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醫(yī)保費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)包含哪些費(fèi)用

來源:整理 時(shí)間:2022-11-14 14:16:40 編輯:上海本地生活 手機(jī)版

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1,醫(yī)療保險(xiǎn)包含哪些費(fèi)用

  醫(yī)療保險(xiǎn)也包括意外醫(yī)療保險(xiǎn)和疾病醫(yī)療保險(xiǎn),一般都是提供門診及住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。購買醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候,您要注意醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷包不包括自費(fèi)藥報(bào)銷,因?yàn)楹芏喽际侵粓?bào)銷社保內(nèi)用藥,不報(bào)銷自費(fèi)藥的。

醫(yī)療保險(xiǎn)包含哪些費(fèi)用

2,醫(yī)保報(bào)銷的范圍包括哪些費(fèi)用

法律分析:報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用包括以下幾種:1、搶救期間醫(yī)療費(fèi)用。2、住院期間醫(yī)療費(fèi)。3、手術(shù)材料及輔助用具。4、床位費(fèi)。5、康復(fù)理療費(fèi)。6、換藥及康復(fù)功能指導(dǎo)訓(xùn)練。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

醫(yī)保報(bào)銷的范圍包括哪些費(fèi)用

3,醫(yī)保費(fèi)卡里的費(fèi)用怎么算啊

卡里的錢是屬于個(gè)人的錢(也就是個(gè)人繳的那部分),可以藥房買藥支付、醫(yī)院看病支付自己承擔(dān)部分的費(fèi)用,等于就是你個(gè)人的錢。其他大部分(單位繳納部分)進(jìn)入了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌,主要用于住院醫(yī)療、手術(shù)、重癥大醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,個(gè)人承擔(dān)很少部分。

醫(yī)保費(fèi)卡里的費(fèi)用怎么算啊

4,醫(yī)保可以報(bào)銷哪些費(fèi)用

醫(yī)保可以報(bào)銷的費(fèi)用有:1、搶救期間醫(yī)療費(fèi)用。2、住院期間醫(yī)療費(fèi)。3、手秫材料及輔助用具。4、床位費(fèi)。5、康復(fù)理療費(fèi)。6、換藥及康復(fù)功能指導(dǎo)訓(xùn)練。7、救護(hù)車費(fèi)。8、續(xù)醫(yī)費(fèi)。醫(yī)保報(bào)銷注意事項(xiàng):1、注意在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)、買藥醫(yī)保是有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的。大家在參保的時(shí)候一定要記好自己的定點(diǎn)醫(yī)院是哪里,只有去定點(diǎn)醫(yī)院看病、住院才能夠報(bào)銷;去了非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的話,治療費(fèi)用是沒辦法報(bào)銷的,只能自己承擔(dān)。2、不要私自轉(zhuǎn)院假如有些疾病,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看不了,要去更好的醫(yī)院治療,得先申請轉(zhuǎn)診,手續(xù)齊全的轉(zhuǎn)診才能報(bào)銷;如果沒申請轉(zhuǎn)診,還是相當(dāng)于去了不是自己選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),仍然往往無法報(bào)銷。3、醫(yī)保有起付線過線才能報(bào)醫(yī)保是有起付線的,只有自己先掏的錢到了那個(gè)數(shù)量之后,才可以報(bào)銷。4、有些藥物不能報(bào)銷醫(yī)保報(bào)銷的藥物是特定的,只有在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品才能報(bào)銷,而對于醫(yī)保目錄外的藥物是不能報(bào)銷的,比如很多進(jìn)口的很貴的創(chuàng)新藥、專利藥。所以用藥前跟醫(yī)生溝通好,如果要省錢就要用目錄內(nèi)的藥。

5,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用怎么計(jì)算

醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用相關(guān)參加保險(xiǎn)的人員繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用。職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用是被保險(xiǎn)人員在滿足一定條件下,進(jìn)行相關(guān)保險(xiǎn)支付和理賠的行為。那么,職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用怎么計(jì)算⑴參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分由個(gè)人自負(fù)。起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別分別定為:一級醫(yī)院400元;二級醫(yī)院500--800元,二級醫(yī)院中區(qū)屬醫(yī)院為500元;三級醫(yī)院900元;家庭病床的起付標(biāo)準(zhǔn)為150元。轉(zhuǎn)至市外的醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)為1200元。⑵起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額30000元以下的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金支付,但個(gè)人仍要自負(fù)一部分,個(gè)人按金額分段負(fù)擔(dān)比例為:5000元以內(nèi),個(gè)人自負(fù)20%;5000元以上至10000元部分個(gè)人自負(fù)14%;10000元以上至30000元部分,個(gè)人自負(fù)7%。⑶職工一年累計(jì)住院符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用30000元為最高支付限額。

6,醫(yī)保卡可以報(bào)銷什么費(fèi)用

一、根據(jù)法律進(jìn)行分析: 1、居民基本醫(yī)保: 用戶在第一次的報(bào)銷中,居民醫(yī)保每年最高報(bào)銷十五萬,最低免賠額一百五十元,而最高報(bào)銷比例為百分之九十;與此同時(shí)住院報(bào)銷后,如果個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保費(fèi)用超過1.1萬,個(gè)人還能可以通過居民大病保險(xiǎn)進(jìn)行第二次的報(bào)銷。 2、居民大病醫(yī)保:如果用戶住院報(bào)銷后,個(gè)人承擔(dān)的金額超過1.1萬的話,那么個(gè)人就還可以進(jìn)行二次大病的報(bào)銷。 二、除上述之外還有:1、門診和急診醫(yī)療的費(fèi)用:在職工工年度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的,醫(yī)療費(fèi)累積超過兩千元以上的部分,2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員兩千元以上部分報(bào)銷百分之五十,個(gè)人自付百分之五十,在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門診和急診報(bào)銷最高數(shù)額為兩萬元,3、參保人員必須要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診的醫(yī)療單據(jù),這些都可以作為醫(yī)療的費(fèi)用報(bào)銷憑。 根據(jù)法律依據(jù):《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第四十三條 衛(wèi)生行政、勞動(dòng)保障、藥品監(jiān)督管理部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將會(huì)依據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理的辦法,依照中西醫(yī)并舉,專科、社區(qū)和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行兼顧,為了方便參保人員就醫(yī)的原則,確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,并且向參保人員進(jìn)行公布。第四十四條 中病人可以在任何一個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店就醫(yī)、購藥。醫(yī)療費(fèi)用按照規(guī)定由統(tǒng)籌基金支付的,病人應(yīng)當(dāng)?shù)街付ǖ亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)。第四十五條中 統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,將會(huì)根據(jù)總量控制的原則,進(jìn)行一系列的實(shí)行總額預(yù)付制結(jié)算。

7,企業(yè)單位職工住院醫(yī)保費(fèi)用如何計(jì)算

可以不用卡上的錢,付現(xiàn)金。  職保住院報(bào)銷比例——  職工、退休人員住院、門診緊急搶救,醫(yī)療費(fèi)用在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)(門檻費(fèi))以上,最高支付限額(封頂線)以下的部分,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,職工、退休人員個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用:  一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付88%(退休人員90.4%),個(gè)人自付12%(退休人員9.6%);  二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付85%(退休人員88%),個(gè)人自付15%(退休人員12%);  三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付82%(退休人員85.6%),個(gè)人自付18%(退休人員14.4%)。  職保封頂線——  統(tǒng)籌基金最高支付限額就是通常所說的“封頂線”,是統(tǒng)籌基金在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付給職工、退休人員醫(yī)療費(fèi)用的最高限額,超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于統(tǒng)籌基金支付范圍。  武漢市統(tǒng)籌基金最高支付限額按上年度全市職工年平均工資的4倍左右確定(2000年限額標(biāo)準(zhǔn)為3萬元,現(xiàn)在已經(jīng)是4.5萬了)。  醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費(fèi)不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。  很復(fù)雜吧!其實(shí)電腦系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)算的。醫(yī)保住院時(shí),出示醫(yī)保卡,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算因該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。  補(bǔ)充~~~~醫(yī)保享受的方式是一樣的。

8,醫(yī)保收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)

、基本保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(一)服務(wù)項(xiàng)目類1、掛號費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi),優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項(xiàng)目類1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容,矯形手術(shù)等;2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;3、各種健康體檢;4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項(xiàng)目;2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)器具;3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。(四)治療項(xiàng)目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;3、近視眼矯形術(shù);4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。(五)其他1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目;二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用X—射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;2、體外震波碎石與高壓氧治療;3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料;4、省物價(jià)部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。(二)治療項(xiàng)目類1、血液透析、腹膜透析;2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;3、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目。

9,醫(yī)保住院費(fèi)用怎么算

一般交一些押金,以交付自負(fù)部分款項(xiàng),然后先出院,社保結(jié)算完畢后,再去取回發(fā)票和尾款。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用;經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。異地安置人員結(jié)算程序:異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算:參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長簽字,報(bào)市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出;參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用 。

10,2021年醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)是多少錢

2021年,居民醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為280元/人。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常繳費(fèi)期限為2020年9月22日至2021年2月28日,2021年按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納。付款期限為2021年3月1日至2021年6月30日,2021年按個(gè)人付款標(biāo)準(zhǔn)支付。從2001年7月1日至2001年12月31日,按照2021年個(gè)人繳費(fèi)金額與財(cái)政補(bǔ)助金額之和進(jìn)行支付。根據(jù)官方消息,2021年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用比今年的30元要高。但是醫(yī)療保險(xiǎn)對我們來說是非常重要的,它仍然是每年支付一次,這意味著你只有在那一年支付了費(fèi)用才能享受優(yōu)惠的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),所以不要想不用支付費(fèi)用就能省下這幾十個(gè)。畢竟我們不知道明天哪個(gè)會(huì)先到,買醫(yī)療保險(xiǎn)也是對自己的一種保證。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)合并,形成新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。值得注意的是,近年來,醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)水平不斷上升,在一定程度上成為農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。到2021年,醫(yī)療保險(xiǎn)將支付多少?醫(yī)療保險(xiǎn)支付再次上漲。2021年,醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)為280元,高于30元。每次我看到新聞?wù)f支付每年都在上漲,很多人都在猶豫。需要支付這筆費(fèi)用嗎?費(fèi)用將根據(jù)情況逐年提高。2020年的費(fèi)用為每人每年250元,2021年的費(fèi)用也已確定,增加了30元。也就是說,這個(gè)費(fèi)用已經(jīng)上升到280元的基礎(chǔ)上。按照慣例,2021年的醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)間將從2021年9月開始,到2021年12月中下旬結(jié)束。拓展資料據(jù)了解,目前我國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為兩大類:職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行財(cái)政補(bǔ)貼和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的辦法。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi),財(cái)政補(bǔ)貼每年補(bǔ)充。醫(yī)療保險(xiǎn)基金為所有繳費(fèi)居民提供門診、門診慢性病和住院醫(yī)療保險(xiǎn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)年繳納一次,次年1月1日至12月31日享受全年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。近年來,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)逐年提高,個(gè)人支付標(biāo)準(zhǔn)也有所提高。同時(shí),國家對城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)從2010年的120元提高到2021年的580元,從而提高籌資水平,有效保障參保人員的醫(yī)療需求。

11,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用有哪些

沒有那些,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用就是醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。
醫(yī)療保險(xiǎn)的種類主要有:1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合,待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。除此之外,我國醫(yī)療保險(xiǎn)的種類還包括商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)、費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)以及公費(fèi)醫(yī)療。3、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(簡稱居民醫(yī)保)是面向不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、
醫(yī)保卡使用范圍一、門診、急診費(fèi)用1、在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。二、住院的費(fèi)用一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。1、住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;2、3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%。4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個(gè)人支付。三、定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店報(bào)銷范圍:參保人員要到自己選擇的4家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(急診除外),或是定點(diǎn)中醫(yī)、專科(包括口腔醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、腫瘤,醫(yī)院等)和11家A類醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病才能報(bào)銷。
這個(gè)是根據(jù)國家的政策來執(zhí)行的

12,醫(yī)保一年交多少錢

醫(yī)保分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,職工醫(yī)保是必須和養(yǎng)老保險(xiǎn)一起繳納的,是根據(jù)上一年度工作水平基數(shù)算出的,工資越高繳費(fèi)基數(shù)就越高,繳的就越多。而居民是按年度繳費(fèi)的,每年繳一次,成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元,其中政府補(bǔ)助150元,參保個(gè)人繳納150元;未成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年80元,其中政府補(bǔ)助40元,參保個(gè)人繳納40元。各地根據(jù)自身情況會(huì)有一定的差異。醫(yī)保分為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是為沒有工作和未成年人設(shè)置的醫(yī)療保險(xiǎn),職工醫(yī)療保險(xiǎn)則主要以上班族和靈活就業(yè)人員為主。城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)是按年繳納,每年繳一次,錯(cuò)過不能補(bǔ)繳。成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元,其中政府補(bǔ)助150元,參保個(gè)人繳納150元;未成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年80元,其中政府補(bǔ)助40元,參保個(gè)人繳納40元。職工醫(yī)療保險(xiǎn)則是按月繳納,由單位和個(gè)人共同繳納,靈活就業(yè)人員每月繳納規(guī)定的費(fèi)用。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用由各地統(tǒng)一規(guī)定,分為高檔和低檔。比如:成都2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高檔的費(fèi)用(包括重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)36元)是436元/年,低檔的費(fèi)用是236元/年;還可自主選擇繳納大病互助保險(xiǎn),同樣分為520元、260元高低兩個(gè)檔次,繳納大病互助醫(yī)療保險(xiǎn)的居民不再繳納重特大基本互助保險(xiǎn)。需要注意的是大學(xué)生醫(yī)保是由學(xué)校統(tǒng)一收取,由參保學(xué)生繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和政府補(bǔ)助組成,一般大學(xué)生醫(yī)保一年是每人110元,其中學(xué)生本人繳納30元,財(cái)政補(bǔ)助80元。另外,如果是低保家庭,費(fèi)用由國家財(cái)政全額補(bǔ)助,學(xué)生本人無需承擔(dān)費(fèi)用。不過,因?yàn)楦鞯氐慕?jīng)濟(jì)水平有差異,各地高校大學(xué)生醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有可能不一樣,以學(xué)校實(shí)際下達(dá)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通知為準(zhǔn)。職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例各地規(guī)定也不盡相同,由個(gè)人和單位統(tǒng)一繳納。比如:成都職工醫(yī)療保險(xiǎn)以3255為最低繳費(fèi)基數(shù),16274為最高繳費(fèi)基數(shù),單位繳納6.50%,個(gè)人承擔(dān)2.00%;大病醫(yī)保由單位繳納1.00%,個(gè)人不繳費(fèi),單位與個(gè)人每月最高繳費(fèi)1415.84元,最低繳費(fèi)309.23元。其中,個(gè)人每月最高承擔(dān)325.48元,最低承擔(dān)65.1元。靈活就業(yè)人員醫(yī)保費(fèi)用成都市統(tǒng)一規(guī)定為412.3元/月(含大病)。
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