天津市靜海區中醫醫院糖尿病門診，天津市辦理糖尿病門診特殊病需要哪些手續

來源：整理時間：2023-01-16 11:37:50 編輯：天津生活手機版

1，天津市辦理糖尿病門診特殊病需要哪些手續

手續并不復雜，需要自己的醫保手冊，寸照，疾病相關資料（門診病歷，原始病歷，檢查化驗報告等，就是那些證明自己得了糖尿病，并且很嚴重的東西的復印件）拿著這些東西到指定醫院的醫保科，再通過醫保科統一遞交到當地醫保中心審查即可

天津市辦理糖尿病門診特殊病需要哪些手續

2，天津市糖尿病門特住院后門診還交門檻費嗎

親親,您好,三級醫院住院門檻費1700元(復住院每次500元);門特門檻費1300元;普通門診門檻費800元。2、同一年度門特門檻費與住院門檻費合并。如同一患者住院已交足1700元門檻費,同年度不再收取門特門檻費;如該患者先在門診就醫已交足1300元門特門檻費,同年度住院再補400元門檻費。3、同一年度門特門檻費與普通門診門檻費不能合并。4、門特患者同時患有兩種或兩種以上門特病種(包括癌癥、糖尿病、偏癱等),同一年度只收取一個門特門檻費。

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3，天津2012年辦理糖尿病門特的醫院有哪些啊

你好，很高興能幫你解答提問。天津市人力資源和社會保障局、天津市衛生局出臺“糖尿病門診特定病種醫保管理辦法”，自2012年2月13日啟動實施。辦理醫院如下：1 糖尿病門診特定病種第一鑒定中心（天津市第一中心醫院）南開紅橋河北西青北辰 236271342 糖尿病門診特定病種第二鑒定中心（天津市公安醫院）河西和平河東東麗津南 231426333 糖尿病門診特定病種第三鑒定中心（天津市第五中心醫院）濱海新區 258682234 糖尿病門診特定病種第四鑒定中心（天津市漢沽區醫院）濱海新區 671271685 糖尿病門診特定病種第五鑒定中心（大港醫院）濱海新區 631093156 糖尿病門診特定病種第六鑒定中心（天津市寧河縣醫院）寧河 691142727 糖尿病門診特定病種第七鑒定中心（天津市武清區人民醫院）武清 821718308 糖尿病門診特定病種第八鑒定中心（天津市靜海縣醫院）靜海 689242189 糖尿病門診特定病種第九鑒定中心（天津市寶坻區人民醫院）寶坻 2926227310 糖尿病門診特定病種第十鑒定中心（天津市薊縣人民醫院）薊縣 8285260111 糖尿病門診特定病種第十一鑒定中心（大港油田總醫院）大港油田 25925408希望能幫到你。

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4，天津糖尿病門特報銷

天津北方網訊：昨日本報報道了本市出臺最新規定，今后糖尿病門診特定病種將實施刷卡限額管理。記者從國家健康扶貧基金會獲悉，為更好地貫徹實施新規，并保障糖尿病參保患者正常醫療需求，規范醫療保險就醫診療行為，昨日，國家健康扶貧基金會和市衛生局再次出臺了“糖尿病門診特定病種醫保管理辦法”，并自2012年2月13日啟動實施。　　【釋疑】　　限額1萬夠用嗎？　　對于刷卡限額新規定，很多參保者都有這樣的疑問：限額是否降低了糖尿病人的待遇？限額1萬元夠用嗎？為此，記者采訪了世華仁和中醫研究院的張醫生。張醫生介紹：“眾所周知，糖尿病人中患Ⅱ型糖尿病的患者占到95%，對于這類病人，常用的降糖方法主要是采用胰島素和口服降糖藥聯合治療。按照全年用量計算，1萬元的限額對于絕大多數患者能夠滿足需要。另外，目前糖尿病用藥種類繁多，在謹遵醫囑的基礎上，不用盲目迷信高價藥高療效。”　　記者隨機采訪了一名糖尿病患者，他細數了自己的糖尿病治療賬：“我是2005年被診斷出Ⅱ型糖尿病，至今已有6年，現在每半個月復診一次，主要是檢測血糖和開降糖藥。檢測的費用每次大概是30元，取諾和銳30每次兩支，共需170元，阿卡波糖3盒，共需230元，這樣計算每次共花費約430元，全年預計花費10000元左右。”　　超過限額怎么辦？　　政策出臺前，有關部門廣泛征詢了意見，尤其是注意收集糖尿病人的意見。很多患者提出，10000元降糖藥限額在正常情況下是夠用的，但有些特殊情況政策能否考慮。　　市人社局表示，在對刷卡額度做出限制的同時，新政策也充分考慮到了糖尿病人的特殊情況，對于患有并發癥、病情嚴重轉入住院治療以及因其他疾病普通門診就醫的，雖然藥品費超過10000元，仍可以聯網刷卡報銷。這樣既加強了監督管理，又充分體現了人性化經辦服務的一面。　　【解讀】　　新政六招嚴控“糖尿病藥費單”　　一是實行門診特定病種準入管理。參保患者在醫院確診為糖尿病的，如果需要辦理門診特定病種登記，應當持醫院的診斷醫學材料到指定的11家醫院做門診特定病種檢查鑒定。經鑒定機構鑒定符合門診特定病種標準的，社保經辦機構予以確認登記，納入基本醫療保險門診特定病種管理，登記有效期為兩年。兩年期滿需要延期的，應在登記期滿前2個月內重新鑒定，并辦理登記確認。　　二是定點就醫。糖尿病患者在辦理門診特定病種登記確認時，可按照就近、方便的原則，選擇三級醫院、二級醫院、一級醫院或定點零售藥店各一家作為定點就醫服務機構，每年可對選擇的定點就醫服務機構申請變更一次。　　三是限額刷卡。已經辦理門診特定病種登記確認的糖尿病患者，可以持社會保障卡在選定的定點就醫服務機構聯網刷卡報銷。在一個年度內發生藥品費用超過1萬元的部分，先由本人墊付，墊付的醫療費用按照城鎮職工或城鄉居民醫保墊付報銷程序，年終一次性申報報銷。患有并發癥、病情嚴重轉入住院治療以及因其他疾病在普通門診就醫的，如果藥品費用超過1萬元，仍可聯網刷卡報銷。　　四是醫療費用智能化審核。醫師為糖尿病參保患者開具處方時，由信息系統向醫師提供患者在以往一定時間內各類藥物的使用情況，包括就診醫療機構(含藥店)、就診時間、用藥量、用法等信息，確保合理用藥。　　五是嚴格用藥管理。適當提高醫保藥品目錄中一般乙類藥品的自付比例，提高醫保藥品目錄中價格較高乙類藥品的自付比例。　　六是加強監管。門診特定病種鑒定機構應當嚴格按照規定標準組織鑒定。鑒定機構虛假鑒定的，取消其鑒定機構資格；糖尿病患者虛假登記的，撤銷登記。騙取醫療保險基金支出的，由醫療保險監管部門依法責令退回騙取的醫療保險資金，并按照《社會保險法》和本市有關規定追究法律責任。記者侯硯通訊員任保軒　　11家門診特定病種檢查鑒定醫院名單　　序號鑒定機構名稱責任范圍預約電話　　1 糖尿病門診特定病種第一鑒定中心（天津市第一中心醫院）南開紅橋河北西青北辰 23627134　　2 糖尿病門診特定病種第二鑒定中心（天津市公安醫院）河西和平河東東麗津南 23142633　　3 糖尿病門診特定病種第三鑒定中心（天津市第五中心醫院）濱海新區 25868223　　4 糖尿病門診特定病種第四鑒定中心（天津市漢沽區醫院）濱海新區 67127168　　5 糖尿病門診特定病種第五鑒定中心（大港醫院）濱海新區 63109315　　6 糖尿病門診特定病種第六鑒定中心（天津市寧河縣醫院）寧河 69114272　　7 糖尿病門診特定病種第七鑒定中心（天津市武清區人民醫院）武清 82171830　　8 糖尿病門診特定病種第八鑒定中心（天津市靜海縣醫院）靜海 68924218　　9 糖尿病門診特定病種第九鑒定中心（天津市寶坻區人民醫院）寶坻 29262273　　10 糖尿病門診特定病種第十鑒定中心（天津市薊縣人民醫院）薊縣 82852601　　11 糖尿病門診特定病種第十一鑒定中心（大港油田總醫院）大港油田 25925408

5，天津糖尿病門診報銷規定

8月22日,記者從市醫保局獲悉,為深入實施糖尿病防治行動,市醫療保障、衛生健康部門印發通知,在全市范圍內全面推行糖尿病門診特定疾病(以下簡稱“門特”)健康主管責任制。據悉,糖尿病門特患者可自主選擇一家健康主管機構,負責教育指導糖尿病門特患者加強自我管理,并向糖尿病門特患者提供規范化糖尿病健康管理服務。目前,全市已有543家醫療機構申報成為糖尿病門特健康主管機構,并承諾可以自行或與其他醫療機構協作的方式,向糖尿病門特患者提供包括病情監測、并發癥篩查、治療用藥和轉診等事項在內的糖尿病健康管理服務。自6月1日實施以來,本市已有近3萬名糖尿病門特患者選擇了自己的健康主管機構,運行平穩、反響良好。政策明確,糖尿病門特患者選定健康主管機構后,在健康主管機構及其協作醫療機構接受糖尿病門特診療,報銷范圍將不受本市糖尿病門特項目支付范圍限定。由健康主管機構及其協作醫療機構根據糖尿病門特患者病情實際情況,從本市基本醫保支付范圍內選擇適宜醫藥服務項目,制定糖尿病及并發癥的規范化診療用藥方案,所發生的醫療費用,醫保均按糖尿病門特待遇標準予以報銷。暫未選定健康主管機構的糖尿病門特患者,仍可繼續在原選定的定點就醫醫療機構就診,所發生的糖尿病診療用藥費用,將嚴格按照本市糖尿病門特項目支付范圍報銷。常見問題解答記者從市醫保局獲悉,自6月1日本市推行糖尿病門診特定疾病健康主管責任制以來,截至目前,已有近3萬名糖尿病門特患者選擇了自己的健康主管機構,為更好服務群眾就醫,市醫保局對市民關注的問題進行了詳細解答。一、哪些參保患者可以選定糖尿病門特健康主管機構?答: 本市享受城鎮職工和居民醫療保險待遇且鑒定為糖尿病門特的參保患者,除已辦理跨省異地就醫結算手續的異地長期居住人員以外,均可從公布的“天津市糖尿病門特健康主管機構”中,選定一家作為自己的健康主管機構。二、糖尿病門特患者如何辦理健康主管機構選定登記手續?答:糖尿病門特患者憑社會保障卡或醫保電子憑證,到擬選定的健康主管機構,在健康主管機構工作人員指引下,辦理健康主管機構選定登記手續。辦理選定登記手續后,自下一個自然月1日起生效,登記有效期為長期有效。三、糖尿病門特患者如何辦理健康主管機構變更登記手續?答:糖尿病門特患者選定健康主管機構后,可根據自己意愿變更健康主管機構。糖尿病門特患者憑社會保障卡或醫保電子憑證,到擬選定的下一家健康主管機構,在工作人員指引下,辦理健康主管機構變更登記手續即可。辦理變更登記手續后,自下一個自然月1日起生效,登記有效期為長期有效。四、前期參加糖尿病門特按人頭付費的患者,與健康主管責任制如何銜接?答:2022年6月1日前,參加我市糖尿病門特按人頭付費的醫療機構,已經全部轉為糖尿病門特健康主管機構。糖尿病門特患者此前已與某家醫保定點醫療機構簽約參加糖尿病門特按人頭付費,且與簽約醫療機構仍有存續關系的,自2022年6月1日后,原簽約醫療機構將直接轉為自己所選定的健康主管機構且長期有效。五、糖尿病門特患者選定健康主管機構后,就醫報銷有哪些變化?答:政策明確,糖尿病門特患者選定健康主管機構后,將從一定程度上放寬對糖尿病門特報銷范圍和就診醫院數量的管理限制,且糖尿病門特相關的各項醫療保障待遇標準不受影響。一是關于醫保報銷范圍。糖尿病門特患者選定健康主管機構后,在健康主管機構及其協作醫療機構接受糖尿病門特診療,醫保報銷范圍將不受我市糖尿病門特項目支付范圍限定。由健康主管機構及其協作醫療機構根據糖尿病門特患者病情實際情況,從我市基本醫保支付范圍內選擇適宜醫藥服務項目,制定糖尿病及并發癥的規范化診療用藥方案,所發生的醫療費用,醫保均按糖尿病門特待遇標準予以報銷。二是關于就診醫院范圍。按照我市現行規定,糖尿病門特患者可以選擇不超過三家醫療機構,作為糖尿病門特定點就醫醫療機構。糖尿病門特患者選定健康主管機構后,按規定將實行“1+N就診模式”,健康主管機構可根據糖尿病門特患者實際診療需要,將糖尿病門特患者轉診至多家醫保定點醫療機構就醫報銷,不受三家就診醫院數量的限定。三是關于醫保報銷待遇。按照《通知》規定,糖尿病門特患者選定健康主管機構前后,糖尿病門特的各項醫保待遇標準(包括起付標準、醫保報銷比例、最高支付限額等)不受任何影響。六、糖尿病門特患者選定健康主管機構后,如何在健康主管機構接受健康管理服務和就診報銷?答:糖尿病門特患者選定健康主管機構后,應在選定的健康主管機構,或經其轉診的協作醫療機構,接受包括病情監測、并發癥篩查、治療用藥等事項在內的糖尿病健康管理服務,所發生的醫療費用,醫保按照糖尿病門特待遇標準予以報銷。糖尿病門特患者選定健康主管機構后,未經健康主管機構轉診,自行到其他定點醫藥機構發生的糖尿病診療用藥費用,不納入糖尿病門特支付范圍。需要說明的是,糖尿病門特患者住院、普通門(急)診或其他門診特定疾病的就醫報銷仍按現行規定執行,無需選擇在糖尿病門特健康主管機構就醫,也無需經健康主管機構轉診。七、糖尿病門特患者在健康主管機構進行糖尿病門特診療,如何進行個人結算?答:糖尿病門特患者在健康主管機構及其協作醫療機構就醫所發生的醫療費用,原則上聯網直接結算,如遇網絡故障等特殊原因未能結算的,醫療機構可采取延遲刷卡的方式進行結算;其發生的糖尿病門特醫療費用按照門特待遇標準予以報銷,且不受糖尿病門特項目支付范圍限定。定點零售藥店遵照健康主管機構及其協作醫療機構聯網開具的電子外購處方,為糖尿病門特患者提供配送上門或實體店配藥服務的,所發生的藥品費用,醫保報銷按照開具處方定點醫療機構的各項待遇標準執行。定點醫療機構或定點零售藥店發生的藥品配送費用實行市場調節價,不納入醫保基金支付范圍。天津市糖尿病門特健康主管機構名單