不均性脂肪肝:不均勻性脂肪肝是根據(jù)脂類物質(zhì)在肝臟內(nèi)的侵潤分布表現(xiàn)定義的,脂肪肝也稱為肝臟脂肪變性或脂肪浸潤,肝內(nèi)病理改變多呈彌漫性,超聲波、CT、磁共振等影像學(xué)檢查診斷的脂肪肝指彌漫性脂肪肝,可伴有或不伴有正常肝組織;局灶性脂肪肝是特殊類型的脂肪肝;不均質(zhì)性脂肪肝、脂肪肝趨勢、肝臟脂肪浸潤可能是彌漫性脂肪肝的早期或恢復(fù)期的表現(xiàn)肝右葉高回聲--局灶性脂肪侵潤是什么意思。
均勻性脂肪肝:是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常。不均性脂肪肝:不均勻性脂肪肝是根據(jù)脂類物質(zhì)在肝臟內(nèi)的侵潤分布表現(xiàn)定義的,脂肪肝也稱為肝臟脂肪變性或脂肪浸潤,肝內(nèi)病理改變多呈彌漫性。均勻性脂肪肝:多發(fā)于肥胖者、過量飲酒者、高脂飲食者、少動者、慢性肝病患者及中老年內(nèi)分泌患者。肥胖、過量飲酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。不均性脂肪肝:發(fā)病率較低,也稱局灶性脂肪肝或肝臟局灶性脂肪浸潤,是脂肪肝的特殊類型,超聲雖為這種病變的診斷提供了手段,但由于這類病變聲像圖特殊,超聲檢查常易誤診為肝血管瘤及肝內(nèi)占位病變
這里有兩個(gè)不同的診斷概念:一是肝右后葉高回聲,表明該區(qū)可能有一腫瘤存在。邊界欠清,如果是腫瘤又邊界欠清,則惡性腫瘤的可能性大些。二是余肝內(nèi)部回聲:細(xì)小光點(diǎn),分布欠均勻,可能指有脂肪肝存在
根據(jù)肝細(xì)胞脂肪變的程度,脂肪肝分為輕度、中度和重度。輕度脂肪肝指5%至32%的肝細(xì)胞有脂肪變;中度脂肪肝指33%至65%的肝細(xì)胞有脂肪變;重度脂肪肝指66%以上的肝細(xì)胞有脂肪變。根據(jù)脂肪變的肝細(xì)胞內(nèi)脂滴的大小,脂肪肝分為:大泡性或以大泡為主混合性肝脂肪變,其中,大泡性肝脂肪變是目前日益增多的脂肪肝的主要類型,起病隱匿,可緩慢進(jìn)展,包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝纖維化和肝硬化;小泡性或微泡性肝脂肪變,這類肝脂肪變,起病急,病情重,又稱急性脂肪肝,臨床上罕見。超聲波、CT、磁共振等影像學(xué)檢查診斷的脂肪肝指彌漫性脂肪肝,可伴有或不伴有正常肝組織;局灶性脂肪肝是特殊類型的脂肪肝;不均質(zhì)性脂肪肝、脂肪肝趨勢、肝臟脂肪浸潤可能是彌漫性脂肪肝的早期或恢復(fù)期的表現(xiàn)
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