總之，居民醫保，除了住院費用按比例報銷外，一般沒有門診費用。報銷比例相對較低，對老人報銷比例和在社區醫院住院報銷相對高一點，城鎮居民醫保和新農合的性質差不多，都叫居民醫保，基本醫療保險報銷之后，如果個人自費比例超出1萬元及以上的部分，或是超出基本醫療保險限額以上的部分，可進行第二次報銷，第二次報銷的比例最低為55%，超出的金額越高報銷比例也就越高，最好的結果能達到報銷的費用與所支付的費用持平。

1、居民醫保門診能報銷嗎？報銷比例是多少？

城鎮居民醫保和新農合的性質差不多，都叫居民醫保。兩者有這么幾個特性，第一，交一年享受一年，沒有連續性。第二，交費采用國家補助和個人交費相結合的模式，其中國家和地方財政補助占了大頭，個人交費比例很低，采用年度交費的方式，一般一年一百多元錢，根據物價和社會平均工資情況，逐年進行調整，第三，只有住院才能報銷，沒有門診費用或是到藥店去買藥的費用。

第四，交費方式比較靈活，不像城鎮在崗職工醫保那樣帶有強制性，第五，報銷比例相對較低，對老人報銷比例和在社區醫院住院報銷相對高一點。總之，居民醫保，除了住院費用按比例報銷外，一般沒有門診費用，城鎮在崗職工醫保之所以有門診費用，主要是繳費比例高，每月返還部分作為門診掛號，買藥或到藥店買藥用，但也不叫報銷，每月基本上固定在個人賬戶上返還錢內支出，節約了可以跨年度使用。

2、城鄉居民醫保報銷比例是多少??？

城鄉居民醫保報銷比例是多少？城鄉居民醫療保險目前仍然是實行地市級城市統籌的方式，具體的報銷比例還是由各個統籌區的政府來具體進行規定，但平均下來，鄉鎮醫院的報銷比例最高可以達到80%左右，三甲醫院最低可以達到50%左右，下面和大家分享我的個人觀點；城鄉居民醫療保險是根據《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，將原來農村的新農合、城鎮居民基本醫療保險整合而來的。

通過整合以后，實現了統一的繳費政策，統一的待遇享受政策，統一的補助標準，是我國醫療保險實現城鄉一體化進程，建立多層次、廣覆蓋、保基本、可持續的醫療保險制度的具體形式，城鄉居民醫療保險按照年度繳費的方式，每年7月1日到12月31日為集中繳費時間，但是實際上每年的12月25日繳費系統基本上就要關閉，待到來年元旦放假結束以后開始繳費，就需要有3個月的觀察期，這是大家需要注意的一個細節。

城鄉居民醫療保險的繳費年限雖然不累計計算，實行繳費一年享受一年的政策，但對于連續繳費的人員，在報銷比例、最高保險限額是有一定的優惠政策的，如果以后繳納職工基本醫療保險的人員，很多地方對城鄉居民醫療保險的繳費年限是可以折算為職工醫療保險的繳費年限的，按照四川的規定大概是每繳納三年的城鄉居民醫療保險，可以折算為一年的職工醫療保險的繳費年限。

城鄉居民醫療保險的繳費分為兩個部分，一個部分是個人繳費，這個部分既有全國統一的標準，也有地方政府制定的標準，比如一檔就是屬于全國統一的標準，2021年全國統一標準為每人每年280元；另外一個部分就是政府補助，政府補助標準2021年為550元，除了中央財政補助外，省市縣財政都要給予相應的補助。繳納城鄉居民醫療保險以后，享受的待遇分為三個部分，一部分是門診定額報銷部分；第二部分就是住院報銷部分；第三部分就是大病醫療保險，

門診定額報銷部分，一般每年只有幾十元錢，但這個不屬于個人賬戶資金，也是屬于醫療統籌基金的一個部分，屬于門診定額費用，一個年度內沒有使用完的可用于下年度結轉使用，也可以用于支付住院費用中個人自費部分的醫療費用。如果下一個年度沒有繼續繳納醫療保險費用的，門診定額部分沒有使用直接劃轉到醫療統籌基金；除了普通門診定額報銷費用以外，特殊門診疾病的報銷費用，也納入了醫療統籌基金的報銷范圍，

住院費用的報銷。住院費用的報銷范圍為起付標準以上，最高保險限額以下的費用，各地的規定是不同的，起付標準目前大部分地方標準是鄉鎮醫院為200元，一級醫院300元，二級醫院400元，三級醫院800元，市外異地就醫900元，每年的最高支付限額由當地的醫保部門、財政部門根據城鄉居民人均收入水平進行調整并向社會公布。