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討論記錄,什么是術(shù)前討論記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容

來(lái)源:整理 時(shí)間:2023-03-18 13:03:40 編輯:好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

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1,什么是術(shù)前討論記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容

術(shù)前討論記錄是指因患者病情較重或手術(shù)難度較大,手術(shù)前在上級(jí)醫(yī)師主持下,對(duì)擬實(shí)施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施所作的討論記錄。內(nèi)容包括術(shù)前準(zhǔn)備情況、手術(shù)指征、手術(shù)方案、可能出現(xiàn)的意外及防范措施、參加討論者的姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論日期、記錄者的簽名等。

什么是術(shù)前討論記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容

2,疑難危重病例討論記錄的內(nèi)容包括哪些

一般都有固定格式的:1.題目,如危重病例討論2.討論時(shí)間、地點(diǎn)、人員(主持人、記錄人)3.病史匯報(bào):病史資料、各項(xiàng)檢查結(jié)果、初步診斷、現(xiàn)階段病情、治療經(jīng)過(guò)等4.討論議題:如該患者診斷意見(jiàn)、治療意見(jiàn)等5.個(gè)人發(fā)言:分別記錄由低級(jí)到高級(jí)職稱(chēng)的發(fā)言,最后科主任或管床高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師作總結(jié)發(fā)言。

疑難危重病例討論記錄的內(nèi)容包括哪些

3,交通事故當(dāng)事人可以申請(qǐng)公開(kāi)交警對(duì)該事故的討論記錄嗎

討論幾率你沒(méi)必要看,也不能給你公開(kāi),那就是交警隊(duì)內(nèi)部的材料。這個(gè)也沒(méi)什么討論記錄,事故責(zé)任劃分,交警隊(duì)組成的事故責(zé)任劃分委員會(huì),也就是交警隊(duì)的部分領(lǐng)導(dǎo)和科室長(zhǎng)組成的,然后把事故中雙方的所有情況列舉清楚,根據(jù)交通費(fèi)和事故處理?xiàng)l例的規(guī)定,就直接劃分責(zé)任了,然后下達(dá)事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),作為事故的雙方拿到事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)就可以了。如果對(duì)方交警下達(dá)的是故責(zé)任認(rèn)定不服,可以在拿到認(rèn)定書(shū)的3日內(nèi)提出復(fù)議,對(duì)復(fù)議結(jié)果不服的,還可以直接到法院起訴,要求法院劃分責(zé)任,最后是以法院的判決為準(zhǔn)的。至于你要看人家的討論記錄那是一點(diǎn)道理都沒(méi)有的。
如果有監(jiān)控錄像,可以要求查看監(jiān)控錄像。
交警不會(huì)起訴。認(rèn)定書(shū)是交警對(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘察的結(jié)論,未送達(dá)不影響效應(yīng)。事故對(duì)方可以根據(jù)認(rèn)定書(shū)對(duì)你起訴。

交通事故當(dāng)事人可以申請(qǐng)公開(kāi)交警對(duì)該事故的討論記錄嗎

4,死亡記錄和死亡病案討論的書(shū)寫(xiě)格式

死亡記錄和死亡病案討論  1.死亡記錄  病人住院期間因救治無(wú)效死亡者,應(yīng)在死亡后立即完成死亡記錄,由經(jīng)治醫(yī)師用紅墨水筆書(shū)寫(xiě)在“死亡記錄”專(zhuān)用單上。其內(nèi)容與出院記錄大致相同,但必須著重記述搶救經(jīng)過(guò)及死亡情況。其內(nèi)容包括:  (1)一般項(xiàng)目:姓名、性別、年齡、入院科別、死亡科別、床號(hào)、門(mén)診號(hào)、住院號(hào)、入院時(shí)間、死亡時(shí)間(注明時(shí)、分)、住院天數(shù)、入院診斷、死亡診斷、記錄時(shí)間(注明時(shí)、分)。  (2)入院病歷摘要。  (3)住院經(jīng)過(guò)摘要。  (4)搶救經(jīng)過(guò)。  (5)最后診斷及死亡原因。  (6)對(duì)死亡病例不論診斷明確與否,應(yīng)努力說(shuō)服死者家屬,作尸體病理解剖,并將尸體檢查結(jié)果納入病歷中存檔。  2.死亡病例討論記錄  凡住院死亡病例應(yīng)在1周內(nèi)由科室組織死亡病例討論,醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加,分析死亡原因,吸取診斷治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并用藍(lán)黑墨水筆分別記入病歷(另立專(zhuān)頁(yè),在橫行適中位置標(biāo)明“死亡病例討論記錄”)和死亡病例討論記錄本中。其內(nèi)容包括:  (1)討論時(shí)間、地點(diǎn),主持人、參加者的姓名、職務(wù)(職稱(chēng))。  (2)病人姓名、科別、年齡、入院時(shí)間、死亡時(shí)間、死亡原因、最后診斷(包括尸檢和病理診斷)。  (3)參加人員發(fā)言紀(jì)要。  (4)主持人的總結(jié)意見(jiàn)。  死亡患者的門(mén)診病歷附在住院病歷后一并歸檔。
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