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孕婦醫保報銷流程,孕婦報銷流程

來源:整理 時間:2022-10-03 19:37:06 編輯:合肥本地搜 手機版

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1,孕婦報銷流程

前提是單位給上保險才能報銷

孕婦報銷流程

2,孕婦如何報銷生育保險

一般商業保險是不報銷生育有關方面的費用,看你合同具體內容 社保如果連續買生育保險滿兩年的話,是可以報銷的

孕婦如何報銷生育保險

3,懷孕生育險怎么報銷

女職工生育后,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。 報銷條件: (1)、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術; (2)、所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上; (3)、寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。 申請人提供資料: 準生證、新生兒出生醫學證明或戶口簿、診斷證明、費用憑據、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)、住院費用明細等。

懷孕生育險怎么報銷

4,生孩子的醫療保險報銷怎么報什么流程需要什么資料

是通過社保的生育保險報銷還是通過商業保險公司的生育保險報銷?如果兩項都有,建議先通過社保報銷,再去商業保險報銷。流程是:把材料交給單位的人事部門,人事部門會去社保報銷,然后把錢轉交給你,所需材料包括生孩子住院的發票,門診病歷,費用匯總明細,身份證,結婚證,準生證,孩子的出生證明,基本就是這樣。商業保險的報銷需要的材料和社保類似,如果你在社保先報銷,請留好發票的復印件和社保報銷的分割單。如果是掛靠在一個單位的話,可以個人去報銷,去社保生育保險窗口,有個叫零星報銷的窗口(各地叫法可能不一樣),帶上這些資料去報銷,到時候社保會報銷完后給你現金支票的,你去社保開戶的銀行對公窗口取錢就可以了。
只要有一定資質的正規醫院都可以報銷,婦幼保健醫院屬于國有或集體所有制的正規醫院,當然可以報銷,報銷額度是醫療費用的80%。憑《戶口簿》,《農村合作醫療保險》卡{貼上戶主和住院本人的照片},住院繳費發票,到醫院的報銷窗口或合作醫療指定的服務網點報銷。

5,懷孕社保報銷流程

女職工生育或流產后,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。 用人單位需要提交的申報材料: 1、社會保險登記表; 2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表; 3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。 生育女職工需要提交的申報材料: 1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件); 2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件); 3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件); 4、企業職工生育醫療證審領表; 5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表; 6、企業職工生育醫藥費報銷申請單; 7、企業職工生育保險待遇核準結算表; 8、企業職工生育保險外地就醫申請表; 9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料; 10、收款收據。 配偶生育的男職工需要提交的材料: 1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件); 2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件); 3、男職工本人身份證(原件及復印件); 生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦; 生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦; 計劃生育手術費用,應當在手術前申辦; 男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內申辦。 逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。 用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。

6,生育保險報銷的程序是怎樣的

生育是每個家庭的重大事項,而生育險是國家針對生育家庭的在在職員工而提供的一項社會福利。為了幫助您更好的維護自身合法權益,下文將對生育險的相關報銷政策進行介紹。 生育險報銷流程是怎么樣的1.申請人提供資料:a、計劃生育證明(即準生證)b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿c、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)e、屬異地或境外難產提供住院費用明細f、屬異地或境外剖腹產提供:(1)手術證明(2)費用憑據2.到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)3. 符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢。 從中我們可以看出,生育險的保障范圍十分有限,為了提高懷孕婦以及腹中胎兒的保障水平,建議您再投保一份合適的母嬰保險。 如何投保母嬰保險目前,保險公司為孕婦和新生兒提供保障的母嬰險主要有兩種形式,即附加母嬰險和專門的母嬰險。附加型母嬰險通常在投保女性健康險和壽險后附加投保,保險期限和繳費期限相對較長,投保年齡限制較小。而專門的母嬰險可以單獨投保,準媽媽作為第一保險人,新生兒作為第二保險人,保險期限一般都只是一年或截止至產婦分娩后出院。您可以結合您的實際情況,投保一份適合的母嬰保險產品來提高保障水平。 綜上所述,生育保險的報銷流程繁瑣,而且報銷條件苛刻,無法針對孕婦懷孕期間的疾病以及胎兒的健康提供保障,建議您在享受生育保險政策的基礎上再為自己選擇一份合適的母嬰保險。慧擇網上提供有多款母嬰保險產品,歡迎您前來選購。陽光人壽母嬰安康保險A款 保障內容: * 準媽媽和新生兒雙保險 * 妊娠及分娩身故、全殘5萬元 低至:280元 泰康e康婦嬰疾病保險 保障內容: * 準媽媽妊娠疾病保險金 * 小寶貝先天畸形保險金 低至:800元

7,產婦的醫療保險怎么報銷

門診病種醫療費報銷 1、所需資料: (1)身份證或社會保障卡的原件; (2)珠海定點醫療機構三級或二級醫院的專科醫生開具的疾病診斷證明書原件; (3)門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件; (4)財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件; (5)醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件; (6)定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件; (7)如代辦則提供代辦人身份證原件。 2、經審核,資料齊全、符合條件的,即時辦理。 3、注意事項 申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。 附:門診報銷病種目錄、報銷比例和最高支付限額明細表 醫療保險個人帳戶沖兌(簡稱沖卡)辦理 一、所需資料 1、社會保障卡; 2、門診就醫病歷及檢查、檢驗結果報告單; 3、醫療費用收據; 4、付方或電腦打印費用明細清單。 二、經審核資料齊全、符合條件的,即時辦理。 市內住院費用結算 1、所需資料: (1)參保職工在本市住院時,向醫院出示本人身份證、社會保障卡即可直接在醫院結算住院費用(已參保暫未拿到社會保障卡的,提供身份證并告知醫院是參保職工); (2)如已用現金支付的,需提供以下資料:a、身份證或社會保障卡的原件;b、財政、稅務統一醫療機構住院收費收據原件;c、醫院電腦打印的住院費用明細清單原件;d、疾病診斷證明書原件;e、出院小結原件及復印件;f、大病醫療需提供單位證明原件;g、如代辦則提供代辦人身份證原件。 2、屬以下情況之一的可申請市內住院現金報銷: (1)補繳醫療保險欠費后,可報銷補欠時段的市內住院費用; (2)女職工生育時合并疾病發生的市內住院費用; (3)規定范圍內其他不能及時與醫院結算的醫療費用。 3、注意事項: (1)單位參保職工自繳費的次月起享受基本醫療保險待遇。新參保職工(中斷繳費2個月或以上再次繳費的,視同新參保)不滿6個月的,可報銷住院醫療費最高限額為5個月上年度職工月人平均工資(含起付標準和個人自付部分,下同);連續繳費滿6個月以上(含6個月)不滿1年的,最高報銷限額為15個月上年度職工月人平均工資;連續繳費滿1年以上(含1年)的,在一個社保年度內,醫療保險的最高支付限額為20萬元。 (2)參保職工住院治療所發生的基本醫療費的起付標準分別是:一級醫院300元;二級醫院500元;三級醫院700元。同一社保年度內多次住院,自付起付標準超過上年度職工平均工資10%時,超過部分的費用可到醫保經辦機構報銷,在職職工報銷比例為50%,退休職工為70%; (3)職工住院基本醫療費在起付標準以上至4.5萬元以下的,在職職工報銷92%,退休職工報銷94%;在4.5萬元以上至20萬元以下的,報銷90%。 (4)各定點醫院不能因職工的住院費用超過社保中心核定的住院平均定額而要求職工出院,否則屬于違規行為。 4、申請人帶齊所需資料到社保經辦機構辦理報銷。經審核資料齊全、符合條件的,即時辦理。 市外轉診申請及住院醫療費用報銷 1、所需資料: (1)身份證或社會保障卡的原件; (2)財政、稅務統一醫療機構住院收費收據原件; (3)醫院電腦打印的住院費用明細清單原件; (4)疾病診斷證明書原件; (5)出院小結原件及復印件; (6)《珠海市參保職工市外轉診申請表》原件及復印件; (7)如代辦則提供代辦人身份證原件。 2、申請人首先按以下規定辦理申請市外轉診手續: (1)市三級醫院副主任以上醫師提出申請,經醫務科長審核,院長簽字同意; (2)所屬社會保險經辦機構的醫療保險待遇審核部門核準。 3、申請人經批準到市外就醫診治的,其醫藥費由個人墊付,出院后憑所需資料到本市醫保經辦機構報銷。 4、申請人帶齊所需資料到社保經辦機構報銷,資料齊全、符合條件的,即時辦理。 5、注意事項 (1)市外轉診的起付標準為800元,醫保基金支付的報銷比例為核準醫療費用的90%。 (2)申請市外轉診的只能到省一級定點醫院就診。 (3)轉院住院時間超過60天的,須憑住院病情簡介到社保基金管理中心醫保科辦理延期手續。 市外急診醫療費用報銷 1、所需資料: (1)身份證或社會保障卡的原件; (2)財政、稅務統一醫療機構住院收費收據原件; (3)醫院電腦打印的住院費用明細清單原件; (4)疾病診斷證明書原件; (5)出院小結原件及復印件; (6)住院病歷或首次病程記錄的復印件(醫院蓋公章); (7)單位證明原件; (8)如代辦則提供代辦人身份證原件。 2、參保職工到異地患病屬急診的,可到當地公辦醫院就醫,費用先由個人墊支,再憑所需資料到本市醫保經辦機構報銷。 3、屬以下情況之一的可申請按市外急診報銷: (1)參保職工到異地出差期間患病屬急診的; (2)參保職工到異地探親期間患病屬急診的; (3)參保職工到異地休假旅游期間患病屬急診的。 4、申請人帶齊所需資料到社保經辦機構辦理報銷。經審核資料齊全、符合條件的,即時辦理。 5、注意事項 市外急診住院費用的起付標準比市內同等級醫院增加100元,報銷比例為核定醫療費用的90%。 長住異地人員住院醫療費用報銷 一、所需資料: 1、社會保障卡和身份證; 2、疾病診斷證明; 3、住院費用明細表和出院小結; 4、醫療費用收據。 二、申請人帶齊所需資料到社保經辦機構辦理報銷。經審核資料齊全、符合條件的,即時辦理。 三、長住異地參保人員必須先按以下規定辦理異地申請 1、長住異地工作一年以上的工作人員需填寫《珠海市醫療保險參保單位長住異地工作人員表》,單位加注意見、蓋章。 2、個人參保的,需填寫《珠海市醫療保險參保單位長住異地工作人員表》。 3、退休職工異地定居一年以上的,需填寫《珠海市醫療保險退休人員長住異地申請表》,由職工原單位或本市所屬居委會加注意見、蓋章。 4、經辦人員對表格進行審核,符合條件的給予批準并備案。 四、長住異地參保職工在住(駐)地就醫,選定兩家住(駐)地的醫保定點醫院。在本市發生的住院費用按市內住院費用結算辦法結算。 住院期間他院檢查報銷時須提供的資料 1、本人醫療卡、身份證原件; 2、珠海市醫療保險住院醫療費結算單原件及復印件; 3、財政、稅務統一醫療機構住院收費收據原件(他院檢查); 4、珠海市醫療保險特殊檢查(治療)申請表原件; 5、如代辦則提供代人身份證原件。 門診震波碎石費用報銷須提供的資料 1、身份證或醫療卡的原件; 2、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件; 3、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件; 4、珠海市醫療保險特殊檢查(治療)申請表原件; 5、如代辦則提供代辦人身份證原件。
產婦醫保怎么報銷 在北京
引產住院四天,我是異地的醫療保險,回本地報銷能報多少
產婦是報生育險的。
文章TAG:孕婦醫保報銷流程孕婦醫保報銷

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