腰椎間盤突出癥,最常見有以下幾種癥狀。因?yàn)槊つ恐委煟⒉荒苡行Ь徑庋甸g盤突出癥狀,確實(shí)保守治療只能緩解腰椎間突出的癥狀,因?yàn)樗皇窍藟浩壬窠?jīng)根炎癥來緩解癥狀的,并沒有徹底根除腰椎間盤突出的部分,發(fā)生在這個(gè)位置的突出,通常表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。
1、腰間盤突出有哪些癥狀?什么時(shí)候需要進(jìn)行治療?
謝謝邀請(qǐng)。腰椎間盤突出癥,是目前臨床上最常見的疾病之一,主要是由于腰椎間盤,纖維環(huán)破裂,髓核組織突出或者脫出于后方椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的神經(jīng)根遭受刺激或者壓迫,從而導(dǎo)致腰部疼痛或者一側(cè)下肢或者雙下肢麻木疼痛等一系列癥狀。腰椎間盤突出癥,最常見有以下幾種癥狀,第一個(gè)癥狀,腰部疼痛。腰部疼痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,
絕大部分腰椎間盤突出癥,會(huì)首發(fā)腰部疼痛。有時(shí)候會(huì)放射到臀部有疼痛,第二個(gè)癥狀,下肢放射痛或者麻木。絕大部分患者都是腰椎的第四,第五節(jié),或腰椎第五節(jié)骶椎第一節(jié)突出,發(fā)生在這個(gè)位置的突出,通常表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部以及大腿后方小腿外側(cè)一直到足放射痛,第三個(gè)癥狀。馬尾神經(jīng)癥狀,椎間盤突出,有時(shí)候向后方突出,容易導(dǎo)致壓迫馬尾神經(jīng)。
主要表現(xiàn)為大小便障礙會(huì)陰和肛周感覺異常,有些甚至出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等等。當(dāng)然癱瘓臨床上比較少見,第四個(gè)癥狀。瘸腿,腰椎間盤突出的患者,走路的時(shí)候由于對(duì)神經(jīng)根的壓迫增大,從而導(dǎo)致下肢的酸痛,麻木加重從而引起一瘸一拐。臨床上又叫做間歇性跛行,以上癥狀,出現(xiàn)任意一種或者一種以上,保守治療無效,休息無法緩解,則建議到醫(yī)院去看一下,要結(jié)合醫(yī)生的體格檢查,最好能做腰椎的核磁共振。
2、腰間盤突出壓迫了神經(jīng)根,疼得無法表達(dá),該怎么辦?
腰間盤突出壓迫神經(jīng)根,疼得無法表達(dá),這時(shí)候一定要進(jìn)行綜合判斷,不要輕易進(jìn)行手術(shù)治療!首先,腰椎間盤突出分為很多種類型,而具體屬于哪一類,你這種情況必須先去醫(yī)院拍個(gè)核磁共振,注意是核磁,不是CT,不然看不清楚,浪費(fèi)錢!然后根據(jù)檢查結(jié)果判定現(xiàn)在腰間盤突出到了哪一種程度,這是必須要先做的!因?yàn)槊つ恐委煟⒉荒苡行Ь徑庋甸g盤突出癥狀!其次,注意:先盡量要考慮保守治療!臨床上,90%左右的腰間盤突出的患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,通過嚴(yán)格保守治療都可以達(dá)到一個(gè)有效緩解癥狀的效果,但注意:不是根治!保守治療包括有:藥物治療,如服用非甾體類抗炎藥、中成藥、靜滴甘露醇等;物理治療,如采用局部紅外線、超聲波、局部熱敷、進(jìn)行牽拉等方式;還可以才有針灸按摩等中醫(yī)的治療手段等,這些保守治療后都能在一定程度上緩解患者疼痛,以后在生活中注意保持,避免過度使用腰部,提重物等,基本上沒那么容易復(fù)發(fā)那么嚴(yán)重!臨床上,很多復(fù)發(fā)的患者基本上都是平時(shí)工作、生活中,沒有注意進(jìn)行腰部針對(duì)性鍛煉,尤其是不注意做一些容易傷害腰部的動(dòng)作導(dǎo)致的,如突然抱小孩扭的,提重物等都有!確實(shí)保守治療只能緩解腰椎間突出的癥狀,因?yàn)樗皇窍藟浩壬窠?jīng)根炎癥來緩解癥狀的,并沒有徹底根除腰椎間盤突出的部分!但事實(shí)上,只要我們能做到消除腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)及局部組織出現(xiàn)炎癥就可以有效緩解,甚至不會(huì)出現(xiàn)癥狀了,也就沒必要進(jìn)行手術(shù)治療了,雖然手術(shù)治療可以徹底根治腰椎間突出,但是怎么樣都會(huì)有多多少少,如功能受限等其他后遺癥的發(fā)生!最后,最重要的是:腰椎間突出癥不是你想做手術(shù)就可以做手術(shù)的,臨床上要求:患者必須是腰椎間突出出現(xiàn)疼痛等癥狀嚴(yán)重影響其工作生活,或者是壓迫神經(jīng)根,再不處理可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷而無法修復(fù)前提下,才符合手術(shù)指證的,從醫(yī)學(xué)手術(shù)指證要求這一點(diǎn)我們可以看出腰椎間盤突出并不是不可自愈緩解的!否則,正常情況下,腰椎間盤突出患者能不做手術(shù)還是盡量不做手術(shù),選擇保守治療的!必須清醒認(rèn)識(shí)一點(diǎn):只要有辦法讓腰椎間盤突出可以減少壓迫,那么其癥狀就可以得到有效緩解,而壓迫很大程度上來源于我們自己長(zhǎng)期不正當(dāng)姿勢(shì)造成的,因此改變姿勢(shì),加強(qiáng)針對(duì)性鍛煉,是緩解的開始,是最有效最好的治療方式!當(dāng)然你實(shí)在是特別嚴(yán)重,達(dá)到手術(shù)指征,還是要盡早手術(shù)的,只是手術(shù)之前要跟醫(yī)生充分溝通交流!。