2018年上海市退休人員醫保，上海退體工人二零一八年醫療保險金比例是多少

來源：整理時間：2023-07-12 12:16:37 編輯：上海生活手機版

1，上海退體工人二零一八年醫療保險金比例是多少

退休了就不存在醫療保險比例問題了，如果因為醫療保險繳費年限不足還必須繳費者，就是社保繳費基數的9-10%。

我是來看評論的

上海退體工人二零一八年醫療保險金比例是多少

2，上海退休老人如何辦理醫保卡

以前在單位繳納過社保并直接由單位退休的人員無需辦理醫保卡，繼續使用社保卡就可以了。沒有繳納過社保的人員，請在1月31日前到街道社區事務受理服務中心或其他醫保受理點辦理居民醫保參保手續。

上海退休老人如何辦理醫保卡

3，上海城鎮醫保如何報銷退休人員的住院醫療費用

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序：1. 定點醫療機構于每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核后，作為每月預撥及年終決算的依據；2. 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；3. 經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。4. 急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。異地安置人員結算程序：1. 異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，并報醫療保險經辦機構備案；2. 異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束后，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。轉診轉院結算：1. 參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出62616964757a686964616fe59b9ee7ad9431333363363436轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批后，方可轉院；2. 轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出；3. 參保人員轉診轉院后發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結后，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用。

享受城鎮職工基本醫療保險退休待遇的，09醫保年度退休住院待遇為，住院起付標準1200元，累計超過后統籌基金支付92%，統籌基金最高支付限額為70000元，以上的醫療費用統籌基金支付80%，出院時直接持卡結算即可享受，無需事后報銷。

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退休工人一般都是2113出院拉卡結帳，卡里自動報銷的，報銷比5261例上面那個楊峰已經講的很清楚了。。。你說的那4102種去街道報的叫做總工會互助保障，每年工資卡里扣110塊，參加1653的版另外一種保險，要是參加總工會的，那么出院拉卡結權帳以后，還可以去街道社區報銷。。。

你好！退休工人一般都是出院拉卡結帳，卡里自動報銷的，報銷比例上面那個楊峰已經講的很清楚了。。。你說的那種去街道報的叫做總工會互助保障，每年工資卡里扣110塊，參加的另外一種保險，要是參加總工會的，那么出院拉卡結帳以后，還可以去街道社區報銷。。。我的回答你還滿意嗎~~

上海城鎮醫保如何報銷退休人員的住院醫療費用

4，上海退休人員醫保報銷比例

年滿70周歲及以上在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。其他城鎮居民在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。擴展資料：長期住外地人員應由單位提供證明，確定二所定點醫院（應為當地醫療保險定點醫療機構），及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開藥（每就診一次，急性藥量在3日以內，慢性病藥量在10日以內，結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量），超過上述標準，藥費不予報銷。長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見，按屬地原則逐級轉診。轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院，個人先自付總費用10%，然后按醫療保險規定報銷費用；其它醫院，個人先自付總費用20%，然后按醫療保險規定報銷醫療費用。參考資料來源：搜狗百科-醫保報銷比例

1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。注：醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥，乙類為非醫保用不可報銷。 2.醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。

1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。6、退職職工，其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。擴展資料參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費，起付標準以上的部分，由城鄉居民醫保基金按比例支付：鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低于80%；縣級醫療機構不低于70%；市級醫療機構不低于60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。參保居民在省級定點醫療機構住院，起付標準按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定，且不低于1500元，政策范圍內住院醫療費支付比例不低于50%，具體支付標準由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。參考資料來源：搜狗百科-醫保報銷比例

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序：定點醫療機構于每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核后，作為每月預撥及年終決算的依據；醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算；急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。