射頻消融術(shù)如何治療肺結(jié)節(jié)通過(guò)射頻消融來(lái)治療肺結(jié)節(jié)的方式主要有兩種。經(jīng)皮射頻消融是在CT或者超聲引導(dǎo)下,把穿刺針穿至肺結(jié)節(jié)處,再連接射頻消融機(jī)作用20~30分鐘,使肺結(jié)節(jié)的溫度升高至50~60℃,進(jìn)而使肺部結(jié)節(jié)變性和壞死;支氣管鏡下的射頻消融是通過(guò)人體的自然腔隙,引導(dǎo)支氣管鏡直達(dá)病灶。
1、射頻消融術(shù)如何治療肺結(jié)節(jié)?
射頻消融術(shù)如何治療肺結(jié)節(jié)通過(guò)射頻消融來(lái)治療肺結(jié)節(jié)的方式主要有兩種:經(jīng)皮射頻消融、經(jīng)支氣管管道射頻消融。經(jīng)皮射頻消融是在CT或者超聲引導(dǎo)下,把穿刺針穿至肺結(jié)節(jié)處,再連接射頻消融機(jī)作用20~30分鐘,使肺結(jié)節(jié)的溫度升高至50~60℃,進(jìn)而使肺部結(jié)節(jié)變性和壞死;支氣管鏡下的射頻消融是通過(guò)人體的自然腔隙,引導(dǎo)支氣管鏡直達(dá)病灶,
2、肺結(jié)節(jié)是什么?今天檢查后,是肺結(jié)節(jié)怎么辦?
你好,我是影像科劉醫(yī)生,希望我的解答對(duì)你有所幫助。肺結(jié)節(jié)一般分為兩種:一種是良性炎性結(jié)節(jié),一種是惡性的腫瘤性病變,根據(jù)你檢查單的描述,右肺多發(fā)結(jié)節(jié),最大者直徑約0.7cm。如果你沒(méi)有原發(fā)腫瘤的病史,那么考慮為炎性結(jié)節(jié)的可能性大,因?yàn)橐话阍l(fā)的肺部腫瘤多為單發(fā);同時(shí),你的病灶最大為0.7cm,屬于微小結(jié)節(jié),微小結(jié)節(jié)的定性比較困難,建議你隨訪復(fù)查,一般隔三個(gè)月或者是半年進(jìn)行復(fù)查,
下面就簡(jiǎn)單給你介紹一下常見的幾種肺部結(jié)節(jié):1.單純炎性結(jié)節(jié)。即由于炎癥引起的的結(jié)節(jié),包括細(xì)菌、真菌感染、結(jié)核、矽肺等感染性病變引起的結(jié)節(jié),可以多發(fā)存在,一般情況下在經(jīng)過(guò)治療后可以消失,2.周圍型肺癌。也就是我們很多人比較擔(dān)心的癌癥,周圍型肺癌的基本征象主要有分葉征、毛刺征、空泡征、支氣管充氣征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、鈣化等,一般比較有特征性;當(dāng)然比較小的早期肺癌可以不出現(xiàn)上述征象,不過(guò)原發(fā)的肺癌一般為單發(fā),多發(fā)小結(jié)節(jié)一般不考慮肺癌,
3、射頻消融有沒(méi)有一些禁忌癥?
消融治療是針對(duì)腫瘤的一種微創(chuàng)治療技術(shù)。這個(gè)技術(shù)最早是1995年,一個(gè)意大利的外科醫(yī)生,在手術(shù)過(guò)程中,率先用射頻或者微波來(lái)止血的,后來(lái)發(fā)現(xiàn),既然器材能把出血的部位燒成焦炭來(lái)達(dá)到止血,為什么不能把它來(lái)消滅腫瘤呢?出于這樣的想法才發(fā)明了射頻和微波腫瘤消融技術(shù)。首先這是腫瘤的局部治療手段,其次其原理是基于腫瘤熱療學(xué),通俗一點(diǎn)就是通過(guò)局部高溫將腫瘤細(xì)胞殺死,
目前比較常用的消融方式,包括射頻消融、微波消融。其實(shí)還有一種冷凍消融技術(shù),氬氦刀消融,是利用超低溫凍死腫瘤細(xì)胞,腫瘤的消融治療方法是通過(guò)經(jīng)皮穿刺,在CT或B超的導(dǎo)向下,將特制的針穿入病灶部位,進(jìn)行加熱或冷凍,從而使病灶死亡。作為局部治療手段,腫瘤消融治療具有不少的優(yōu)點(diǎn),比如創(chuàng)傷小,運(yùn)用簡(jiǎn)單的方法解決病變部位,在超導(dǎo)成像系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,可以很輕松的找出病變的具體位置,風(fēng)險(xiǎn)小,并發(fā)癥少,手術(shù)過(guò)程幾乎沒(méi)有疼痛感,對(duì)其他臟器無(wú)任何影響,而且消融部位的腫瘤細(xì)胞絕大多數(shù)能被徹底殺死,
消融治療的另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是,比如肝臟腫瘤射頻可以反復(fù)進(jìn)行,前階段的射頻對(duì)以后的治療幾乎沒(méi)有不影響,腹腔鏡下射頻也是如此,腹腔鏡手術(shù)在腹腔內(nèi)基本上不形成粘連,可以反復(fù)作腹腔鏡下腫瘤射頻消融,這就打消了許多人再次手術(shù)顧慮。腫瘤消融治療也具有一定的局限性,具有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,一般適用于實(shí)質(zhì)性臟器中的腫瘤治療,比如肝臟腫瘤,肺部腫瘤,而對(duì)于食管、胃及腸道等空腔臟器不適合使用消融治療,
如今在臨床上,射頻消融使用最為廣泛。其原理是通過(guò)射頻針對(duì)靶腫瘤施以頻率460-500KHz的射頻電流,使腫瘤組織內(nèi)的極性分子發(fā)生高速震蕩摩擦,而產(chǎn)生熱能,局部溫度達(dá)到80-90℃時(shí),可有效地快速殺死局部腫瘤細(xì)胞,同時(shí)腫瘤周圍的血管組織凝固形成一個(gè)反應(yīng)帶,不能繼續(xù)向腫瘤供血,有利于防止腫瘤轉(zhuǎn)移,肝癌射頻消融的適應(yīng)癥是:肝臟腫瘤要小于5cm,肝臟腫瘤的數(shù)目在3個(gè)以下,且無(wú)其他臟器廣大轉(zhuǎn)移,無(wú)門靜脈癌栓。