天津市靜海區(qū)中醫(yī)醫(yī)院糖尿病門診，天津市辦理糖尿病門診特殊病需要哪些手續(xù)

來源：整理時間：2023-01-16 11:37:50 編輯：天津生活手機版

1，天津市辦理糖尿病門診特殊病需要哪些手續(xù)

手續(xù)并不復雜，需要自己的醫(yī)保手冊，寸照，疾病相關資料（門診病歷，原始病歷，檢查化驗報告等，就是那些證明自己得了糖尿病，并且很嚴重的東西的復印件）拿著這些東西到指定醫(yī)院的醫(yī)保科，再通過醫(yī)保科統(tǒng)一遞交到當?shù)蒯t(yī)保中心審查即可

天津市辦理糖尿病門診特殊病需要哪些手續(xù)

2，天津市糖尿病門特住院后門診還交門檻費嗎

親親,您好,三級醫(yī)院住院門檻費1700元(復住院每次500元);門特門檻費1300元;普通門診門檻費800元。2、同一年度門特門檻費與住院門檻費合并。如同一患者住院已交足1700元門檻費,同年度不再收取門特門檻費;如該患者先在門診就醫(yī)已交足1300元門特門檻費,同年度住院再補400元門檻費。3、同一年度門特門檻費與普通門診門檻費不能合并。4、門特患者同時患有兩種或兩種以上門特病種(包括癌癥、糖尿病、偏癱等),同一年度只收取一個門特門檻費。

天津市糖尿病門特住院后門診還交門檻費嗎

3，天津2012年辦理糖尿病門特的醫(yī)院有哪些啊

你好，很高興能幫你解答提問。天津市人力資源和社會保障局、天津市衛(wèi)生局出臺“糖尿病門診特定病種醫(yī)保管理辦法”，自2012年2月13日啟動實施。辦理醫(yī)院如下：1 糖尿病門診特定病種第一鑒定中心（天津市第一中心醫(yī)院）南開紅橋河北西青北辰 236271342 糖尿病門診特定病種第二鑒定中心（天津市公安醫(yī)院）河西和平河東東麗津南 231426333 糖尿病門診特定病種第三鑒定中心（天津市第五中心醫(yī)院）濱海新區(qū) 258682234 糖尿病門診特定病種第四鑒定中心（天津市漢沽區(qū)醫(yī)院）濱海新區(qū) 671271685 糖尿病門診特定病種第五鑒定中心（大港醫(yī)院）濱海新區(qū) 631093156 糖尿病門診特定病種第六鑒定中心（天津市寧河縣醫(yī)院）寧河 691142727 糖尿病門診特定病種第七鑒定中心（天津市武清區(qū)人民醫(yī)院）武清 821718308 糖尿病門診特定病種第八鑒定中心（天津市靜海縣醫(yī)院）靜海 689242189 糖尿病門診特定病種第九鑒定中心（天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院）寶坻 2926227310 糖尿病門診特定病種第十鑒定中心（天津市薊縣人民醫(yī)院）薊縣 8285260111 糖尿病門診特定病種第十一鑒定中心（大港油田總醫(yī)院）大港油田 25925408希望能幫到你。

天津2012年辦理糖尿病門特的醫(yī)院有哪些啊

4，天津糖尿病門特報銷

天津北方網(wǎng)訊：昨日本報報道了本市出臺最新規(guī)定，今后糖尿病門診特定病種將實施刷卡限額管理。記者從國家健康扶貧基金會獲悉，為更好地貫徹實施新規(guī)，并保障糖尿病參保患者正常醫(yī)療需求，規(guī)范醫(yī)療保險就醫(yī)診療行為，昨日，國家健康扶貧基金會和市衛(wèi)生局再次出臺了“糖尿病門診特定病種醫(yī)保管理辦法”，并自2012年2月13日啟動實施。　　【釋疑】　　限額1萬夠用嗎？　　對于刷卡限額新規(guī)定，很多參保者都有這樣的疑問：限額是否降低了糖尿病人的待遇？限額1萬元夠用嗎？為此，記者采訪了世華仁和中醫(yī)研究院的張醫(yī)生。張醫(yī)生介紹：“眾所周知，糖尿病人中患Ⅱ型糖尿病的患者占到95%，對于這類病人，常用的降糖方法主要是采用胰島素和口服降糖藥聯(lián)合治療。按照全年用量計算，1萬元的限額對于絕大多數(shù)患者能夠滿足需要。另外，目前糖尿病用藥種類繁多，在謹遵醫(yī)囑的基礎上，不用盲目迷信高價藥高療效。”　　記者隨機采訪了一名糖尿病患者，他細數(shù)了自己的糖尿病治療賬：“我是2005年被診斷出Ⅱ型糖尿病，至今已有6年，現(xiàn)在每半個月復診一次，主要是檢測血糖和開降糖藥。檢測的費用每次大概是30元，取諾和銳30每次兩支，共需170元，阿卡波糖3盒，共需230元，這樣計算每次共花費約430元，全年預計花費10000元左右。”　　超過限額怎么辦？　　政策出臺前，有關部門廣泛征詢了意見，尤其是注意收集糖尿病人的意見。很多患者提出，10000元降糖藥限額在正常情況下是夠用的，但有些特殊情況政策能否考慮。　　市人社局表示，在對刷卡額度做出限制的同時，新政策也充分考慮到了糖尿病人的特殊情況，對于患有并發(fā)癥、病情嚴重轉(zhuǎn)入住院治療以及因其他疾病普通門診就醫(yī)的，雖然藥品費超過10000元，仍可以聯(lián)網(wǎng)刷卡報銷。這樣既加強了監(jiān)督管理，又充分體現(xiàn)了人性化經(jīng)辦服務的一面。　　【解讀】　　新政六招嚴控“糖尿病藥費單”　　一是實行門診特定病種準入管理。參保患者在醫(yī)院確診為糖尿病的，如果需要辦理門診特定病種登記，應當持醫(yī)院的診斷醫(yī)學材料到指定的11家醫(yī)院做門診特定病種檢查鑒定。經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定符合門診特定病種標準的，社保經(jīng)辦機構(gòu)予以確認登記，納入基本醫(yī)療保險門診特定病種管理，登記有效期為兩年。兩年期滿需要延期的，應在登記期滿前2個月內(nèi)重新鑒定，并辦理登記確認。　　二是定點就醫(yī)。糖尿病患者在辦理門診特定病種登記確認時，可按照就近、方便的原則，選擇三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院或定點零售藥店各一家作為定點就醫(yī)服務機構(gòu)，每年可對選擇的定點就醫(yī)服務機構(gòu)申請變更一次。　　三是限額刷卡。已經(jīng)辦理門診特定病種登記確認的糖尿病患者，可以持社會保障卡在選定的定點就醫(yī)服務機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)刷卡報銷。在一個年度內(nèi)發(fā)生藥品費用超過1萬元的部分，先由本人墊付，墊付的醫(yī)療費用按照城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保墊付報銷程序，年終一次性申報報銷。患有并發(fā)癥、病情嚴重轉(zhuǎn)入住院治療以及因其他疾病在普通門診就醫(yī)的，如果藥品費用超過1萬元，仍可聯(lián)網(wǎng)刷卡報銷。　　四是醫(yī)療費用智能化審核。醫(yī)師為糖尿病參保患者開具處方時，由信息系統(tǒng)向醫(yī)師提供患者在以往一定時間內(nèi)各類藥物的使用情況，包括就診醫(yī)療機構(gòu)(含藥店)、就診時間、用藥量、用法等信息，確保合理用藥。　　五是嚴格用藥管理。適當提高醫(yī)保藥品目錄中一般乙類藥品的自付比例，提高醫(yī)保藥品目錄中價格較高乙類藥品的自付比例。　　六是加強監(jiān)管。門診特定病種鑒定機構(gòu)應當嚴格按照規(guī)定標準組織鑒定。鑒定機構(gòu)虛假鑒定的，取消其鑒定機構(gòu)資格；糖尿病患者虛假登記的，撤銷登記。騙取醫(yī)療保險基金支出的，由醫(yī)療保險監(jiān)管部門依法責令退回騙取的醫(yī)療保險資金，并按照《社會保險法》和本市有關規(guī)定追究法律責任。記者侯硯通訊員任保軒　　11家門診特定病種檢查鑒定醫(yī)院名單　　序號鑒定機構(gòu)名稱責任范圍預約電話　　1 糖尿病門診特定病種第一鑒定中心（天津市第一中心醫(yī)院）南開紅橋河北西青北辰 23627134　　2 糖尿病門診特定病種第二鑒定中心（天津市公安醫(yī)院）河西和平河東東麗津南 23142633　　3 糖尿病門診特定病種第三鑒定中心（天津市第五中心醫(yī)院）濱海新區(qū) 25868223　　4 糖尿病門診特定病種第四鑒定中心（天津市漢沽區(qū)醫(yī)院）濱海新區(qū) 67127168　　5 糖尿病門診特定病種第五鑒定中心（大港醫(yī)院）濱海新區(qū) 63109315　　6 糖尿病門診特定病種第六鑒定中心（天津市寧河縣醫(yī)院）寧河 69114272　　7 糖尿病門診特定病種第七鑒定中心（天津市武清區(qū)人民醫(yī)院）武清 82171830　　8 糖尿病門診特定病種第八鑒定中心（天津市靜海縣醫(yī)院）靜海 68924218　　9 糖尿病門診特定病種第九鑒定中心（天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院）寶坻 29262273　　10 糖尿病門診特定病種第十鑒定中心（天津市薊縣人民醫(yī)院）薊縣 82852601　　11 糖尿病門診特定病種第十一鑒定中心（大港油田總醫(yī)院）大港油田 25925408

5，天津糖尿病門診報銷規(guī)定

8月22日,記者從市醫(yī)保局獲悉,為深入實施糖尿病防治行動,市醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康部門印發(fā)通知,在全市范圍內(nèi)全面推行糖尿病門診特定疾病(以下簡稱“門特”)健康主管責任制。據(jù)悉,糖尿病門特患者可自主選擇一家健康主管機構(gòu),負責教育指導糖尿病門特患者加強自我管理,并向糖尿病門特患者提供規(guī)范化糖尿病健康管理服務。目前,全市已有543家醫(yī)療機構(gòu)申報成為糖尿病門特健康主管機構(gòu),并承諾可以自行或與其他醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作的方式,向糖尿病門特患者提供包括病情監(jiān)測、并發(fā)癥篩查、治療用藥和轉(zhuǎn)診等事項在內(nèi)的糖尿病健康管理服務。自6月1日實施以來,本市已有近3萬名糖尿病門特患者選擇了自己的健康主管機構(gòu),運行平穩(wěn)、反響良好。政策明確,糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)后,在健康主管機構(gòu)及其協(xié)作醫(yī)療機構(gòu)接受糖尿病門特診療,報銷范圍將不受本市糖尿病門特項目支付范圍限定。由健康主管機構(gòu)及其協(xié)作醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)糖尿病門特患者病情實際情況,從本市基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)選擇適宜醫(yī)藥服務項目,制定糖尿病及并發(fā)癥的規(guī)范化診療用藥方案,所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保均按糖尿病門特待遇標準予以報銷。暫未選定健康主管機構(gòu)的糖尿病門特患者,仍可繼續(xù)在原選定的定點就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)就診,所發(fā)生的糖尿病診療用藥費用,將嚴格按照本市糖尿病門特項目支付范圍報銷。常見問題解答記者從市醫(yī)保局獲悉,自6月1日本市推行糖尿病門診特定疾病健康主管責任制以來,截至目前,已有近3萬名糖尿病門特患者選擇了自己的健康主管機構(gòu),為更好服務群眾就醫(yī),市醫(yī)保局對市民關注的問題進行了詳細解答。一、哪些參保患者可以選定糖尿病門特健康主管機構(gòu)?答: 本市享受城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險待遇且鑒定為糖尿病門特的參保患者,除已辦理跨省異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù)的異地長期居住人員以外,均可從公布的“天津市糖尿病門特健康主管機構(gòu)”中,選定一家作為自己的健康主管機構(gòu)。二、糖尿病門特患者如何辦理健康主管機構(gòu)選定登記手續(xù)?答:糖尿病門特患者憑社會保障卡或醫(yī)保電子憑證,到擬選定的健康主管機構(gòu),在健康主管機構(gòu)工作人員指引下,辦理健康主管機構(gòu)選定登記手續(xù)。辦理選定登記手續(xù)后,自下一個自然月1日起生效,登記有效期為長期有效。三、糖尿病門特患者如何辦理健康主管機構(gòu)變更登記手續(xù)?答:糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)后,可根據(jù)自己意愿變更健康主管機構(gòu)。糖尿病門特患者憑社會保障卡或醫(yī)保電子憑證,到擬選定的下一家健康主管機構(gòu),在工作人員指引下,辦理健康主管機構(gòu)變更登記手續(xù)即可。辦理變更登記手續(xù)后,自下一個自然月1日起生效,登記有效期為長期有效。四、前期參加糖尿病門特按人頭付費的患者,與健康主管責任制如何銜接?答:2022年6月1日前,參加我市糖尿病門特按人頭付費的醫(yī)療機構(gòu),已經(jīng)全部轉(zhuǎn)為糖尿病門特健康主管機構(gòu)。糖尿病門特患者此前已與某家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)簽約參加糖尿病門特按人頭付費,且與簽約醫(yī)療機構(gòu)仍有存續(xù)關系的,自2022年6月1日后,原簽約醫(yī)療機構(gòu)將直接轉(zhuǎn)為自己所選定的健康主管機構(gòu)且長期有效。五、糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)后,就醫(yī)報銷有哪些變化?答:政策明確,糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)后,將從一定程度上放寬對糖尿病門特報銷范圍和就診醫(yī)院數(shù)量的管理限制,且糖尿病門特相關的各項醫(yī)療保障待遇標準不受影響。一是關于醫(yī)保報銷范圍。糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)后,在健康主管機構(gòu)及其協(xié)作醫(yī)療機構(gòu)接受糖尿病門特診療,醫(yī)保報銷范圍將不受我市糖尿病門特項目支付范圍限定。由健康主管機構(gòu)及其協(xié)作醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)糖尿病門特患者病情實際情況,從我市基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)選擇適宜醫(yī)藥服務項目,制定糖尿病及并發(fā)癥的規(guī)范化診療用藥方案,所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保均按糖尿病門特待遇標準予以報銷。二是關于就診醫(yī)院范圍。按照我市現(xiàn)行規(guī)定,糖尿病門特患者可以選擇不超過三家醫(yī)療機構(gòu),作為糖尿病門特定點就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)后,按規(guī)定將實行“1+N就診模式”,健康主管機構(gòu)可根據(jù)糖尿病門特患者實際診療需要,將糖尿病門特患者轉(zhuǎn)診至多家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)報銷,不受三家就診醫(yī)院數(shù)量的限定。三是關于醫(yī)保報銷待遇。按照《通知》規(guī)定,糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)前后,糖尿病門特的各項醫(yī)保待遇標準(包括起付標準、醫(yī)保報銷比例、最高支付限額等)不受任何影響。六、糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)后,如何在健康主管機構(gòu)接受健康管理服務和就診報銷?答:糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)后,應在選定的健康主管機構(gòu),或經(jīng)其轉(zhuǎn)診的協(xié)作醫(yī)療機構(gòu),接受包括病情監(jiān)測、并發(fā)癥篩查、治療用藥等事項在內(nèi)的糖尿病健康管理服務,所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保按照糖尿病門特待遇標準予以報銷。糖尿病門特患者選定健康主管機構(gòu)后,未經(jīng)健康主管機構(gòu)轉(zhuǎn)診,自行到其他定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的糖尿病診療用藥費用,不納入糖尿病門特支付范圍。需要說明的是,糖尿病門特患者住院、普通門(急)診或其他門診特定疾病的就醫(yī)報銷仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行,無需選擇在糖尿病門特健康主管機構(gòu)就醫(yī),也無需經(jīng)健康主管機構(gòu)轉(zhuǎn)診。七、糖尿病門特患者在健康主管機構(gòu)進行糖尿病門特診療,如何進行個人結(jié)算?答:糖尿病門特患者在健康主管機構(gòu)及其協(xié)作醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,原則上聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,如遇網(wǎng)絡故障等特殊原因未能結(jié)算的,醫(yī)療機構(gòu)可采取延遲刷卡的方式進行結(jié)算;其發(fā)生的糖尿病門特醫(yī)療費用按照門特待遇標準予以報銷,且不受糖尿病門特項目支付范圍限定。定點零售藥店遵照健康主管機構(gòu)及其協(xié)作醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)開具的電子外購處方,為糖尿病門特患者提供配送上門或?qū)嶓w店配藥服務的,所發(fā)生的藥品費用,醫(yī)保報銷按照開具處方定點醫(yī)療機構(gòu)的各項待遇標準執(zhí)行。定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的藥品配送費用實行市場調(diào)節(jié)價,不納入醫(yī)保基金支付范圍。天津市糖尿病門特健康主管機構(gòu)名單