也是中國的現狀,沒辦法的。
搜一下:2010年成都醫保扱銷藥品應執行那年版本的目彔?

2010年成都醫保扱銷藥品應執行那年版本的目彔

4,成都醫保 報銷

1、拔牙不屬于醫保報銷項目,即便是住院也屬于自費項目,2、目前暫時還沒有開始門診報銷的內容,也就是在門診的費用除了劃社保卡里的錢外,多余部分只能用現金支付(但如果在保險公司買了商業保險的除外)3、住院也有很多是自費項目,只有屬于報銷的項目才能按報銷比例報銷!
醫療保險只有住院才可以報,門診只能刷社保卡里的錢,各地的政策不盡一致,你應該到當地社保經辦機構去咨詢一下.
好像是
只有住院才可以報,而且拔牙不屬于醫保報銷內的。
醫保在目前來說只能報銷住院的費用,門診如果要刷卡,可以刷特殊門診的費用,但不知你卡里是否批過特殊病用.網站沒有,我搞過醫保,非常了解.
參保人員在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的符合基本醫療保險報銷范圍的一次性住院醫療費(含門診特殊疾病醫療費,下同),其數額在基本醫療保險基金起付標準以上的部分,個人先支付應由個人自付的費用后,由基本醫療保險基金根據醫療機構級別按下列比例支付: (一)按第一檔繳費的報銷比例為:鄉鎮衛生院65%,社區衛生服務中心和一級醫院60%,二級醫院55%,三級醫院35%; (二)按第二檔繳費的報銷比例為:鄉鎮衛生院90%,社區衛生服務中心和一級醫院80%,二級醫院65%,三級醫院50%; (三)按第三檔繳費的報銷比例為:鄉鎮衛生院90%,社區衛生服務中心和一級醫院85%,二級醫院80%,三級醫院65%; (四)學生兒童報銷比例為:鄉鎮衛生院90%,社區衛生服務中心和一級醫院80%,二級醫院65%,三級醫院50%。

5,關于成都市醫保報銷問題

不是你墊付現金以后憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你“該報銷的”部分——統籌支付部分。 醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。 這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。 很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫???,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大于1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
1.起付標準(門檻費)和要個人自費的藥品,自己的護理費等不能報。床位費可以報,根據醫院級別來定的,太多了我就不寫了,待會兒給你個文件號,自己看看。2.成都的報銷比例跟戶籍哪里的,城鎮的嗎,繳了多少年,沒關系。只跟醫院級別有關:三級85%,二級90%,一級:92%。 滿足報銷的條件:住院前連續繳費滿12個月且在成都的定點醫院住院的。 出院時直接跟醫院刷卡結算。刷不了卡的,又符合報銷條件的,就自己先個人墊付,在出院3個月內,來你參保的社保局報銷。 3.《成都市人民政府令第154號》第十一條開始看。

6,報銷的都有哪些東西

根據社會保險法規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付?! ?、基本醫療保險藥品報銷  納入基本醫療保險給付范圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險的給付標準支付費用?! ∫翌愃幬锬夸浻筛魇 ⒆灾螀^、直轄市根據自身情況調整,這類藥物先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險給付標準支付費用?! ∫韵滤幤凡辉诨踞t保報銷范圍:(1)主要起營養滋補作用的藥品;(2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品?! ?、基本醫療保險診療項目報銷  基本醫療保險診療項目應符合以下條件:(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;(2)由物價部門制定了收費標準;(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內?! 』踞t療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的,先由參保人員按規定比例自付后,再按基本醫療保險的規定支付。屬于職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的,職工基本醫療保險基金不予支付?! ?、基本醫療服務設施報銷  基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費?! 』踞t療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用,主要包括:(1)就(轉)診交通費、急救車費;(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;(4)膳食費;(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
消費中所開的發票是報銷的主要證明!切記;發票上的消費額以及時間﹑地點都要明確。

7,基本醫療保險三大目錄包括哪些

基本醫療保險的“三大目錄”包括基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準。三大目錄并不是一成不變的,是隨著社會的發展和人民群眾生活水平日益提高的而變化調整提高的?;踞t療保險的“三大目錄”包括基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準。三大目錄并不是一成不變的,是隨著社會的發展和人民群眾生活水平日益提高的而變化調整提高的?;踞t療保險藥品目錄:是指基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫療保險醫療服務管理的政策依據及標準。診療項目目錄:醫保定點醫療機構為參保人員提供醫療服務時,臨床診療,檢查,由價格部門制定了收費標準的診療項目,由此規范社會基本醫療保險診療項目。在實際操作中,通過制定基本醫療保險診療項目來確定。醫療服務設施標準:在提供住院等醫療服務過程中,應選擇必需適量的醫療服務設施和環境作為醫療保險的給付范圍。在實際操作中,通過制定基本醫療保險服務設施標準來確定。為規范醫療服務設施范圍和支付標準,各省市還制定了相應的辦法,確保參保人員基本醫療需求為保障參保職工的基本醫療用藥需求,合理控制醫療費用支出,規范基本醫療保險用藥、診療等方面的管理,保證基本醫療保險制度的健康運行,國家、省制定了《基本醫療保險藥品目錄》、《城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄》、《城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施項目范圍》,簡稱“三個目錄”。 對照“三個目錄”,參保人員患病發生的醫療費用分三類:一類是直接納入報銷范圍的費用;另一類是個人首先自負一定比例后再納入報銷范圍的費用;第三類是醫療保險不予報銷而由個人全部自負的費用。其中使用藥品發生的費用,按《基本醫療保險藥品目錄》分為甲類、乙類兩種,不在目錄內的藥品為自費藥品。甲類藥品直接納入報銷范圍按比例報銷;乙類藥品個人首先承擔費用的10%人體白蛋白等首先負擔30%后,再按規定比例報銷;自費藥品不報銷。 使用診療項目及服務設施發生的費用,按《城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄》及《城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施項目范圍》,分為直接納入報銷范圍按比例報銷的項目、個人首先自負一定比例后再按比例報銷的項目、自費項目三類。直接納入報銷范圍的項目按規定比例報銷;個人首先自負一定比例后再按比例報銷的項目個人首先自負10%、15%后,再按規定比例報銷;自費診療或服務設施項目不報銷。
基本醫療保險的“三大目錄”包括基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準。1、診療項目目錄:醫保定點醫療機構為參保人員提供醫療服務時,臨床診療,檢查,由價格部門制定了收費標準的診療項目,由此規范社會基本醫療保險診療項目。在實際操作中,通過制定基本醫療保險診療項目來確定。2、醫療服務設施標準:在提供住院等醫療服務過程中,應選擇必需適量的醫療服務設施和環境作為醫療保險的給付范圍。在實際操作中,通過制定基本醫療保險服務設施標準來確定。為規范醫療服務設施范圍和支付標準,各省市還制定了相應的辦法,確保參保人員基本醫療需求。3、基本醫療保險藥品目錄:是指基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫療保險醫療服務管理的政策依據及標準。
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