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廣州腿動脈橈動脈止血器怎么使用,如何緊急止血

來源:整理 時間:2023-07-04 05:42:02 編輯:廣州生活 手機版

本文目錄一覽

1,如何緊急止血

1、指壓止血(壓迫止血):  用手指在傷口上方(近心端)的動脈壓迫點上,用力將動脈血管壓在骨骼上,中斷血液流通達到止血目的。指壓止血是較迅速有效的一種臨時止血方法,止住出血后,需立即換用其它止血方法?! 近心端和遠心端的區分:如你手臂動脈出血,就按住出血地方的上部,靠  近心] ?、亠D動脈止血:  用拇指或食指在耳屏前稍上方正對下頜關節處用力壓。用于頭頂及顳部的出血  ②頜外動脈止血:  用拇指或食指在下頜角前約半寸處,將頜外動脈壓在下頜骨上。用于腮部及顏面部的出血。 ?、垲i總動脈止血:  把拇指或其余四指,放在氣管外側(平甲狀軟?。┡c胸鎖乳突肌前緣之間的溝內可觸到頸總動脈,將傷側頸總動脈向頸后壓迫止血。用于頭、頸部大出血。此法非緊急時不能用,禁止同時壓迫兩側頸總動脈,防止腦缺血而昏迷死亡。?! 、苕i骨下動脈止血:  拇指在鎖骨上凹摸到動脈搏動處,其余四指放在受傷者頸后,用拇指向凹處下壓,將動脈血管壓向深處的第一肋骨上止血。用于腋窩、肩部及上肢的出血。 ?、莩?、橈動脈止血:  將傷者手臂抬高,用雙手拇指分別壓迫于手腕橫紋上方內、外側搏動點(尺橈動脈)止血。用手手部出血。 ?、揠艅用}止血:  將上肢外展外旋,曲肘抬高上肢,用拇指或四指在上臂肱二頭肌內側溝處,施以壓力將肱動脈壓于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血?! 、吖蓜用}止血:  在腹股溝中點稍下方,大腿根處可觸摸到一個強大的搏動點(股動脈),用兩手的拇指重疊施以重力壓迫止血。用于大腿、小腿、腳部的動脈出血?! 、嘧惚硠用}和脛后動脈止血:  用兩手食指或拇指分別壓迫足背中間近腳腕處(足背動脈)和足跟內側與內踝之間(脛后動脈)止血。用于足部出血?! 、嶂竸用}止血:  將傷指抬高,可自行用健側的拇指、食指分別壓迫傷指指根的兩側。適用于手指出血的自救。
按壓傷口近心端,四肢的傷口用布扎住近心端也行。

如何緊急止血

2,止血帶的使用方法簡介

  在現場急救中主要使用橡皮止血帶和布性止血帶。   橡皮止血帶是一種特制的橡皮管,在現場可使用橡皮條、自行車內胎等替代。使用時要把止血帶放在肢體適當的部位,如上肢要放在上臂中上1/3處;下肢放在大腿的中下1/3處。先在上止血帶的部位墊一層軟布,如毛巾、口罩等以保護皮膚。救助者用左手拇指、食指和中指持止血帶的頭端,右手將橡皮管拉緊繞肢體一圈后壓住頭端,再繞肢體一圈后將右手持的尾端放人左手食指中指之間,由食指中指夾持尾端從兩圈止血帶下拉出一半,使之成為一個活結。如果需要松止血帶時,只要將尾端拉出即可。   布性止血帶是用繃帶或布條制成的止血帶?,F場急救時可用毛巾、衣物撕成布條代替繃帶。將布帶纏繞肢體一圈后打結,圈內插入一小木棍絞緊,邊絞邊看出血情況,動脈出血剛剛止住即為松緊適度。然后將小木棍用布條固定。   止血帶的使用方法比較簡單,但使用原則較復雜。只有準確地掌握這些原則使用得當,才能起到挽救生命和肢體的作用,否則將導致截肢致殘。   1.上止血帶前,應先將傷肢抬高,促使其中靜脈血液流回體內,從而減少血液丟失。   2.上止血帶的位置應在有效止血的前提下,盡量靠近出血部位。但在上臂中段禁止使用止血帶,因為該處有橈神經從肱骨表面通過,止血帶的壓迫可造成橈神經損傷,進而使前臂以下的功能日后難以恢復。   3.止血帶不能直接綁在肢體上,準備上止血帶的部位應先墊一層敷料、毛巾等柔軟的布墊,用以保護皮膚。   4.用毛巾、大手帕等現場制作的布性止血帶時,應先將其疊成長條狀,寬約5厘米,以便受力均勻。嚴禁使用電線、鐵絲、細繩等過細而且無彈性物品充作止血帶,因為這些物品不僅止血效果不理想而且還損傷皮膚,為日后的治療和康復帶來麻煩。   5.綁止血帶時其松緊度以剛壓住動脈出血為宜。上帶過緊易造成止血帶處的皮膚、神經、血管和肌肉的損傷,甚至引起肢體遠端的壞死,不利于今后傷肢的功能恢復;上帶過松只壓住靜脈未壓住動脈,血液只出不進,不僅達不到止血目的反而加重出血。上帶成功的標準是,遠端動脈性出血停止、動脈搏動消失、肢端變白。   6.上止血帶的傷員要有明顯標志,并在止血帶附近或皮膚上明確寫上上帶時間。為防止傷肢缺血壞死,每隔40~60分鐘放松止血帶l~2分鐘,松帶時動作要緩慢,同時需要指壓傷口以減少出血。如果傷員全身狀況差,傷口大,出血量多,可適當延長放松止血帶的時間間隔。但是止血帶使用的總時間不能超過5小時,否則遠端肢體難以存活。若已超過9小時傷員仍在運往醫院的途中,則此后不再定時放松止血帶,因其遠端肢體已無生存的可能。壞死的細胞會釋放出鉀離子、肌紅蛋白和肽類等有毒物質。肢體此時如果松解,這些有毒物質將隨靜脈流入全身,產生中毒,可導致心跳驟停而突然死亡。與此道理相同,在地震災區急救時,如果傷員的肢體被埋壓的時間過長,因缺血缺氧已發生組織壞死,為防止毒素回流全身,應迅速將被壓肢體用止血帶結扎,再清除被壓物體,然后送醫院作近一步處理。

止血帶的使用方法簡介

3,氣壓止血器的使用

一、正確使用止血帶 ?。?)術前要對止血帶進行仔細檢查,如氣囊是否漏氣,打氣筒是否好用,氣壓表是否準確。(2)根據患者年齡、肢體周徑、病人體質等因素選用合適的氣壓止血帶。(3)放置止血帶的部位應正確,止血帶要綁于肢體肌肉較豐富部位,以防損傷神經。上肢者放在上臂中上1/3處,下肢者應放在大腿根近腹股溝部。(4)綁止血帶時,止血帶下要墊一個小單(布),并使接觸皮膚面保持平整。止血帶要綁的松緊適宜,通氣管要放在肢體近端,即可防止污染手術野,又便于打氣。氣壓止血帶外最好再纏固定帶或繃帶加壓固定,防止充氣后滾動。(5)止血帶充氣前應先抬高肢體,驅血帶驅血徹底后,再將止血帶的通氣管接于壓氣表上,緩慢將氣打入止血帶內。上肢壓力成人不超過40.0kPa(300mmHg),小兒不超過26.7kPa(200mmHg),下肢壓力成人不超過80kPa(600mmHg),小兒不超過33.3kPa(250mmHg)。(6)準確記錄氣壓止血帶充氣時間,上肢以1h,下肢以1.5h為限,時間到時,需提前通知手術醫生做好放氣準備,如需繼續使用,應先放氣5~10min后再充氣并重新記錄時間。(7)松止血帶時,放氣要緩慢,以免血壓急劇下降引起休克。手術完畢去除止血帶后,檢查病人皮膚有無損傷,必要時局部按摩數分鐘。  二、氣囊止血帶的使用誤區  1 手術臺上捆扎的誤區 (1)肱骨及股骨中下段手術中,為減少出血,往往需要無菌止血帶,由主刀醫生在手術臺上捆扎,因而致使止血帶的松緊度沒有保證,充氣量也無法確定,造成出血,甚至出現皮膚壞死及神經麻痹等并發癥;(2)驅趕血液時,驅血帶每周圈間都留有大小不等的距離,形成間斷驅血,效果極差;(3)驅血時用力不勻,一繞一緩,不能持續用力,止血效果差;(4)肱骨中段手術中,為減少出血,使用小兒無菌止血帶止血,因氣囊短而窄,達不到壓迫止血的目的,反而出血更多。  2 手術前臺下捆扎的誤區 (1)捆扎過松或壓力不足,出血多;(2)捆扎過緊或壓力過大,易產生并發癥;(3)捆扎前纏繞保護肢體的無菌巾未鋪平,使其受力不均勻,易產生水泡;(4)止血帶使用超過時限,病人疼痛難忍;(5)捆扎位置不當,壓迫神經,造成麻痹;(6)充氣過后止血帶漲開或脫滑,延誤時間;(7)通氣管與止血儀銜接不緊或中途脫落;(8)多個肢體同時放松止血帶,造成血壓急劇下降,甚至休克。  三、護理對策  1 使用止血帶前,認真檢查有否漏氣,止血儀是否靈活實用,否則要及時更換?! ? 按肢體及年齡,準確選用止血帶(大、中、小號)?! ? 捆扎時松緊要適宜,以能容納一指為宜?! ? 捆扎止血帶前先用紗布或無菌巾纏繞保護肢體,并使其鋪平,防止受力不均勻,而引起水泡或瘀血發生。  5 捆扎后要用紗布繃帶加固兩周,防止漲開或脫滑?! ? 無菌止血帶可由洗手護士在手術臺上協助主刀醫生捆扎,確保適宜的松緊度。  7 嚴格掌握止血帶的使用時限,單肢體第1次使用不超過90min,第2次使用不超過60min,2次間隔為5~10min。  8 驅趕血液時,要均勻持續用力,驅血帶環繞重疊大于或等于1/3,且由肢體遠端向近端逐漸驅趕血液至止血帶邊緣,充氣至所需KPA,以達到充分止血的目的?! ? 多個肢體同時使用止血帶,放松時,要先放松一肢體,待血壓平穩后,再放松另一肢體。每一肢體的使用時限60min。防止經脈缺血時間過長,肢體壞死及有效循環血量突然加快,使心臟負擔加重。
產品類別: 手術室產品 產品名稱: 自動氣壓止血儀 型 號: ATS-5000型 產品標準: YZB/浙杭0297-2005 注 冊 號: 浙杭食藥監械(準)字2005第1540082號 技術參數: 壓力設定范圍:0 ~ 100Kpa初始沖氣時間:≤60秒時間設定范圍:0 ~ 120分鐘壓力穩定精度:±3Kpa電 源:AC220V ,50Hz 性能特點: 鋁制外殼, 結構小巧,操作簡單,易學易用;可調節立式支架,多種選用件;連接簡單,可靠,聲音報警;可同時為不同肢體進行止血;國際流行插拔式接口;能術中可隨時增減設定值高規格硬件, 核心零配件全部采用美國產品 保險功能: 工作時間到自動階梯放氣;防止患者心、腦突然缺血 ,氣壓自動補償 備用電源: 以針對急救、急診時之用,減少病人的失血量 自檢功能: 每次充放氣自主步進式檢測程序是否正常;自主檢測管路是否漏氣 電 源: 在突然斷電情況下能始終保持壓力 報 警: 聲音報警:手術剩余時間 10分、5分、1分時報警 ,提醒操作員 充 氣: 快速充氣防止動脈閉塞關,血液充盈動脈 放 氣: A、以3Kpa為梯度的脈動式釋放機制; B、瞬間放氣 計 時 器: 倒計時:手術剩余時間,手術累計時間 記憶功能: 將上次手術使用參數自動記憶,以供下次參照,在該基礎上設定,可節省設定時間
多用于四肢開放性骨折的緊急止血使用。

氣壓止血器的使用

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