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定點(diǎn)醫(yī)院,什么叫醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院

來源:整理 時(shí)間:2022-10-06 19:38:15 編輯:廣州本地生活 手機(jī)版

本文目錄一覽

1,什么叫醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院

就是你醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)院 醫(yī)療報(bào)銷只能在指定的地方報(bào)銷

什么叫醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院

2,醫(yī)保怎么定點(diǎn)醫(yī)院

一、醫(yī)保怎么定點(diǎn)醫(yī)院1、醫(yī)保選定點(diǎn)醫(yī)院的方式如下:(1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員可由單位通過社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行變更,也可由單位通過社保企業(yè)版軟件報(bào)盤至參保區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行變更,而退休人員既可通過單位,也可通過居住地社保所辦理變更手續(xù);(2)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員可以向參保地社保所申請(qǐng)變更,也可以個(gè)人通過社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行變更。2、法律依據(jù):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng),至少提供以下材料:(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表;(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件;(三)與醫(yī)保政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本;(四)與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料;(五)納入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測(cè)性分析報(bào)告;(六)省級(jí)醫(yī)療保障行政部門按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在什么情況下不予受理定點(diǎn)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予受理定點(diǎn)申請(qǐng)的情況如下:1、以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護(hù)、種植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的;2、基本醫(yī)療服務(wù)未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價(jià)格政策的;3、未依法履行行政處罰責(zé)任的;4、以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請(qǐng)定點(diǎn),自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;5、因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的;6、因嚴(yán)重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責(zé)任的。

醫(yī)保怎么定點(diǎn)醫(yī)院

3,成都社保定點(diǎn)醫(yī)院有哪些

成都市1-9醫(yī)院,省醫(yī)院、川醫(yī)等等只要是公立的基本都是社保定點(diǎn)醫(yī)院哈

成都社保定點(diǎn)醫(yī)院有哪些

4,怎么查詢定點(diǎn)醫(yī)院

社保卡是可以用于醫(yī)療報(bào)銷的,當(dāng)事人可以憑社保卡就醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶實(shí)時(shí)結(jié)算,不過社保卡需要綁定定點(diǎn)醫(yī)院,一般來說三甲醫(yī)院都能夠作為定點(diǎn)醫(yī)院。持卡人可以憑卡就醫(yī),進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算;可以憑卡辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù);可以憑卡到相關(guān)部門辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù),申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金,申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);可以憑卡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇等。此外,社會(huì)保障卡還是握在勞動(dòng)者手中開啟與系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)之門的鑰匙,憑借這把鑰匙,持卡人可以上網(wǎng)查詢信息,將來還可以在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)。一、社保卡定點(diǎn)醫(yī)院怎么查可以通過網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)、電話三種方式進(jìn)行查詢,如下:第一種方法:網(wǎng)絡(luò)查詢,登陸當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)進(jìn)行查詢。具體方法如下:1、登錄所在地的人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)首頁(yè),點(diǎn)進(jìn)“網(wǎng)上大廳”:2、進(jìn)入網(wǎng)上大廳后,在頁(yè)面查找并點(diǎn)擊“定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)“;3、點(diǎn)擊進(jìn)入后,就可以依據(jù)相關(guān)信息進(jìn)行輸入,查詢定點(diǎn)醫(yī)院。第二種方法:現(xiàn)場(chǎng)查詢,可以去當(dāng)?shù)氐纳绫V行牟樵儭P枰獢y帶本人的社保卡及身份證。第三種方法:電話查詢,撥打社保局服務(wù)電話12333,按照語音提示操作,輸入身份證號(hào)和社保卡號(hào)后,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)語音播報(bào)。要查詢社會(huì)保險(xiǎn)卡的定點(diǎn)醫(yī)院,可以通過三種方法,比較常見的就是直接撥打電話詢問,因?yàn)樯绫?ú⒉皇钦f在任何一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能夠報(bào)銷的法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡管理辦法》第二條本辦法所稱社會(huì)保障卡,是指面向社會(huì)公眾發(fā)行,主要應(yīng)用于人力資源社會(huì)保障領(lǐng)域政府社會(huì)管理和公共服務(wù)的集成電路卡。社會(huì)保障卡是持卡人享有社會(huì)保障和公共就業(yè)服務(wù)權(quán)益的電子憑證,具有信息記錄、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等基本功能。

5,默認(rèn)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院有哪些

A類和專科醫(yī)療及中醫(yī)院
鄭大一附院肯定是

6,醫(yī)保卡怎么定點(diǎn)醫(yī)院

甲類醫(yī)院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院每人可以選擇4個(gè),其中包括1個(gè)必選的社區(qū)醫(yī)院。1、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門審核合格后,發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡,憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī),可以按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),否則不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。2、醫(yī)保手冊(cè)主要是做定點(diǎn)醫(yī)院控制。按照“就近就醫(yī),方便管理”的原則,每個(gè)人原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)任意選擇4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其中必須有1家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站、廠礦高校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。凡是在“醫(yī)院等級(jí)”里標(biāo)注是“一級(jí)”和“其他”的定點(diǎn)醫(yī)院,一律是基層醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。3、醫(yī)保手冊(cè)共五家醫(yī)院(4+1),是可以選擇四家定點(diǎn)醫(yī)院(其中必須有一家基層社區(qū)醫(yī)院),還可以選擇一家社區(qū)服務(wù)站。注意,這第5家是社區(qū)服務(wù)站,只是社區(qū)醫(yī)院開設(shè)的一個(gè)服務(wù)點(diǎn),不是社區(qū)醫(yī)院本身。一般情況下,選擇四家定點(diǎn)醫(yī)院即可。【法律依據(jù)】:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》 第五條 以下取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn):(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;(二)專科疾病防治院(所、站)、婦幼保健院;(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所(站)、村衛(wèi)生室(所);(四)獨(dú)立設(shè)置的急救中心;(五)安寧療護(hù)中心、血液透析中心、護(hù)理院;(六)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議,其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費(fèi)用,由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。

7,省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院有哪些

鄭大一附院肯定是
余杭人民醫(yī)院余杭婦保醫(yī)院余杭第三醫(yī)院余杭第五醫(yī)院都是醫(yī)保定點(diǎn)單位

8,醫(yī)保卡怎么定點(diǎn)醫(yī)院

參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后由社保部門審核合格。發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡,憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī),可以按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),否則不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院。甲類醫(yī)院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院每人可以選擇4個(gè),其中包括1個(gè)必選的社區(qū)醫(yī)院。定點(diǎn)醫(yī)院的更改:帶上醫(yī)保就醫(yī)證明及本人有效身份證件,直接到新選定的醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理重新選點(diǎn)手續(xù)即可。不過,如果本年度內(nèi)在原選定的醫(yī)院就行了門急診就醫(yī),再想改選定點(diǎn)醫(yī)院,需滿足以下條件:1、參保人員發(fā)生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動(dòng);2、定點(diǎn)醫(yī)院資格變化需變更。定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)保卡:(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。(2)住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。法律依據(jù):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》 第五條 以下取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn):(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;(二)專科疾病防治院(所、站)、婦幼保健院;(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所(站)、村衛(wèi)生室(所);(四)獨(dú)立設(shè)置的急救中心;(五)安寧療護(hù)中心、血液透析中心、護(hù)理院;(六)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議,其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費(fèi)用,由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。

9,為什么要填寫定點(diǎn)醫(yī)院

醫(yī)保一般都有定點(diǎn)醫(yī)院的,選擇了定點(diǎn)醫(yī)院,就是說你以后去看病就在定點(diǎn)醫(yī)院看才有報(bào)銷.如果想在非定點(diǎn)醫(yī)院看病就要事先辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)才能報(bào)銷你的醫(yī)療費(fèi).所以你可以選擇離你住的地方較近的醫(yī)院,或者你認(rèn)為醫(yī)療條件好的醫(yī)院都可以吧.

10,定點(diǎn)和非定點(diǎn)醫(yī)院

應(yīng)當(dāng)由工傷認(rèn)定部門的指定醫(yī)院進(jìn)行鑒定才有效。應(yīng)當(dāng)由工傷認(rèn)定部門的指定醫(yī)院進(jìn)行鑒定才有效。
社保系統(tǒng)里發(fā)現(xiàn)少了定點(diǎn)醫(yī)院(填寫),個(gè)人是無法添加的,(如果能添加,不就亂套了),你可以到當(dāng)?shù)貐⒈5尼t(yī)保局去補(bǔ)辦填寫就可以了,(供你參考)

11,藍(lán)本上寫的4家定點(diǎn)醫(yī)院是什么意思

如果是有關(guān)社保、醫(yī)保方面的問題,可以登錄當(dāng)?shù)厣绫>帧⑿l(wèi)生局的網(wǎng)站,或親自到社保局、衛(wèi)生局去,進(jìn)行相關(guān)政策、法規(guī)、知識(shí)和問題的了解與咨詢。 那里的回復(fù)應(yīng)該是最權(quán)威、最全面、最準(zhǔn)確的。 祝你好運(yùn)!
參加了醫(yī)保并不是所有的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院你都可以直接就診,需要個(gè)人選定4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為你的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(類似于過去的合同醫(yī)院),其中至少有一家社區(qū)醫(yī)院。另外所有中醫(yī)類醫(yī)院、所有專科類醫(yī)院及19家A類醫(yī)院你可以直接就診,其他醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用只有急診才可報(bào)銷。
是的,只有在選定定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)才可以報(bào)銷應(yīng)該每年可以變更一次離職后,不交醫(yī)保的話,哪家醫(yī)院都不報(bào)銷交醫(yī)保仍限定這四家
把電腦系統(tǒng)里這個(gè)人新的醫(yī)院信息給刪了,重新錄入舊的。然后做變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。報(bào)盤、打表后去社保變更。每年可以變更一次。
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