三、做冠狀動脈造影需要注意些什么。如果是單純的做造影,一般造影后第2天可以出院,如果將造影劑注入冠狀動脈內(nèi),則稱為冠狀動脈造影術,簡稱“冠脈造影”,你可以提前做冠狀動脈造影劑皮試,3、做完造影后需要臥床休息6小時,觀察有沒有胸悶、胸痛,做完造影的那一側(cè)手一個月之內(nèi)盡量不要抬重物。
1、什么是冠狀動脈造影,做冠狀動脈造影需要注意事項是什么?
一、什么是冠狀動脈造影?冠狀動脈造影是指通過特定的心導管,經(jīng)過橈動脈,如果繞動脈穿刺困難可以經(jīng)過股東脈送到主動脈的根部,插入左冠狀動脈口和右冠狀動脈口推入少量的造影劑,一般常用的碘海醇、碘克沙醇或者是碘氟醇,如果有腎功能不全的,建議使用等滲的造影劑碘克沙醇。在連續(xù)攝片下可以觀察各自冠狀動脈狹窄病變的情況及狹窄病變的部位,
如果管腔直徑已狹窄70%~75%以上,就嚴重影響血供。診斷冠心病必須要管腔狹窄50%以上,如果管腔狹窄50%以下就叫冠狀動脈粥樣硬化,二、做冠狀動脈造影指針?1、對于心絞痛情況比較嚴重的,通過藥物保守治療無效,就需要行冠狀動脈造影檢查,明確病變的部位,還有病變狹窄的情況,在狹窄處植入支架治療。2、胸痛疑似心絞痛而不能夠確診者,可以行冠狀動脈造影確診,
3、中老年患者出現(xiàn)心臟增大、心力衰竭,心臟擴大,表現(xiàn)為擴張性心肌病,但是又不能排除是否合并有冠心病時可以行冠狀動脈造影檢查。4、對于中老年患者行心臟瓣膜置換術前也需要行冠狀動脈造影檢查,三、做冠狀動脈造影需要注意些什么?1、做冠狀動脈造影前可以正常的飲食,如果有糖尿病的正在服用二甲雙胍,需要停服二甲雙胍兩天,由于二甲雙胍有可能會導致造影劑腎病,在做造影后,二甲雙胍也需要停服兩天。
2、做造影前和造影后需要大量的飲水,通過飲水是排除造影劑,由于造影劑對腎有損害,對于老年人或者是有腎功能不全的患者,造影容易導致腎功能損害,嚴重的會導致造影后尿毒癥,需要血液透析。3、做完造影后需要臥床休息6小時,觀察有沒有胸悶、胸痛,做完造影的那一側(cè)手一個月之內(nèi)盡量不要抬重物,4、如果是單純的做造影,一般造影后第2天可以出院。
2、心臟造影怎么做?
大家好!我是小王醫(yī)生,全軍心臟病介入中心副主任醫(yī)師,我們今天說一說冠脈造影的知識,直接進入主題,冠脈造影的操作:備皮消毒,術前準備省略,我們直接從手術臺上說起:第一步,選擇從手腕的橈動脈或大腿的股動脈穿一個針,放一個動脈鞘管進去,這個動脈鞘管就是外界和血管內(nèi)連接的途徑,所有的操作都必須經(jīng)過這個鞘管,也就是開通了一條血管與體外的路。
第二步,我們把造影導管從鞘管放進去,導管里面有一根金屬導絲,引導導管前行,避免導管折斷或亂跑,導絲及導管沿著血管逐漸抵達冠脈開口附近,撤出導絲,輕微調(diào)整導管開口,導管開口對準冠脈開口,這時候鞘管外面導管的尾巴在我們手里,就與心臟的血管形成了一條通路。第三步,外界已經(jīng)和心臟血管通過造影導管連接在一起,我們往造影管里推造影劑,造影劑隨著導管抵達冠脈里面,同時踩下X線造影,就留下了心臟血管即冠脈的動態(tài)影像,
根據(jù)造影結(jié)果來判斷是否需要治療。理論上造影是會出血的,比如穿刺點,橈動脈或股動脈,尤其是動脈,壓力大,更容易出血。當然理論上也會出現(xiàn)全身出血,但我們術前最好了術前討論和準備,這種全身出血的可能性非常非常低,術中橈動脈或股動脈很少出血,因為有鞘管連接著。術后拔出鞘管后,我們要加壓包扎,以前是用紗布加壓,現(xiàn)在有壓迫器或縫合器,目的都一樣,防止動脈出血,
3、冠狀動脈造影痛苦嗎?
冠狀動脈造影是一種微創(chuàng)的介入治療檢查,是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的一種常用而且有效的方法,是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術,現(xiàn)已廣泛應用于臨床,被認為是診斷冠心病的“金標準”。相較于外科手術,是完全不痛苦的,猶如一個蚊子,在你血管上叮咬了一口,大約三個小時以后,就不會感覺到傷口的異常或者疼痛。