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高血壓治療原則,高血壓的治療原則是怎樣的

來源:整理 時間:2023-04-29 01:54:21 編輯:好學習 手機版

1,高血壓的治療原則是怎樣

高血壓治療應非藥物治療措施和藥物治療措施結合,在醫生指導下長期規律個體化的用藥。
高血壓的治療原則:      1、個體化 即用藥因人而異。根據不同病人的病理生理特點,病程進展和并發癥,而采用不同的藥物不同的劑量,除非緊急情況,一般不必急劇降壓,尤其老年人,以逐漸降壓為宜。無并發癥者,可使血壓降到18.7/12kpa(140/90mmhg)上下,有心、腦、腎供血不足者,過度降壓可加重缺血,藥物降壓,不是病因治療,應長期用藥,甚至終生治療,采取最小有效量,長期堅持。,盡量選用一天服用一次具有24小時平穩降壓作用的長效藥物。其特點是:提高患者治療的順從性、更平穩地控制血壓、保護靶器官,減少心血管病事件的危險性。可持續24小時的降壓藥物標志之一是降壓谷峰比值>50%,即給藥24小時后仍保持50%以上的最大降壓效應。還要充分考慮患者長期治療的經濟承擔能力。   2、聯合用藥 如第一種藥無效,血壓未能達到目標,聯合用藥優于大劑量單藥治療,故通常是加用小劑量的第二種抗高血壓藥物,而不是加大第一種藥物的劑量。聯合用藥可達到最大的降壓效應、最少的不良反應發生率。有效的聯合用藥組合是:利尿劑+β受體阻滯劑、利尿劑+acei(或血管緊張素ⅱ受體拮抗劑)、鈣離子拮抗劑(二氫吡啶類)+β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑+acei、α腎上腺素能受體阻滯劑+β受體阻滯劑。聯合用藥可產生協同作用,抵消副作用。如血管擴張劑常繼發交感神經興奮,心率加快,心排出量增多,并用β阻滯劑可對消心率加快。血管擴張劑可繼發醛固酮增多,水鈉潴留。并用利尿劑,可對消之。   3、分級治療 對一般高血壓,先用副作用少的藥物,如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物。可考慮分級治療。一級;利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑,可選用一種藥物,一種無效可改用另一種。二級;聯合用藥,兩種藥物并用,自小量開始,有效為止,若無效轉入三級。三級;聯合用藥,三種藥物并用。四級;三級治療效果不佳者,可換用胍乙啶或可樂寧。

高血壓的治療原則是怎樣的

2,高血壓藥物治療原則

(1)堅持個體化的用藥原則,不能按統一模式進行治療。因高血壓病的病因、病程、合并癥及其嚴重程度不同,患者的年齡、性別、體質強弱不一,即使各方面大致相同的患者,對同一降壓藥的反應也不一致。臨床實驗表明,所有的降壓藥物用到足量時,降壓效果相似,但不良反應有很大差異,因此,在治療時應根據患者的具體情況,有針對性地選擇降壓藥物。 (2)盡量采用服用方法簡便的藥物,如服用長效降壓藥,或緩釋、控釋的降壓藥物,這樣一日只需服藥一次,有利于長期堅持服藥,達到控制血壓的目的。 (3)藥物治療應從單一藥物、小劑量開始,逐漸增加劑量,同時要選擇副作用少、易為患者接受的藥物。當達到足量后仍不能有效控制血壓時,則采用聯合用藥。 (4)堅持長期治療,可根據血壓的變化適當調整藥物的用量。總的原則是使血壓長期維持在正常水平。 (5)切忌血壓下降得太快,對年齡較大的患者更應注意這一點,防止血壓驟降而導致心、腦、腎等重要臟器受到損害。 (6)每種降壓藥物都有一定的副作用,因此,患者和家屬都要了辯藥物的毒副作用,當藥物對患者的生活質量有影響時,應更換藥物。 (7)在選購降壓藥物時,價廉藥物可以控制血壓時,避免用昂貴藥物。 (8)聯合使用兩種以上降壓藥時,應了解這些藥物之間的交互作用及其配伍禁忌。在選擇聯合應用的藥物時,應盡量選擇能相互增加協同降壓效果,而又能減少其毒副作用的藥物。 (9)若高血壓患者合并其他疾病時,選擇降壓藥時,應避免使用能加重并發疾病的降壓藥物。 (10)判斷藥物療效時,不能只看其降壓效果,應將降壓效果與并發癥是否逆轉或糾正,進行綜合考慮。高血壓康夫湯以中藥平肝潛陽,滋腎養肝,補氣益血,解痙穩壓等方式對高血壓進行治療,是目前治愈高血壓的最佳理想選擇。
您好!目前的治療方面都是通過藥物飲食運動一起治療的 可以按照醫生的指導服用一些藥物,然后結合食療跟日常運動。要注意飲食方面要少鹽少脂,少吃辛辣油炸的食品,最好是不要吃外面的燒烤類食物“周叁善”
降血壓降至正常范圍就是原則。具體用藥選擇需要結合患者既往病史和腎功能情況。
藥物治療高血壓的原則: 1、采用最小的有效劑量以獲得可能有的療效而使不良反應減至最小。如某一藥物有效,可以根據年齡和反應逐步遞增或遞減劑量以獲得最佳的療效。 2、為了有效地防止靶器官損害,要求一天24小時降壓穩定,并能防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而導致猝死、腦卒中和心臟病發作。要達到此目的,最好使用一天一次給藥而有效持續24小時降壓作用的藥物。其標志之一是降壓谷峰比值>50%,即給藥后24小時仍保持50%以上的最大降壓效應,此種藥物還可增加治療的依從性。 3、為使降壓效果增大而不增加不良反應,用低劑量單藥治療療效不足時,可以采用兩種或兩種以上藥物聯合治療

高血壓藥物治療原則

3,高血壓的治療原則

高血壓的治療原則:  1、個體化 即用藥因人而異。根據不同病人的病理生理特點,病程進展和并發癥,而采用不同的藥物不同的劑量,除非緊急情況,一般不必急劇降壓,尤其老年人,以逐漸降壓為宜。 無并發癥者,可使血壓降到18.7/12Kpa(140/90mmHg)上下,有心、腦、腎供血不足者,過度降壓可加重缺血,藥物降壓,不是病因治療,應長期用藥,甚至終生治療,采取最小有效量,長期堅持。, 盡量選用一天服用一次具有24小時平穩降壓作用的長效藥物。其特點是:提高患者治療的順從性、更平穩地控制血壓、保護靶器官,減少心血管病事件的危險性。 可持續24小時的降壓藥物標志之一是降壓谷峰比值>50%,即給藥24小時后仍保持50%以上的最大降壓效應。還要充分考慮患者長期治療的經濟承擔能力。   2、聯合用藥 如第一種藥無效,血壓未能達到目標,聯合用藥優于大劑量單藥治療,故通常是加用小劑量的第二種抗高血壓藥物,而不是加大第一種藥物的劑量。 聯合用藥可達到最大的降壓效應、最少的不良反應發生率。有效的聯合用藥組合是:利尿劑+β受體阻滯劑、利尿劑+ACEI(或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)、鈣離子拮抗劑(二氫吡啶類)+β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑+ACEI、α腎上腺素能受體阻滯劑+β受體阻滯劑。 聯合用藥可產生協同作用,抵消副作用。如血管擴張劑常繼發交感神經興奮,心率加快,心排出量增多,并用β阻滯劑可對消心率加快。血管擴張劑可繼發醛固酮增多,水鈉潴留。并用利尿劑,可對消之。   3、分級治療 對一般高血壓,先用副作用少的藥物,如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物。 可考慮分級治療。一級;利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑,可選用一種藥物,一種無效可改用另一種。 二級;聯合用藥,兩種藥物并用,自小量開始,有效為止,若無效轉入三級。 三級;聯合用藥,三種藥物并用。 四級;三級治療效果不佳者,可換用胍乙啶或可樂寧。
每個高血壓病人的年齡、病變性質、病變嚴重程度各不相同,有的病人甚至還有其他嚴重并發癥,所以,治療方案也必然不盡相同。也就是說,治療高血壓病不會有一個固定的模式,而只能有下列的一些基本原則。  (1)將血壓控制到一個適當的水平,消除高血壓帶來的種種不適感,保證患者的生活質量。  (2)盡量減少高血壓對心、腦、腎等重要器官的損害,并且逆轉已經形成的損害。事實證明,高血壓病人經過降壓治療后,心、腦、腎并發癥明顯減少,而對已有的并發癥進行治療,又可明顯延長患者的生命。  (3)在降壓治療的同時,要防治心、腦血管并發癥的其他危險因素,如左心室肥厚、高脂血癥、糖尿病、高胰島素血癥、胰島素抵抗和肥胖等。  (4)治療方案應盡量簡便,容易被患者接受,能夠堅持長期治療。  (5)堅持治療方法個體化的原則,要針對每個病人的具體情況,作出治療方案。無論是藥物治療,還是非藥物治療均應如此。  (6)提倡有病早治,無病早防,強調醫生與病人要密切配合。.
有的人冬天高,夏天低,就不能終身服藥,如果長期把血壓降到110/70以下,就會得癌癥。有的人一天不吃藥,血壓立刻升到170,這種人就要長期服藥。有的人因情緒激動,偶爾血壓高,平時不高,就只能高時吃一顆藥,平時不能吃藥。所以,家里要備個電子血壓表,經常量血壓。

高血壓的治療原則

文章TAG:高血壓治療原則高血壓血壓治療

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