上海市異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，異地在上海住院怎么報銷

來源：整理時間：2023-08-31 14:54:55 編輯：上海生活手機(jī)版

1，異地在上海住院怎么報銷

外地參保人員如果事先辦理好異地就醫(yī)手續(xù)的，可以憑上海市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的發(fā)票回原籍按照原籍人力資源和社會保障局的規(guī)定予以報銷；外地參保人員如果事先沒有辦理異地就醫(yī)手續(xù)的，費(fèi)用自理。外地的醫(yī)保卡在上海市不好用。

異地在上海住院怎么報銷

2，上海哪些 醫(yī)院支持異地醫(yī)保

1上海市第一人民醫(yī)院2上海市第六人民醫(yī)院3上海市胸科醫(yī)院4上海市肺科醫(yī)院5復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院6上海市第一婦嬰保健院7上海市兒童醫(yī)院8上海兒童醫(yī)學(xué)中心9復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院10復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院11復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院12復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院13上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院14上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院15上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院16松江區(qū)九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心17松江區(qū)新橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心18松江區(qū)洞涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心19松江區(qū)車墩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20松江區(qū)葉榭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心21金山區(qū)金山衛(wèi)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22金山區(qū)朱涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心23金山區(qū)楓鎮(zhèn)涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

上海哪些醫(yī)院支持異地醫(yī)保

3，上海哪些醫(yī)院參加了醫(yī)保異地連網(wǎng)

在上海燒大的醫(yī)院，基本上都有異地醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)

目前，國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)目前已經(jīng)通過了初步驗(yàn)收。黃華波介紹，2017年將開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。同時，結(jié)合本地戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的覆蓋范圍

上海哪些醫(yī)院參加了醫(yī)保異地連網(wǎng)

4，上海醫(yī)保異地定點(diǎn)醫(yī)院

醫(yī)保異地就醫(yī)報備流程：1、需攜帶參保人身份證、醫(yī)保卡到市醫(yī)保大廳領(lǐng)取《市醫(yī)療保險異地居住人員登記表》。2、按規(guī)定填寫并到異地醫(yī)保機(jī)構(gòu)蓋章認(rèn)定。3、將填好后的申領(lǐng)表拿回參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)審核并進(jìn)行確認(rèn)。4、住院時請及時撥打市醫(yī)保中心電話登記。5、出院一個月內(nèi)，攜帶住院收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)、病例復(fù)印件和此表復(fù)印件報銷住院醫(yī)療費(fèi)。6、選擇就醫(yī)醫(yī)院必須是居住地醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院。7、跨年度醫(yī)療費(fèi)必須按年度結(jié)算。醫(yī)保異地報銷比例：1、門檻費(fèi)以上至3000元報88%；2、3000-5000元報90%；3、5000-10000元報92%；4、10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%；5、其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。擴(kuò)展閱讀：【保險】怎么買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

5，上海新農(nóng)合醫(yī)保異地就醫(yī)問題

“新農(nóng)村合作醫(yī)療保險是以區(qū)縣為統(tǒng)籌單位的,異地就醫(yī)報銷政策,包括可報銷醫(yī)院、報銷比例等,都由各個區(qū)縣的新農(nóng)合辦公室規(guī)劃制定；農(nóng)民異地就醫(yī)前一定要事前咨詢所在縣區(qū)新農(nóng)合辦公室。”目前,已有部分地區(qū)開通了新農(nóng)合異地就醫(yī)即時結(jié)報,尚未開通的地方仍需回當(dāng)?shù)貓箐N。各地對于新農(nóng)合異地就醫(yī)如何報銷的問題,在規(guī)定上差異較大。壽光市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室主任林立勛在介紹相關(guān)政策時說:“壽光市新農(nóng)合異地就醫(yī)有三種情況:第一種是轉(zhuǎn)診,比如在壽光定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治不了的病人,可以向上級醫(yī)院提出轉(zhuǎn)診,到新農(nóng)合辦公室審批后,可以到濰坊市市級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、山東省省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；第二種是外地突發(fā)疾病,這種就不需要轉(zhuǎn)診證明了,只需出院后攜帶病歷和外出證明就可以按轉(zhuǎn)診報銷；第三種是長年在外地,可以辦理相關(guān)手續(xù),將醫(yī)療關(guān)系轉(zhuǎn)至外地,這樣,如果在外地就醫(yī),可以回當(dāng)?shù)匕崔D(zhuǎn)診報銷。通過這三種途徑,解決了農(nóng)民在全國各地看病的報銷問題。”

這要看你繳費(fèi)多少年和就診醫(yī)院等級。繳費(fèi)超過十年，在鄉(xiāng)一級醫(yī)院報銷醫(yī)藥費(fèi)有可能超過百分之九十。在市一級醫(yī)院報銷比例有可能只有百分之六十。異地，非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診，有可能全部自費(fèi)，不與報銷。再有，是否提前異地就診備案，也是決定報銷比例的一個因素。

這個建議你向她所在區(qū)的農(nóng)合辦或者衛(wèi)生局問一下，實(shí)際操作上能不能實(shí)行異地安置。上海各個區(qū)的農(nóng)合報銷政策都不全是統(tǒng)一的，最好具體咨詢。

6，外地醫(yī)保去上海看病回來報銷需要那些

外地醫(yī)保在上海看病報銷的流程如下：1、按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定，到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人先行墊付，就醫(yī)結(jié)束后，憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。2、如果參保地與就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，需到異地的人員按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后，即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī)，直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，不需本人墊付醫(yī)療費(fèi)用后報銷，這種方式目前在有的省內(nèi)已實(shí)現(xiàn)，有的地方也實(shí)現(xiàn)跨省之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報銷協(xié)作關(guān)系，這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后，在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷。報銷需提供的材料：a、本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明；b、拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處（醫(yī)保處）異地就醫(yī)審批備案；c、異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件；d、機(jī)打的費(fèi)用清單原件；e、住院病歷有效復(fù)印件（醫(yī)院蓋章有效）1份；f、身份證復(fù)印件1份。擴(kuò)展資料：就醫(yī)規(guī)定（地區(qū)規(guī)定或許有差異）1．參保人辦理異地醫(yī)保就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后，方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取，用于支會門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院（含門診特定項(xiàng)目治療）可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門診特定項(xiàng)目治療，醫(yī)療費(fèi)用先由個人墊付，自出院之日起1個月內(nèi)，憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請報銷；1）醫(yī)療保險卡正反面復(fù)印件；2）已確認(rèn)的《異地醫(yī)保就醫(yī)申請表》復(fù)印件；3）出院或診斷證明，屬門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請單》復(fù)印件（急診留觀除外）；4）醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單；5）醫(yī)療費(fèi)用的正式了票（背后有報銷人簽名）；2．參保人員到外地（不包括港、澳、臺地區(qū)）出差、學(xué)習(xí)、探親期間患急病時，可到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就醫(yī)，門診醫(yī)療費(fèi)用由參保人員自理；經(jīng)核準(zhǔn)的住院（含急診留觀治療）所發(fā)生的費(fèi)用，由參保人現(xiàn)多墊付后，由單位經(jīng)辦人憑經(jīng)下資料到市醫(yī)保中心申請零星報銷：1）參保人單位證明；2）醫(yī)療保險卡正、反面復(fù)印件；3）出院或診斷證明；4）醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單；5）醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票（背后有報銷人答名）；6）住院病歷復(fù)印件。異地就醫(yī)成因1、限于本地醫(yī)療水平的限制，一部分重病人和經(jīng)本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期治療效果不明顯的病人轉(zhuǎn)外就醫(yī)。2、一部分人員在本地以自由職業(yè)者身份參加養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險，但平常在外地工作，生病時在工作所在地就醫(yī)。3、部分職工退休后，懷念故土回家鄉(xiāng)養(yǎng)老，在家鄉(xiāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。4、一些企業(yè)在外承包工程或在外地設(shè)立營銷機(jī)構(gòu)，職工長期在外地工作、就醫(yī)。參考資料來源：搜狗百科-異地醫(yī)保就醫(yī)

異地醫(yī)保報銷手續(xù)：　　在職人員辦理異地備案，要由單位提出申請，申請內(nèi)容須注明派駐人員基本情況、長期駐外工作的地區(qū)及所屬城市(不含港澳臺)等。　　另外，還需要《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置居住和因公長期駐外人員花名表》(加蓋單位公章)(一式兩份)。　　醫(yī)療保險異地報銷流程：　　參保人員辦理異地備案后，住院只需要到居住地的職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)即可。參保人員在所備案地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，先自行墊付，出院后到醫(yī)保中心按規(guī)定報銷。