乳腺癌靶向治療的藥物多少錢乳腺癌靶向治療以赫賽汀為例，治療一次的費用約為10000元左右。這個問題是問乳腺癌的靶向藥有哪些’?乳腺癌的靶向藥可以分類以下幾大類，目前常用乳腺癌靶向治療藥物包括，依據目前的乳腺癌指南，該類乳腺癌必須使用抗HER-2的靶向治療。

1、乳腺癌靶向治療的藥物多少錢？

乳腺癌靶向治療的藥物多少錢乳腺癌靶向治療以赫賽汀為例，治療一次的費用約為10000元左右。目前常用乳腺癌靶向治療藥物包括：曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、拉帕替尼等，以乳腺癌患者最常用、治療效果最好的曲妥珠單抗，即赫賽汀為例，在納入醫保之前每支赫賽汀（440mg）的費用為2萬余元，在赫賽汀納入醫保及降價后，目前每支赫賽汀原價約為6000元左右，醫保報銷90%后（只有乳腺癌術后才可報銷），每只赫賽汀的患者自付價格約為600元左右。

赫賽汀治療以三周治療方案為例，首次治療用量為：8mg/kg，以后每次用量為6mg/kg，此外，每次赫賽汀治療前后可能會使用一些保護肝腎等器官功能的藥物，亦會產生一定費用。總的來說，3周方案治療一次的費用原價約為10000元左右，本內容由中日友好醫院藥劑科副主任藥師張鐳審核點這里，查看醫生回答詳情。

2、治療乳腺癌的靶向藥有哪些？

癌癥全身藥物治療已經不再是化療打天下的時代，靶向藥占據了重要地位，現今又進入了免疫治療時代，這個問題是問乳腺癌的靶向藥有哪些’?乳腺癌的靶向藥可以分類以下幾大類：第一類是抗血生成的靶向藥，比如貝伐單抗（安維汀），某些情況下會考慮用，但在乳腺癌的價值不大。第二類是抗ＨＥＲ－2的靶向藥，這是乳腺癌最重要的靶向藥，也是核心用藥（當然是針對ＨＥＲ－2陽性患者），包括的藥物主要曲妥珠單抗（赫賽汀），帕妥珠單抗，ＴＤＭ－1，拉帕替尼等，

第三類是針對ＢＲＣＡ胎系突變的患者，主要藥物是奧拉帕尼，用于治療具有有害的或懷疑具有有害的種系BRCA突變的患者，伴有人類表皮生長因子受體2（HER2）陰性的轉移性乳腺癌患者。第四類其實是免疫治療藥，也就是抗PD－1/PD－L1的單克隆抗體，某種意義上也算是靶向藥，但本質上是解除免疫抑制，激活免疫細胞殺傷癌細胞，

3、乳腺癌用靶向藥30萬延長三年，每天需三百多元，怎樣選擇？

乳腺癌已經進入分子分型時代，依據不同的分子分型，可以相對有針對性的制訂個體化的治療方案。其中LuminalB（HER-2型）和HER-2型，這兩種類型的乳腺癌存在HER-2基因的擴增！依據目前的乳腺癌指南，該類乳腺癌必須使用抗HER-2的靶向治療，使用后可以降低50%的復發率！！！目前抗HER-2靶向藥物包括曲妥珠單抗，帕妥珠單抗，TDM1，拉帕替尼，吡咯替尼等！曲妥珠單抗和帕妥珠單抗是首選的靶向治療藥物！不過，任何藥物都有不敏感的人群，原因主要是耐藥的發生。

當曲妥珠單抗和帕妥珠單抗耐藥的時候，最佳選擇是更換抗HER-2靶向治療藥物，目前推薦是TDM1，但中國大陸尚未上市，并且價格昂貴！因此可以選擇拉帕替尼或吡咯替尼。吡咯替尼是國產新藥，針對曲妥珠單抗耐藥的，效果很好；依據目前研究結果，吡咯替尼的效果優于拉帕替尼，并且HER-2擴增的乳腺癌易發生腦轉移，曲妥珠單抗和帕妥珠單抗這兩種藥物不能通過血腦屏障進入腦內。