膽紅素升高的原因，膽紅素高的原因

來(lái)源：整理時(shí)間：2023-05-19 22:46:43 編輯：好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

本文目錄一覽

1，膽紅素高的原因
2，膽紅素偏高的原因
3，膽紅素偏高是怎樣形成的
4，膽紅素升高的常見(jiàn)原因有哪些

1，膽紅素高的原因

如肝功能其他正常，總膽紅素稍高一點(diǎn)問(wèn)題不大，可能與膽囊有關(guān)，暫時(shí)可以不吃藥。飲食方面首先要控制飯量，油膩食物少吃，運(yùn)動(dòng)以走路中等速度為好，每天走五到十公里，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。如小三陽(yáng)DNA陰性就不需要抗病毒治療，經(jīng)過(guò)若干年后可能因?yàn)槊庖吖δ艿奶岣叨兂煽贵w。

膽紅素高與你乙肝有關(guān)

膽紅素高的原因

2，膽紅素偏高的原因

只要乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果正常就沒(méi)事，勞累過(guò)度膽紅素就會(huì)高，轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)高，少吃點(diǎn)肥肉油膩的，減輕點(diǎn)膽囊負(fù)擔(dān)

任姐，可能是膽囊炎。建議去做個(gè)檢查吧，我哥在省人民醫(yī)院，不知道你那離鄭州遠(yuǎn)不。捎帶肝功和肝膽B(tài)超也做一下（肝功能檢查）

正常值 [總膽紅素]3．4～17．1mol/L、　　[直接膽紅素]0～6．8mol/L以下、　　[間接膽紅素]1．7～10．2mol/L以下

膽紅素偏高的原因

3，膽紅素偏高是怎樣形成的

總膽紅素高主要是由于不當(dāng)?shù)娘嬍场⒏闻K、膽囊疾病導(dǎo)致的。首先部分人在日常飲食上比較喜歡吃高脂肪、高膽固醇類(lèi)的食物，平時(shí)也比較喜歡喝酒，這些因素都會(huì)導(dǎo)致血液之中的總膽紅素升高，但是升高的程度不是特別嚴(yán)重。其次人體的膽紅素是通過(guò)肝臟代謝的，一旦肝細(xì)胞出現(xiàn)功能上的問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致總膽紅素代謝出現(xiàn)障礙，因此會(huì)出現(xiàn)總膽紅素偏高，常見(jiàn)于肝硬化、病毒性肝炎、肝癌等疾病患者的身體上。最后肝臟在分泌中膽紅素時(shí)，會(huì)儲(chǔ)存在膽囊之中，并且通過(guò)膽囊排泄出來(lái)，一旦膽囊出現(xiàn)疾病，比如膽囊炎、膽結(jié)石，就會(huì)導(dǎo)致膽汁的排泄受到障礙，因此膽汁會(huì)進(jìn)入到人體血液循環(huán)之中，導(dǎo)致總膽紅素偏高。

膽紅素偏高是怎樣形成的

4，膽紅素升高的常見(jiàn)原因有哪些

膽紅素升高的常見(jiàn)原因有哪些全網(wǎng)發(fā)布：2012-02-24 06:16 發(fā)表者：石軍8310人已訪問(wèn)最近有很多患者被不明原因的膽紅素升高（黃疸）而困擾，尤其是對(duì)于那些既無(wú)慢性肝病史又沒(méi)有明顯癥狀者，“黃疸”成了影響工作和生活的“心病”。那么究竟哪些原因可以導(dǎo)致膽紅素升高？是不是只要出現(xiàn)黃疸就是肝臟病變的表現(xiàn)？是否所有情況下膽紅素的升高都需要治療呢？下面我們就臨床上常見(jiàn)的引起膽紅素升高的原因做一下簡(jiǎn)單的分類(lèi)介紹。黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征（膽紅素的來(lái)源、攝取、結(jié)合、轉(zhuǎn)化和轉(zhuǎn)運(yùn)、排泄、重吸收過(guò)程略）。正常膽紅素最高為17.1μmol/l，其中結(jié)合膽紅素(直接膽紅素，CB)3.42μmol/l，非結(jié)合膽紅素(間接膽紅素，UCB)13.68μmol/l，臨床不易察覺(jué)，稱(chēng)為隱性黃疸，超過(guò)34.2μmol/l可為肉眼所辯，稱(chēng)為顯性黃疸。臨床上按病因可將其分為四類(lèi)：1.溶血性黃疸凡能引起紅細(xì)胞大量破壞而產(chǎn)生溶血的疾病，都能引起溶血性黃疸。常見(jiàn)疾病有以下兩大類(lèi)。(1)先天性溶血性貧血：如地中海貧血(血紅蛋白病)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。(2)后天性獲得性溶血性貧血：如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏(蠶豆病)、異型輸血后溶血、新生兒溶血、惡性瘧疾、伯氨奎林等藥物、蛇毒、毒蕈中毒、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。溶血性黃疸的特點(diǎn)是以間接膽紅素升高為主，黃疸一般為輕度，沒(méi)有皮膚瘙癢，但有原發(fā)病的表現(xiàn)。如急性溶血時(shí)可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、頭痛、嘔吐，并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿（醬油色尿），嚴(yán)重者甚至發(fā)生腎功能衰竭；慢性溶血可有貧血和脾腫大。治療主要以原發(fā)病為主。2.肝細(xì)胞性黃疸各種肝臟疾病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、藥物性肝病、遺傳代謝性肝病、自身免疫性肝炎、各型肝硬化、原發(fā)與繼發(fā)性肝癌、敗血癥及鉤端螺旋體病等，都可因肝細(xì)胞發(fā)生彌漫損害而引起黃疸。該類(lèi)黃疸的特點(diǎn)是直接和間接膽紅素均升高，另外還有肝功損害的其他表現(xiàn)如各種肝酶的升高、白蛋白的降低（白/球比值的倒置）、凝血機(jī)制的障礙等。膽紅素的高低直接反映了肝臟炎癥和壞死的程度，進(jìn)行性的膽紅素升高有可能是肝功能衰竭的表現(xiàn)，該類(lèi)黃疸以病因和保肝治療為主。3.阻塞性黃疸(膽汁郁積性黃疸)根據(jù)阻塞的部位可分為肝外膽管及肝內(nèi)膽管阻塞兩類(lèi)。(1)引起肝外膽管阻塞的常見(jiàn)疾病，有膽總管結(jié)石、狹窄、炎性水腫、蛔蟲(chóng)、腫瘤及先天性膽道閉鎖等;引起膽管外壓迫而導(dǎo)致膽總管阻塞的常見(jiàn)疾病或原因，有胰頭癌、胰頭增大的慢性胰腺炎、乏特壺腹癌、膽總管癌、肝癌以及肝門(mén)部或膽總管周?chē)[大的淋巴結(jié)(癌腫轉(zhuǎn)移)等。(2)肝內(nèi)膽管阻塞又可分為肝內(nèi)阻塞性膽汁郁積與肝內(nèi)膽汁郁積。前者常見(jiàn)于肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石、癌栓(多為肝癌)、華支睪吸蟲(chóng)病等;后者常見(jiàn)于毛細(xì)膽管型病毒性肝炎、藥物性膽汁郁積癥(如氯丙嗪、甲睪酮、口服避孕藥等)、細(xì)菌性膿毒血癥、妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸、原發(fā)性膽汁性肝硬化及少數(shù)心臟或腹部手術(shù)后等。阻塞性黃疸(膽汁郁積性黃疸)的特點(diǎn)是直接膽紅素升高為主同時(shí)伴有皮膚瘙癢，肝功指標(biāo)中堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯升高，阻塞嚴(yán)重者大便顏色變淺或呈白陶土色。后期隨著肝功能損害的加重，間接膽紅素也會(huì)明顯升高。該類(lèi)黃疸的治療以解除梗阻、利膽、抗炎、保肝為主。4.先天性非溶血性黃疸系指膽紅素的代謝有先天性的缺陷，發(fā)病多見(jiàn)于嬰、幼兒和青年，常有家族史。常在感冒或運(yùn)動(dòng)、感染、疲勞后誘發(fā)，但患者一般健康狀況良好。這類(lèi)黃疸臨床上較少見(jiàn)，有時(shí)易誤診為肝膽疾病。屬這類(lèi)黃疸的常見(jiàn)疾病有以下幾種。(1)Gilbert綜合征：發(fā)生黃疸的機(jī)制是肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙(輕型，是臨床上最常見(jiàn)的一種家族性黃疸)及肝細(xì)胞微粒體中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足所致。本病特征為除黃疸外，其他肝功能試驗(yàn)正常，血清內(nèi)非結(jié)合膽紅素濃度增高，一般無(wú)需治療，這也是臨床上最常見(jiàn)的引起單純間接膽紅素升高的原因之一。(2)Dubin-Johnson綜合征：引起黃疸的原因是非結(jié)合膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素后，結(jié)合膽紅素的轉(zhuǎn)運(yùn)及向毛細(xì)膽管排泌功能發(fā)生障礙。本病特征為血清結(jié)合膽紅素增高，預(yù)后良好。(3)Rotor綜合征：發(fā)生黃疸的原因是肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素以及結(jié)合膽紅素向毛細(xì)膽管排泌均有部分障礙所致。本病特征為血清非結(jié)合與結(jié)合膽紅素都增高，該病肝活體組織檢查正常。預(yù)后一般良好。(4)Crigler-Najjar綜合征：發(fā)生黃疸的原因是肝細(xì)胞微粒體內(nèi)缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，使非結(jié)合膽紅素不能轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素。本綜合征可分為重型或輕型，前者因血液中非結(jié)合膽紅素濃度很高，與腦組織中脂肪組織有極強(qiáng)的親和力，故易發(fā)生膽紅素腦病(核黃疸)，多見(jiàn)于新生兒，其預(yù)后極差，多在出生后1年內(nèi)死亡；后者系肝細(xì)胞微粒體內(nèi)部分缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，故其癥狀較輕，預(yù)后比重型稍好。從以上的介紹可以看出，黃疸的原因有時(shí)非常復(fù)雜，可以同時(shí)有多種因素交疊存在；而有時(shí)原因又非常簡(jiǎn)單，只要悉心觀察，很容易切中要害。同時(shí)大家還可以從中了解到，黃疸并非都由肝病所致，膽紅素升高也并非皆需治療。在日常生活或體檢中如果發(fā)現(xiàn)有黃疸的出現(xiàn)，既應(yīng)提高警惕，及時(shí)就醫(yī)；又應(yīng)冷靜分析，切莫驚慌失措、無(wú)所適從。