Ⅱ期高位直腸癌直接行直腸癌根治術,多經腹、保肛。根據腫瘤在直腸的部位有兩種治療方式,據肛門口10cm以上為高位直腸癌,治療方案同結腸癌,而距肛門口10cm以內為中低位直腸癌,治療方案與高位直腸癌不同,Ⅱ期中低位可切除的直腸癌標準治療方案推薦術前放化療→直腸癌根治術→術后再輔助化療,手術前后化療時間總共6月,術后一般3周開始了,最遲不要超過8周。
1、做了直腸癌根除術,身體恢復的很好,做了病理出來是直腸癌2期,不做化療會怎么樣?
雖然直腸長度只有12-15cm,但直腸癌病人占到大腸癌一半,我們國家每年新發病例高達20萬人左右。Ⅱ期直腸癌指的是沒有區域淋巴結轉移、也沒有遠處轉移的情況下,腫瘤浸潤深度超過固有肌層到達腹膜臟層、侵犯周圍的器官結構,這么深的浸潤范圍,大多病人大便性狀已有典型改變,如膿血便,因此就診,所以Ⅱ期病人相對還是要多一些。
現代外科學一些整體切除、區域淋巴結清掃等觀念普及、深入,癌癥手術已很規范,直腸癌根治術是指切除直腸腫瘤以及全系膜,如術后影像學看不到腫瘤,切除標本顯微鏡下病理檢查也沒有發現殘留癌細胞,就是R0切除,就是根治術。根據腫瘤在直腸的部位有兩種治療方式,據肛門口10cm以上為高位直腸癌,治療方案同結腸癌,而距肛門口10cm以內為中低位直腸癌,治療方案與高位直腸癌不同,
Ⅱ期高位直腸癌直接行直腸癌根治術,多經腹、保肛。術后根據脈管/神經浸潤、檢出淋巴結數目、切緣距離等具有高危因素與否以及微衛星不穩定性判斷其復發可能性高低,術后不化療觀察、或單藥化療、或聯合化療,有些年齡超過70歲的患者化療前需權衡利弊,也可考慮術后3月輔助化療。Ⅱ期中低位可切除的直腸癌標準治療方案推薦術前放化療→直腸癌根治術→術后再輔助化療,手術前后化療時間總共6月,術后一般3周開始了,最遲不要超過8周,
Ⅱ期中低位直腸癌術后不分復發高危、復發低危、病人年齡,輔助化療是有利于生存時間的。如果術后不做化療會怎么樣?以大的數據統計病人2年內復發率要高些,具體到某個人,有人化療不化療都一樣,因為有許多病人化療是無效的,有人不化療可能就虧了,這些病人大多具有腫瘤增殖快(Ki-67指標)、原發灶為T4、微衛星不穩定性低表達等特征。
2、直腸癌晚期,醫院:一是回家.二是做造瘺手術.你是如何選擇?
這種情況看患者的排便情況,別看排便不雅觀,但對人的重要性卻非同小可!排便不暢可以讓你坐立不安!如果排便還是正常的,那么就可以回家治療!注意營養,每天常規服用促排便藥保持大便通暢,不要等排不出大便再治療!如果排便有困難,用藥后還是可以排出來的。可以建議放支架,雖然有移位的可能!但無創對疾病有幫助!至少可以延長生存期!如果已經不能排便了,就代表腫瘤已經完全阻塞腸道,導致完全性梗阻。