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上海市醫保項目結算網,在上海網上如何查醫保金

來源:整理 時間:2023-06-05 16:25:50 編輯:上海生活 手機版

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1,在上海網上如何查醫保金

進入上海醫療保險網站就可以查到。
http://ybj.sh.gov.cn/webquery/search01.jsp

在上海網上如何查醫保金

2,上海醫保信息結算網

醫保卡上的余額是不會清零的。醫保卡使用流程:1、住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。2、在定點醫院就醫時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。3、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

上海醫保信息結算網

3,上海醫保卡到底怎樣在網上查看繳費明細

http://www.12333sh.gov.cn/200912333/2009bmfw/cx01.html
帶好卡身份證,去就近街道社區服務中心,或者醫保中心去設個密碼,在上海醫保網可以查詢,不過繳費情況應該是社保查的,醫保能查到的是過往繳費記錄,當年繳費查不到。。。

上海醫保卡到底怎樣在網上查看繳費明細

4,上海市醫保結算項目信息網

每位醫保病人出院時都會收到一份住院醫保結算單,上面記錄了病人本次住院治療的總費用、自付費用和醫保記賬報銷的費用。然而由于不少市民對于一些醫保概念不清晰,在看結算單的時候常常被上面的一大堆數字搞得一頭霧水。據廣州醫科大學附屬腫瘤醫院醫保辦負責人介紹,其實市民要看懂住院醫保結算單并不難。盡管各地的醫保住院結算單不盡相同,報銷比例也不一樣,但大同小異,關鍵是要弄清楚幾個關鍵詞的含義。總金額:住院總費用,即病人在住院期間花費的所有費用。自費費用:醫保目錄范圍以外的費用。部分項目自付費用:醫保目錄范圍內的乙類項目,按比例參保人要先自付一部分的費用。如乙類藥品A,100元,按5%的先自付比例,就產生部分項目自付費用5元=100×5%。起付線:即起付標準以下費用,醫保局根據不同的參保人員類別及醫院等級類別設定了相應起付標準。統籌共付段費用:基本醫療費用由醫保和參保人共同支付的費用,計算方法=總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線,其中共付段醫保支付費用=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×86%;共付段參保人支付費用=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×14%。對于部分購買了“企業補充”的職工參保人,還可以享受企業補充的記賬,計算方法=(起付線+共付段參保人支付費用)×70%。此時,醫保記賬合計=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×86%+(起付線+共付段參保人支付費用)×70%。重大疾病補助:是指參保人在社保年度內基本醫保統籌累計支付超過當年的限額時,系統自動轉入重大疾病補助記賬。廣州市醫保局規定,在不同級別的醫院住院,報銷比例和床位費結算標準不同;不同類型的參保人,起付標準不同。因此,為了讀者方便計算,醫院一般會在醫保宣傳欄或者宣傳小冊上印制關于醫保支付比例與起付標準的有關政策信息。需要注意的是,醫保記賬金額并不是簡單的“住院總費用×報銷比例”,而是在剔除自費費用、起付標準、部分項目自付費用后,按照基本醫療保險統籌共付段費用的情況,按比例進行醫保報銷。擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

5,有知道上海市醫保的網址嗎

www.shyb.gov.cn
[北京市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄]http://www.bjld.gov.cn/ldjapp/search/main_2005.html[基本醫療保險醫療費用報銷有關政策須知]http://ldjy.beijing.cn/shbx/jbylbx/n214045266.shtmlhttp://ldjy.beijing.cn/bjjbylbx/http://wenwen.sogou.com/z/q880084277.htmhttp://www.bjld.gov.cn/zxzx/

6,上海市醫保網

作 者: 區人勞局 文章來源: 區人勞局 點 擊: 6 更新時間: 2008-4-1 10:13:47 各鎮人民政府、街道辦事處、區委和區級國家機關各部門、直屬機構,各人民團體、各參統企事業單位: 為了加強和規范城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構和零售藥店的管理,提高醫療機構的醫療水平和零售藥店的服務質量,方便參保人員就醫、購藥,根據《咸陽市秦都區城鎮職工基本醫療保險醫療管理辦法》(咸秦政發[2002]16號)的有關規定,經區人事和勞動社會保障局和醫療保險經辦機構考核審查,認定以下醫療機構和醫藥零售藥店具備職工基本醫療保險、工傷保險、定點醫院、定點藥店資格,現予以公布。區醫療保險經辦機構要按有關規定與取得定點醫療服務資格的醫療機構、零售藥店簽訂2008年城鎮職工基本醫療保險、工傷保險、零售藥店定點服務協議。 各醫療保險定點醫療機構和零售藥店要加強內部管理,不斷提高服務質量。區人事和勞動社會保障局將組織醫療保險經辦機構和衛生行政部門,不定期地對定點醫療機構、定點藥店服務質量進行綜合考核,并對考核情況進行通報。 醫療保險定點醫療機構和定點藥店及工傷保險定點醫療機構,定點資格有效期為一年。年審考核發現重大醫療事故和服務質量問題,取消醫療定點資格。 二00八年三月二十四日
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