天津醫(yī)保，天津醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定

來源：整理時(shí)間：2023-08-15 17:04:54 編輯：好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

本文目錄一覽

1，天津醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定
2，外地人在天津能上醫(yī)保嗎住院后能報(bào)銷嗎
3，天津醫(yī)保卡怎么使用報(bào)銷費(fèi)用如何計(jì)算
4，天津市醫(yī)保制度
5，天津醫(yī)保住院報(bào)銷比例
6，天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定全文內(nèi)容

1，天津醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定

天津勞動(dòng)保障網(wǎng):http://www.tj.lss.gov.cn/ 天津醫(yī)保誠信網(wǎng)：http://www.yibaocx.com/

天津醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定

2，外地人在天津能上醫(yī)保嗎住院后能報(bào)銷嗎

外地人如果在天津有工作單位，可以由單位統(tǒng)一參保辦理醫(yī)療保險(xiǎn)，就可以在天津就醫(yī)治療，享受到醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。外地人如果在天津沒有工作單位，則不能在天津自繳參保醫(yī)療保險(xiǎn)，暫時(shí)無法享受到醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

外地人在天津能上醫(yī)保嗎住院后能報(bào)銷嗎

3，天津醫(yī)保卡怎么使用報(bào)銷費(fèi)用如何計(jì)算

要在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)保卡，掛號(hào)時(shí)就開始刷卡，其中800元門檻費(fèi)。然后按比例只需交納個(gè)人擔(dān)負(fù)的部分。比例是在職45歲以下報(bào)銷百分之五十，45歲以上報(bào)銷百分之五十五，退休職工70歲以下報(bào)銷百分之六十，70以上報(bào)銷百分之七十，80以上報(bào)銷百分之八十。【是指普通職工，干部、公務(wù)員比例要高一些】

象上醫(yī)院看病,把卡給能夠使用醫(yī)保的那個(gè)掛號(hào)處的窗口,人家自動(dòng)給你弄~~有個(gè)門檻費(fèi)是800元,刷夠800以后，再花錢（比如報(bào)銷80%）,比如100元你只需要交自費(fèi)的部分，20元現(xiàn)金，不是卡里的錢哦~~所以你不需要向卡里存錢

天津醫(yī)保卡怎么使用報(bào)銷費(fèi)用如何計(jì)算

4，天津市醫(yī)保制度

可以報(bào)的。我就剛提交了報(bào)銷單。是從我單位提交的。每年會(huì)有一次，社保通知各單位，要求單位讓職工補(bǔ)本應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷卻由于各種原因未報(bào)銷的單子。不過他要求寫一個(gè)證明，上面寫為何當(dāng)時(shí)未刷卡醫(yī)保支付，據(jù)實(shí)填寫就可以。但我聽說社保那審查挺嚴(yán)的，我也不知我那筆是否能報(bào)下來。反正如果是社保聯(lián)網(wǎng)故障的原因，還要讓醫(yī)院蓋一個(gè)聯(lián)網(wǎng)故障的章的，反正比較嚴(yán)。

能，但記住一件事，兄弟，只能說是自己摔得，不管有沒有責(zé)任人，否則不能再走醫(yī)保了。要是有責(zé)任人就只能走司法程序了，希望我的回答能幫到您。

天津企業(yè)職工門診醫(yī)保額度給的太少。一個(gè)小門診痔瘡手術(shù)用去全部5500元。另外，5年前一服草藥10元，同一服草藥現(xiàn)在還是社區(qū)拿就40元，可是醫(yī)保額還是5000多。再有老年人病多應(yīng)該比年輕人費(fèi)用多些，不能一刀切。最后請(qǐng)問為什么北京企業(yè)職工門診醫(yī)保額度為2萬元天津市咋這么少？

5，天津醫(yī)保住院報(bào)銷比例

職工住院醫(yī)保報(bào)銷比例：住院(住院費(fèi)—800或1300或1700的門檻費(fèi))*(85%【在職的】或90%【退休的】)。自費(fèi)藥除外門診部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷: (1)職工就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付80%，個(gè)人自付20%; (2)退休人員就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人自付15%。大額醫(yī)療保險(xiǎn): (!)3萬元以上至10萬元(含)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94%，個(gè)人自付6%; (2)10萬元以上至20萬元(含)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96%，個(gè)人自付4%; (3)20萬元以上的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付98%，個(gè)人自付2% 居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例： (一)學(xué)生、兒童在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)銷比例為75%;在二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，報(bào)銷比例為65%;在三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%。 (二)成年居民在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)，按照如下標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷：其中，一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。城鄉(xiāng)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

6，天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定全文內(nèi)容

天津市城鎮(zhèn)個(gè)人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法　　第一條為進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，根據(jù)國家勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》精神，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。　　第二條具有城鎮(zhèn)戶口的下列人員可以按照本辦法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)：　　（一）與用人單位終止、解除勞動(dòng)合同的人員；　　（二）領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿的人員；　　（三）以非全日制、臨時(shí)性和彈性工作等靈活形式就業(yè)的人員；　　（四）自主創(chuàng)業(yè)、自謀職業(yè)的人員。　　個(gè)人發(fā)生屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)救助資金支付范圍的住院、門診特殊病等情形，按照本辦法規(guī)定享受相應(yīng)待遇。　　第三條個(gè)人按照本辦法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，必須參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。　　第四條個(gè)人以上年本市職工月平均工資的6.3%按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)時(shí)間為每月15日前。　　個(gè)人也可以按季、半年、年繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)時(shí)間為每季、半年、年首月的15日前。　　第五條個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)一管理。　　第六條個(gè)人可以通過社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)的個(gè)人繳費(fèi)窗口繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。　　個(gè)人也可以通過市勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定的勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和街鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。具體認(rèn)定辦法，由市勞動(dòng)保障行政部門另行制定。　　第七條個(gè)人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，發(fā)生本辦法第二條規(guī)定情形的，按照《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》和其他相關(guān)規(guī)定確定的待遇標(biāo)準(zhǔn)，享受相應(yīng)待遇。　　第八條個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿六個(gè)月后發(fā)生符合本辦法規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》和其他相關(guān)規(guī)定確定的比例予以支付。　　符合下列情況之一的，醫(yī)療費(fèi)用自繳費(fèi)之月起由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定的比例支付：　　（一）本辦法實(shí)施后兩個(gè)月內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的；　　（二）與用人單位終止、解除勞動(dòng)合同兩個(gè)月內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的（正在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的人員除外）；　　（三）失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿后兩個(gè)月內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的。　　第九條個(gè)人因故中斷繳費(fèi)的，其中斷繳費(fèi)期間停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)后繼續(xù)繳費(fèi)的，視為初次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。　　第十條參保人員發(fā)生的門診特殊病等醫(yī)療費(fèi)用，到繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算或勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和街鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)結(jié)算手續(xù)。　　第十一條本辦法實(shí)施后退休并按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的人員，其累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限男滿25年，女滿20年的，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照本辦法規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。累計(jì)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限不足上述年限的，在按照本辦法第四條規(guī)定的費(fèi)率補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)足繳費(fèi)年限后，自補(bǔ)足當(dāng)月起享受本辦法規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。　　第十二條個(gè)人按照本辦法繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《天津市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)救助辦法》繳納大額醫(yī)療救助費(fèi)，享受大額醫(yī)療費(fèi)救助。　　退休人員停止繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后繼續(xù)繳納大額醫(yī)療救助費(fèi)，享受大額醫(yī)療費(fèi)救助。　　第十三條本辦法實(shí)施前個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限的認(rèn)定，按照《關(guān)于核定職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的通知》執(zhí)行。　　第十四條本辦法由市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體經(jīng)辦。　　第十五條本辦法自二○○三年七月一日起施行。