要讓抑郁癥患者真切的明了“感覺與事實(shí)之間的距離”，單純服藥的效果有限。這些人在生活中遇到的一些挫折，由挫折而產(chǎn)生個(gè)人的焦慮，而抗挫折的能力較弱，也有家庭環(huán)境的原因，之所以用自我封閉的方式來對(duì)待問題和人生處境，有一些抑郁患者，掌握著出神入化的“把子虛烏有變成信以為真”的“認(rèn)知本領(lǐng)”。

1、抑郁癥減藥期間，應(yīng)如何打開自己封閉的內(nèi)心？

感謝邀請(qǐng)！我是心理咨詢師樂遠(yuǎn)。您的問題里包括兩組信息：其一是說到“抑郁癥減藥期間”，說明抑郁癥是確診的，而且藥物治療是有效的，已經(jīng)進(jìn)入了減藥階段，其二是雖然藥物治療有效，但是內(nèi)心封閉的狀態(tài)并沒有得到很好的改善。這種情況在非神經(jīng)性的抑郁癥中是比較常見的，導(dǎo)致抑郁癥的主要原因是社會(huì)心理因素，也就是與患者感知世界的方式密切相關(guān)。

假如引發(fā)抑郁的社會(huì)文化、情緒情結(jié)等心理困擾得不到解決的時(shí)候，單一的藥物治療并不能幫助抑郁癥患者走出抑郁狀態(tài)，我們知道，真實(shí)世界和情緒感受之間還存在一個(gè)認(rèn)知。但是，當(dāng)抑郁的感受把你籠罩的時(shí)候，你卻以為抑郁的感受就是真實(shí)世界，其實(shí)，感受和事實(shí)是不是一回事。只是，因?yàn)檎J(rèn)知是你一貫的看待世界的方式，而這個(gè)“一貫”，讓你在遇到事情的時(shí)候，思維自然而然的呈現(xiàn)，讓一切都自然而然的發(fā)生，從而引導(dǎo)你產(chǎn)生了一種錯(cuò)覺，以為感覺都是真的，感覺就是事實(shí)，

對(duì)于抑郁而言，現(xiàn)實(shí)世界和感知世界的方式之間是一種什么樣的聯(lián)系呢？有三個(gè)要素：第一個(gè)要素是真實(shí)世界：我們每個(gè)人每天都會(huì)經(jīng)歷各種各樣的事情和情境，但歸納起來就三種情況，一種是積極事件，一種是中性事件，還有一種是消極事件。第二個(gè)要素是認(rèn)知：這是我們看待世界的方式，在我們對(duì)真實(shí)世界的事件進(jìn)行解讀時(shí)，腦海里不斷閃見的一系列想法，或者是自我的內(nèi)部對(duì)話，就是認(rèn)知。

有一些抑郁患者，掌握著出神入化的“把子虛烏有變成信以為真”的“認(rèn)知本領(lǐng)”，我們稱之為認(rèn)知偏差，或者認(rèn)知扭曲。第三個(gè)要素是情緒：從認(rèn)知環(huán)節(jié)可以發(fā)現(xiàn)，你的感受不是來自于真實(shí)世界，而是你的認(rèn)知，因?yàn)樗械氖录际墙?jīng)過頭腦認(rèn)知的處理之后，才會(huì)變成你的情緒反應(yīng)。要讓抑郁癥患者真切的明了“感覺與事實(shí)之間的距離”，單純服藥的效果有限，

2、內(nèi)心封閉的人該怎樣走出來？

所謂的內(nèi)心封閉就是把自己關(guān)在家里，不與外面接觸，不參加社交活動(dòng)，更不和他人來往交談，自己很孤獨(dú)，害怕與群體交流活動(dòng)，這些人是一種不適應(yīng)環(huán)境的病態(tài)表現(xiàn)。這些人在生活中遇到的一些挫折，由挫折而產(chǎn)生個(gè)人的焦慮，而抗挫折的能力較弱，也有家庭環(huán)境的原因，之所以用自我封閉的方式來對(duì)待問題和人生處境，這樣一來，時(shí)間久了就成為一種不適應(yīng)環(huán)境和社交的一種積壓的病態(tài)。

對(duì)于這些人光靠自己本人是很難走出困境的，為此身邊的人和好友應(yīng)該多幫助開導(dǎo)，結(jié)合他本人的實(shí)際慢慢的讓他接觸一些正能量，一些勵(lì)志的，對(duì)他有益的，對(duì)他感興趣的事物對(duì)他進(jìn)行有效的條件反射。因?yàn)槿硕际请S著環(huán)境變化而改變的，在此基礎(chǔ)上各自也要積極的配合，不斷學(xué)習(xí)，用知識(shí)來豐富大腦，提升本能，走出害怕心理，不懂就大膽的去向別人請(qǐng)教，千萬不要有面子觀念，要把自己的心態(tài)變得像大海一樣廣闊，海量，這樣就可以承受狂風(fēng)驟雨，在狂風(fēng)驟雨后仍然是我的晴天，和風(fēng)平，也是最幸福快樂的今天。