城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，云南城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額是多少

來(lái)源：整理時(shí)間：2022-09-22 12:52:31 編輯：南京本地生活手機(jī)版

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1，云南城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額是多少
2，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是自動(dòng)結(jié)算嗎
3，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
4，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
5，什么是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)
6，2012云南省昆明市城鎮(zhèn)職工社保醫(yī)保參保基數(shù)以及繳費(fèi)比例是多少

1，云南城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額是多少

你好，云南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為每人每年3萬(wàn)元,城鎮(zhèn)居民超限額后補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)按醫(yī)保中心規(guī)定的結(jié)算辦法辦理。

首先你要確定你是那個(gè)城市的，現(xiàn)在的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的地方政策不一。我是哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心的工作人員，哈爾濱的城鎮(zhèn)職工最高可報(bào)15萬(wàn)同時(shí)要是急嚴(yán)重病種可以申報(bào)大病救助最高限額可提高至20萬(wàn)元。具體你要知道你所在城市的地方政策，像我們哈爾濱執(zhí)行的是哈爾濱人民政府令 146號(hào)文件

云南城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額是多少

2，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是自動(dòng)結(jié)算嗎

法律分析：是。醫(yī)保卡門(mén)診報(bào)銷(xiāo)：居民醫(yī)療保險(xiǎn)：在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保居民在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)保基金支付30%，個(gè)人支付70%00元以上的由個(gè)人自理。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：?jiǎn)挝粎⒈５膮⒈Ｈ酸t(yī)保卡上的個(gè)人賬戶不全都是自己個(gè)人繳納部分活就業(yè)人員醫(yī)保卡上從上一年開(kāi)始也有每月15元個(gè)人賬戶，可以用于支付門(mén)診費(fèi)用，就相當(dāng)于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷(xiāo)政策除外)。醫(yī)保住院，出示醫(yī)保卡，讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門(mén)檻費(fèi))，發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類(lèi)為自費(fèi)、甲類(lèi)、乙類(lèi)等，乙類(lèi)先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門(mén)檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門(mén)檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計(jì)算應(yīng)該自己付多少錢(qián)，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢(qián)。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是自動(dòng)結(jié)算嗎

3，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

職工住院發(fā)生的診療項(xiàng)目費(fèi)用，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的，個(gè)人先自付20%，余下部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付。職工使用"甲類(lèi)目錄"藥品所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi) 用的，個(gè)人先自付20%，余下部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付。職工使用"甲類(lèi)目錄"藥品所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付。使用"乙類(lèi)目錄"藥品所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由職工自付一定比例后，余下部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付（個(gè)人自付的具體比例另行制定）。 AC卡還沒(méi)發(fā)下來(lái)。。只有醫(yī)療手冊(cè)和保險(xiǎn)手冊(cè)。這些都不要緊，只要你的家屬，或者你本人，到醫(yī)保中心去打個(gè)招呼，或者催一下，問(wèn)題就解決了。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

4，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

不論城鎮(zhèn)居民醫(yī)保還是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保都是在醫(yī)院出院時(shí)結(jié)算，即現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)。有的地方農(nóng)合也是如此，有的要回到原籍農(nóng)合辦報(bào)銷(xiāo)。謝謝~

職工住院發(fā)生的診療項(xiàng)目費(fèi)用，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的，個(gè)人先自付20%，余下部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付。職工使用"甲類(lèi)目錄"藥品所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi) 用的，個(gè)人先自付20%，余下部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付。職工使用"甲類(lèi)目錄"藥品所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付。使用"乙類(lèi)目錄"藥品所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由職工自付一定比例后，余下部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付（個(gè)人自付的具體比例另行制定）。 ac卡還沒(méi)發(fā)下來(lái)。。只有醫(yī)療手冊(cè)和保險(xiǎn)手冊(cè)。這些都不要緊，只要你的家屬，或者你本人，到醫(yī)保中心去打個(gè)招呼，或者催一下，問(wèn)題就解決了。

5，什么是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)

用途：參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可享受住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)以及用于支付門(mén)診醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人帳戶待遇。在職職工住院的費(fèi)用，在扣除范圍外費(fèi)用以后，最低起付線以上至5000元的部分，按75%報(bào)銷(xiāo)；5000元至10000元的部分按80%報(bào)銷(xiāo)；10000元以上的部分按85%報(bào)銷(xiāo)，退休人員相應(yīng)提高10%；統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),在職職工為80%，退休職工為85%。

養(yǎng)老保險(xiǎn):單位每個(gè)月繳納20%,你自己繳納8%; 醫(yī)療保險(xiǎn):單位每個(gè)月繳納8%,你自己繳納2%外加10塊錢(qián)的大病統(tǒng)籌(大病統(tǒng)籌主要管住院這塊）；失業(yè)保險(xiǎn):單位每個(gè)月繳納2%,你自己繳納1%; 工傷保險(xiǎn):單位每個(gè)月繳納0.5%,你自己一分錢(qián)也不要繳; 生育保險(xiǎn):單位每個(gè)月繳納0.8%,你自己一分錢(qián)也不要繳; 住房公積金:單位每個(gè)月繳納8%,你自己繳納8%

6，2012云南省昆明市城鎮(zhèn)職工社保醫(yī)保參保基數(shù)以及繳費(fèi)比例是多少

2012昆明社保繳費(fèi)基數(shù)為1769元，自謀職業(yè)的繳費(fèi)比例是20%，有單位的是個(gè)人繳費(fèi)8%；醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)為1675元，繳費(fèi)比例是個(gè)人2%，公司10%。

昆明市城鎮(zhèn)單位在崗職工月均工資約為3470元，按最低基數(shù)60%的比例算，個(gè)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)大約是3460*60%*20%=416.4元。這是最低繳納額度。這里面不包括個(gè)人賬戶。如果包括個(gè)人賬戶的話需要把20%改成28%。個(gè)人繳納的話一般都不繳納個(gè)人賬戶的錢(qián)。只繳納計(jì)入統(tǒng)籌賬戶的20%。昆明市的醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例大概是7.5%大約是3470*7.5%=260.25元，也有些地市繳納10%大約每月347元的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，具體需要仔細(xì)當(dāng)?shù)氐纳绫２块T(mén)。

接區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)處通知，為保證城鎮(zhèn)醫(yī)療參保幼兒正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，請(qǐng)各位參保幼兒家長(zhǎng)本周內(nèi)將2012年度醫(yī)保費(fèi)交各班老師,我園將于下周一上報(bào)區(qū)醫(yī)保處。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：一般幼兒40元，低保、重度殘疾幼兒20元（低保幼兒需提供低保證復(fù)印件，低保證上需有該幼兒的名字；殘疾幼兒需提供本人的殘疾證復(fù)印件，且傷殘等級(jí)為1級(jí)或2級(jí)）。如有補(bǔ)卡、換卡的幼兒請(qǐng)家長(zhǎng)直接到醫(yī)保處辦理。幼兒園不再接收新參保幼兒，只收續(xù)保幼兒的醫(yī)保費(fèi)，如需辦理新參保手續(xù)請(qǐng)直接到醫(yī)保處辦理。2011年從其他幼兒園轉(zhuǎn)學(xué)來(lái)的幼兒，續(xù)繳保費(fèi)時(shí)請(qǐng)將醫(yī)保卡號(hào)（即幼兒身份證號(hào)）提供給班內(nèi)老師。凡上年度在社區(qū)參保、用存折繳費(fèi)的幼兒，不跟隨幼兒園繳費(fèi)。