還可用于治療三叉神經(jīng)痛、隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥、發(fā)作性跳舞手足蠕動(dòng)、發(fā)作性控制障礙(包括憤怒、焦慮、失眠等行為障礙)、肌強(qiáng)直、三環(huán)類抗抑郁藥過量時(shí)的心臟傳導(dǎo)障礙,適用于治療全身性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癇)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癇持續(xù)狀態(tài)。
適用于治療全身性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癇)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癇持續(xù)狀態(tài)。還可用于治療三叉神經(jīng)痛、隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥、發(fā)作性跳舞手足蠕動(dòng)、發(fā)作性控制障礙(包括憤怒、焦慮、失眠等行為障礙)、肌強(qiáng)直、三環(huán)類抗抑郁藥過量時(shí)的心臟傳導(dǎo)障礙。本品也適用于洋地黃中毒引起的室性和室上性心律失常，但對(duì)其他原因引起的心律失常療效較差。
本品副作用小，牙齦增生常見，兒童發(fā)病率高，應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生和牙齦按摩。長期服用或血藥濃度達(dá)到30μg/ml時(shí)可引起惡心、嘔吐甚至胃炎，飯后可緩解。神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)與劑量有關(guān)，如頭暈、頭痛，嚴(yán)重時(shí)可引起眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、語言不清、意識(shí)模糊，調(diào)整或停用劑量即可消失。較少見的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)有頭暈、失眠、短暫神經(jīng)質(zhì)、抽搐、舞蹈病、肌張力障礙、震顫、撲翼震顫等。可影響造血系統(tǒng)，導(dǎo)致粒細(xì)胞和血小板減少，罕見再生障礙性貧血；葉酸和維生素B12可以預(yù)防和治療常見的巨幼細(xì)胞性貧血。可引起過敏反應(yīng)，常見皮疹伴高熱，少見嚴(yán)重皮膚反應(yīng)，如剝脫性皮炎、多形性糜爛紅斑、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和致死性肝壞死、淋巴系統(tǒng)霍奇金病等。一旦出現(xiàn)癥狀，立即停藥并采取相應(yīng)措施。兒童長期服用維生素D會(huì)加速維生素D的代謝，引起佝僂病或骨骼異常。孕婦甚至服用致畸胎；它可以抑制抗利尿激素和胰島素的分泌，并增加血糖，據(jù)報(bào)道血糖會(huì)致癌。
由于個(gè)體差異和飽和藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)，藥物需要個(gè)體化。在用藥達(dá)到控制發(fā)作，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)后，可一次性服用長效制劑。如發(fā)作頻繁，可根據(jù)體重12 ~ 15 mg/kg，每6小時(shí)服2 ~ 3次，次日服3次，每次100mg，直至調(diào)整適當(dāng)劑量。兒童常用劑量，以5mg/kg開始，每日2-3次，根據(jù)需要調(diào)整維持劑量在2-8 mg/kg，每日限量不超過250mg或按體表面積250mg/2m分2-3次服用。
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