三、做冠狀動(dòng)脈造影需要注意些什么。如果是單純的做造影，一般造影后第2天可以出院，如果將造影劑注入冠狀動(dòng)脈內(nèi)，則稱為冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，簡(jiǎn)稱“冠脈造影”，你可以提前做冠狀動(dòng)脈造影劑皮試，3、做完造影后需要臥床休息6小時(shí)，觀察有沒有胸悶、胸痛，做完造影的那一側(cè)手一個(gè)月之內(nèi)盡量不要抬重物。

1、什么是冠狀動(dòng)脈造影，做冠狀動(dòng)脈造影需要注意事項(xiàng)是什么？

一、什么是冠狀動(dòng)脈造影？冠狀動(dòng)脈造影是指通過(guò)特定的心導(dǎo)管，經(jīng)過(guò)橈動(dòng)脈，如果繞動(dòng)脈穿刺困難可以經(jīng)過(guò)股東脈送到主動(dòng)脈的根部，插入左冠狀動(dòng)脈口和右冠狀動(dòng)脈口推入少量的造影劑，一般常用的碘海醇、碘克沙醇或者是碘氟醇，如果有腎功能不全的，建議使用等滲的造影劑碘克沙醇。在連續(xù)攝片下可以觀察各自冠狀動(dòng)脈狹窄病變的情況及狹窄病變的部位，

如果管腔直徑已狹窄70%~75%以上，就嚴(yán)重影響血供。診斷冠心病必須要管腔狹窄50%以上，如果管腔狹窄50%以下就叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，二、做冠狀動(dòng)脈造影指針？1、對(duì)于心絞痛情況比較嚴(yán)重的，通過(guò)藥物保守治療無(wú)效，就需要行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確病變的部位，還有病變狹窄的情況，在狹窄處植入支架治療。2、胸痛疑似心絞痛而不能夠確診者，可以行冠狀動(dòng)脈造影確診，

3、中老年患者出現(xiàn)心臟增大、心力衰竭，心臟擴(kuò)大，表現(xiàn)為擴(kuò)張性心肌病，但是又不能排除是否合并有冠心病時(shí)可以行冠狀動(dòng)脈造影檢查。4、對(duì)于中老年患者行心臟瓣膜置換術(shù)前也需要行冠狀動(dòng)脈造影檢查，三、做冠狀動(dòng)脈造影需要注意些什么？1、做冠狀動(dòng)脈造影前可以正常的飲食，如果有糖尿病的正在服用二甲雙胍，需要停服二甲雙胍兩天，由于二甲雙胍有可能會(huì)導(dǎo)致造影劑腎病，在做造影后，二甲雙胍也需要停服兩天。

2、做造影前和造影后需要大量的飲水，通過(guò)飲水是排除造影劑，由于造影劑對(duì)腎有損害，對(duì)于老年人或者是有腎功能不全的患者，造影容易導(dǎo)致腎功能損害，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致造影后尿毒癥，需要血液透析。3、做完造影后需要臥床休息6小時(shí)，觀察有沒有胸悶、胸痛，做完造影的那一側(cè)手一個(gè)月之內(nèi)盡量不要抬重物，4、如果是單純的做造影，一般造影后第2天可以出院。

2、心臟造影怎么做？

大家好！我是小王醫(yī)生，全軍心臟病介入中心副主任醫(yī)師，我們今天說(shuō)一說(shuō)冠脈造影的知識(shí)，直接進(jìn)入主題，冠脈造影的操作:備皮消毒，術(shù)前準(zhǔn)備省略，我們直接從手術(shù)臺(tái)上說(shuō)起:第一步，選擇從手腕的橈動(dòng)脈或大腿的股動(dòng)脈穿一個(gè)針，放一個(gè)動(dòng)脈鞘管進(jìn)去，這個(gè)動(dòng)脈鞘管就是外界和血管內(nèi)連接的途徑，所有的操作都必須經(jīng)過(guò)這個(gè)鞘管，也就是開通了一條血管與體外的路。

第二步，我們把造影導(dǎo)管從鞘管放進(jìn)去，導(dǎo)管里面有一根金屬導(dǎo)絲，引導(dǎo)導(dǎo)管前行，避免導(dǎo)管折斷或亂跑，導(dǎo)絲及導(dǎo)管沿著血管逐漸抵達(dá)冠脈開口附近，撤出導(dǎo)絲，輕微調(diào)整導(dǎo)管開口，導(dǎo)管開口對(duì)準(zhǔn)冠脈開口，這時(shí)候鞘管外面導(dǎo)管的尾巴在我們手里，就與心臟的血管形成了一條通路。第三步，外界已經(jīng)和心臟血管通過(guò)造影導(dǎo)管連接在一起，我們往造影管里推造影劑，造影劑隨著導(dǎo)管抵達(dá)冠脈里面，同時(shí)踩下X線造影，就留下了心臟血管即冠脈的動(dòng)態(tài)影像，

根據(jù)造影結(jié)果來(lái)判斷是否需要治療。理論上造影是會(huì)出血的，比如穿刺點(diǎn)，橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈，尤其是動(dòng)脈，壓力大，更容易出血。當(dāng)然理論上也會(huì)出現(xiàn)全身出血，但我們術(shù)前最好了術(shù)前討論和準(zhǔn)備，這種全身出血的可能性非常非常低，術(shù)中橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈很少出血，因?yàn)橛星使苓B接著。術(shù)后拔出鞘管后，我們要加壓包扎，以前是用紗布加壓，現(xiàn)在有壓迫器或縫合器，目的都一樣，防止動(dòng)脈出血，

3、冠狀動(dòng)脈造影痛苦嗎？

冠狀動(dòng)脈造影是一種微創(chuàng)的介入治療檢查，是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑囊环N常用而且有效的方法，是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。相較于外科手術(shù)，是完全不痛苦的，猶如一個(gè)蚊子，在你血管上叮咬了一口，大約三個(gè)小時(shí)以后，就不會(huì)感覺到傷口的異?；蛘咛弁?。