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上海大病醫保范圍,上海大病醫保范圍有些什么病可以大病醫保范圍中

來源:整理 時間:2022-10-18 01:53:35 編輯:上海本地生活 手機版

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1,上海大病醫保范圍有些什么病可以大病醫保范圍中

上海醫保的大病有三類疾病:惡性腫瘤,尿毒癥或腎移植術后排異,精神疾病。三類疾病也只是其中的一些治療方式納入大病醫保。

上海大病醫保范圍有些什么病可以大病醫保范圍中

2,上海大病醫保的范圍

上海大病醫療保險范圍為特定重大疾病,如惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥、重大器官移植術或造血干細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病、多個肢體缺失、急性或亞急性重癥肝炎、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭、腦炎后遺癥、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術、嚴重阿爾茨海默病等。法律依據:《社會保險法》第二十八條:符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。《社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

上海大病醫保的范圍

3,上海那些病屬于大病醫保范圍

回答 目前我國對“大病醫保”的“大病”范疇尚未有明確、統一的界定。按照此前中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定重大疾病保險的疾病定義,共明確了25種大病,包括: 1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤。 2、急性心肌梗塞。 3、腦中風后遺癥—永久性的功能障礙。 4、重大器官移植術或造血干細胞移植術—須異體移植手術。 5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術。 6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期) —須透析治療或腎臟移植手術。 7、多個肢體缺失—完全性斷離。 8、急性或亞急性重癥肝炎。 9、良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療。 10、 慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥 物濫用所致。 11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙。 12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致。 13、雙耳失聰—永久不可逆。 14、雙目失明—永久不可逆。 15、癱瘓—永久完全。 16、心臟瓣膜手術—須開胸手術。 17、嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失。 18、嚴重腦損傷—永久性的功能障礙。 19、嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失。 20、嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%。 21、嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現。 22、嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失。 23、語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月。 24、重型再生障礙性貧血。 25、主動脈手術—須開胸或開腹手術。 更多24條 

上海那些病屬于大病醫保范圍

4,請問上海市對大病醫保是如何界定的

你只有社保,醫保基本上就只能報50%左右,還不可以超出規定藥品,范圍,指定醫院
好像那兩個都是社保,應該不可以吧,你可以到那個社保大廳問問好了

5,上海大病醫保

法律分析:(一)根據試行辦法的規定,居民大病保險包括重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療(化學治療、內分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫藥治療)、部分精神病病種治療(精神分裂癥、中重度抑郁癥、狂躁癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病)。2015年9月1日起,上海市高等院校在校學生患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用,一并納入居民大病保險范圍。(二)參保居民患上述大病,在上海市基本醫療保險定點醫療機構發生的、符合上海市基本醫療保險規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。其中,參保居民中已參加上海市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金的,應先扣除互助基金支付部分。(三)居民大病保險的支付范圍、審核管理等參照上海市職工基本醫療保險門診大病的有關規定。法律依據:《社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

6,上海大病醫療保險范圍

上海大病醫療保險范圍和普通大病醫療保險類似,像微力互助都是包含癌癥在內的。
北京大病醫療保險范圍和普通大病醫療保險類似,像微力互助這種平臺都是包含癌癥在內的。

7,上海大病醫保的范圍

不是所有的病都是“大病”,也不是全能給報銷,我國保險行業對重大疾病保險產品中最常見的疾病的表述進行了統一和規范,這些疾病的名稱如下:1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤 2、急性心肌梗塞3、腦中風后遺癥—永久性的功能障礙4、重大器官移植術或造血干細胞移植術—須異體移植手術 5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 保險人將其承擔的保險業務,以分保形式部分轉移給其他保險人的,為再保險。 應再保險接受人的要求,再保險分出人應當將其自負責任及原保險的有關情況書面告知再保險接受人。

8,上海那些病屬于大病醫保范圍

城保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。 個保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療。 鎮保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。
燒傷,骨折,癌癥。。。

9,上海的大病醫保包括什么范圍怎么享受此待遇

2015年上海大病醫保新政策:再報銷比例50%2015年上海市正式啟動城鎮居民大病醫療保險,4種大病可以再報銷50%。凡參加上海市城鎮居民基本醫療保險的人員,在基本醫療保險待遇的基礎上還可享受居民大病醫保,不需要額外繳費。參保人員可以通過報銷形式享受大病保險待遇。四種大病可再報銷50%:這四種大病指的是:重癥尿毒癥、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療,所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用,由城鎮居民大病保險資金再報銷50%。此外,上海市高校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用,一并也可納入居民大病保險范圍。參保居民罹患上述大病,在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的、符合本市基本醫療保險規定的個人自負部分(以下簡稱“自負費用”),納入居民大病保險支付范圍,由居民大病保險資金報銷50%。其中,參保居民中已參加本市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金的,應先扣除互助基金支付部分,剩余的自負費用,再由居民大病保險資金報銷50%。擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

10,上海居民大病保險保險范圍包括哪些

依據上海醫保局《上海市城鄉居民大病保險辦法》規定: 參保居民因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療(化學治療、內分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫治療)、部分精神病病種治療(精神分裂癥、中重度抑郁癥、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病)所發生的醫療費用,納入城鄉居民大病保險范圍。
參加天津市居民基本醫療保險的人員,其患病住院(含門診特定疾病)治療發生的醫療費用,經基本醫療保險報銷后,在政策范圍內,年度累計個人負擔金額,超過上一年度本市居民人均可支配收入的,超過的部分納入城鄉居民大病保險保障范圍。參保人員患病住院(含門診特定疾病),在基本醫療保險報銷后,政策范圍內個人負擔部分的醫療費用,累計超過2萬元以上、30萬元以下部分,納入城鄉居民大病保險給付范圍。如有疑問,請撥打天津社保局熱線電話12333咨詢。

11,上海大病醫保怎么報銷的

法律分析:上海市正式啟動城鎮居民大病醫療保險,4種大病可以再報銷50%。凡參加上海市城鎮居民基本醫療保險的人員,在基本醫療保險待遇的基礎上還可享受居民大病醫保,不需要額外繳費。參保人員可以通過報銷形式享受大病保險待遇。四種大病可再報銷50%:這四種大病指的是:重癥尿毒癥、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療,所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用,由城鎮居民大病保險資金再報銷50%。此外,上海市高校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用,一并也可納入居民大病保險范圍。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

12,上海哪些大病列入醫保范圍

[報告摘錄] ●要大力推進醫藥衛生事業改革發展。加快健全全民醫保體系,鞏固擴大基本醫保覆蓋面,提高基本醫療保障水平和管理服務水平。 ●城鎮居民醫保和新農合補助標準提高到每人每年240元。 ●全面推開尿毒癥等8類大病保障,將肺癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。 ●鞏固完善基本藥物制度,加強基層醫療衛生服務體系建設。 [新聞資料] 尿毒癥等8類大病:兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病(尿毒癥)、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染 肺癌等12類大病:肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂 建立大病保障制度,要注重創新機制,把基本醫保與商業保險結合起來,相互銜接、功能互補。 我們公司的大病保險可保40種大病,有興趣私信我。(我也在上海)
就大病而言 我是做醫保的 只要是醫生開得出 大病登記單的就是大病 一般而言 大病就是癌癥 腫瘤這種

13,上海大病醫保報銷

2015年上海大病醫保新政策:再報銷比例50%  2015年上海市正式啟動城鎮居民大病醫療保險,4種大病可以再報銷50%。凡參加上海市城鎮居民基本醫療保險的人員,在基本醫療保險待遇的基礎上還可享受居民大病醫保,不需要額外繳費。參保人員可以通過報銷形式享受大病保險待遇。  四種大病可再報銷50%:  這四種大病指的是:重癥尿毒癥、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療,所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用,由城鎮居民大病 保險資金再報銷50%。  此外,上海市高校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用,一并也可納入居民大病保險范圍。  參保居民罹患上述大 病,在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的、符合本市基本醫療保險規定的個人自負部分(以下簡稱“自負費用”),納入居民大病保險支付范圍,由居民大病保 險資金報銷50%。其中,參保居民中已參加本市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金的,應先扣除互助基金支付部分,剩余的自負費用,再由居民大病保險資金報 銷50%。
大病醫保就是大病醫療救助基金。是職工醫保享有的,超過基本醫保報銷上限后開始啟動的報銷金額。比如基本醫保的報銷上限是8萬元,報銷超過8萬的部分,由大病醫保繼續報銷,并且報銷上限是18萬。基本醫保和大病醫保總計報銷上限是26萬。但不管是基本醫保還是大病醫保,自費部分都不予報銷。可是一般大病用的自費藥比例是非常高的。報銷26萬,實際花費也要40萬以上了。還需要商業保險來進行補充。希望對你能有所幫助。
大病醫保就是大病醫療救助基金。是職工醫保享有的,超過基本醫保報銷上限后開始啟動的報銷金額。比如基本醫保的報銷上限是8萬元,報銷超過8萬的部分,由大病醫保繼續報銷,并且報銷上限是18萬。基本醫保和大病醫保總計報銷上限是26萬。但不管是基本醫保還是大病醫保,自費部分都不予報銷。可是一般大病用的自費藥比例是非常高的。報銷26萬,實際花費也要40萬以上了。還需要商業保險來進行補充。希望對你能有所幫助。
上海門診大病醫保辦理http://shanghai.chashebao.com/yiliao/11908.html也許可以幫到你
報銷是分醫院的,級別高報得低。有補充醫療的會把未報的報銷一半。還有看病時有沒有要自費的。這根本不在社保報銷范圍內的。
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