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上海市東醫(yī)院外來看病醫(yī)保能銷嗎,上海醫(yī)保在外地就醫(yī)可以報(bào)銷嗎

來源:整理 時(shí)間:2023-06-09 05:21:08 編輯:上海生活 手機(jī)版

1,上海醫(yī)保在外地就醫(yī)可以報(bào)銷嗎

可以,辦理醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算需符合:  1、參保人員已按參保地相關(guān)規(guī)定,辦理跨省異地就醫(yī)登記備案  2、住院就醫(yī)的異地醫(yī)院已開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算。  3、已辦理過社會(huì)保障卡,信息完整井可正常就醫(yī)使用。上海市城保在職人員在外地出差期間:  在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)院就醫(yī),發(fā)生的符合基本醫(yī)保規(guī)定的急診(包括急診住院)醫(yī)療費(fèi)用可由參保人現(xiàn)金墊付,事后可到鄰近區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)(代辦)申請(qǐng)報(bào)銷(在醫(yī)院開具醫(yī)療費(fèi)收據(jù)之日起6個(gè)月內(nèi)提出申請(qǐng))。報(bào)銷時(shí),應(yīng)當(dāng)攜帶本人身份證(委托他人代辦的,還需提供代辦人有效證件)、社保卡或醫(yī)保卡、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件(住院需要出院小結(jié)及復(fù)印件和醫(yī)療費(fèi)清單及復(fù)印件)。市直屬單位的參保人員,應(yīng)到市醫(yī)保事務(wù)中心申請(qǐng)零星報(bào)銷。上海市長期居住外省市的參保人員:  應(yīng)攜帶本人身份證(委托他人代辦的,還需提供代辦人委托人身份證)、《社保卡》或《醫(yī)保卡》、定居外地的證明(如外地戶主戶籍證明復(fù)印件等)、中小學(xué)生和嬰幼兒還需提供外省市就讀學(xué)校證明到鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)外省市手續(xù)。

上海醫(yī)保在外地就醫(yī)可以報(bào)銷嗎

2,上海醫(yī)保在外地就醫(yī)可以報(bào)銷嗎

上海醫(yī)保在外地就醫(yī)可以報(bào)銷,具體如下:1、上海醫(yī)保卡可以在開通異地就醫(yī)的城市使用。上海市已與浙江杭州、嘉興、湖州、寧波和安吉,江蘇鎮(zhèn)江、常州、南通、揚(yáng)州和大豐,安徽馬鞍山和河南洛陽等12個(gè)城市開通異地就醫(yī)委托報(bào)銷服務(wù)。上海市民可持醫(yī)保卡在上述省份指定醫(yī)院刷卡就醫(yī);2、為了防止在外地就醫(yī)住院,外出前一定要填寫兩張表《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)申報(bào)表》《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)探親(出差)申報(bào)表》然后到到醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心備案;3、一旦在外地因病住院,需要及時(shí)通知單位,單位也需要填寫一張表《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地住院報(bào)告單》并在48小時(shí)內(nèi)報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心,醫(yī)保中心將委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為患者提供就醫(yī)服務(wù)。特別注意的是,異地住院發(fā)生的費(fèi)用先由個(gè)人墊付,出院后將住院病歷復(fù)印件、醫(yī)囑單復(fù)印件、治療用藥明細(xì)表、原始發(fā)票、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地住院報(bào)告單》、異地申報(bào)表復(fù)印件送到單位,由單位按規(guī)定時(shí)間送醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

上海醫(yī)保在外地就醫(yī)可以報(bào)銷嗎

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