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門診特殊病種,門診特殊病的費用報銷包括哪幾種病

來源:整理 時間:2022-10-13 20:02:26 編輯:天津本地生活 手機版

本文目錄一覽

1,門診特殊病的費用報銷包括哪幾種病

包括冠心病

門診特殊病的費用報銷包括哪幾種病

2,門診特殊病種怎么報銷

法律分析:特殊門診可按照以下方式報銷:準備好基本醫療保險門診特定病種鑒定表或門診特定病種待遇證(復印件)、醫療費用收費收據(原件)、醫療費用明細清單,在市局參保的城鎮職工到市社保局辦理,在區(縣)分局參保的城鎮職工、城鄉居民到所屬社保分局辦理。一般情況下,參保人在備案的醫院門診就醫,使用社保卡在醫院現場聯網結算就醫購藥費用。參保人在下列情況下發生的特殊門診基本醫療費用,可辦理特殊門診費用現金申報手續:(1)城鎮職工醫保和城鄉居民參保人在社保經辦機構辦理異地定居或常駐異地手續,在異地定點醫療機構就醫購藥的;(2)城鎮職工醫保精神病人在居住地的社區康復診所、慢性病防治站就醫購藥的;(3)城鎮職工醫保和城鄉居民醫保參保人腎臟、肝臟、骨髓移植術后服用抗排斥藥品,到藥品生產廠家或者開展手術的醫療機構購藥的。法律依據:《2020特殊疾病門診的報銷政策》 報銷比例:職工醫保:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。城鄉居民醫保:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。報銷公式:一個治療期內門特費用總額——全自費——起付標準——個人首先自付部分)*補償比例

門診特殊病種怎么報銷

3,哪些病屬于門診特殊病的范圍

我知道的肺心病是屬于門特的。

哪些病屬于門診特殊病的范圍

4,職工醫保門診 特定病種有哪些

糖尿病已經出現并發癥的,高血壓出現并發癥,主要是這兩種常見病,
門診 特殊病有 腎透析 腎移植 腹膜透析 癌癥放化療

5,萊蕪市門診特殊病種有哪些

根據《萊蕪市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》,城鎮居民基本醫療保險規定的門診特殊病種有:惡性腫瘤(包括白血病)門診放化療、慢性腎功能衰竭門診透析治療、器官移植手術后抗排異治療。 《萊蕪市門診慢性特殊病癥鑒定標準》 可能還有規定,具體不是很清楚
我不會~~~但還是要微笑~~~:)

6,哪些病屬于特殊病種

  城居醫療門診特殊病種是指城鎮職工基本醫療保險規定的九種門診特殊病,包括腎透析、腎移植術后抗排異;癌癥放療、化療和鎮痛治療;血友病;肝移植術后抗排異;糖尿病;偏癱;肺心病;紅斑狼瘡;精神病。其醫療費的報銷范圍比照城鎮職工基本醫療保險有關規定執行。另外,不滿18周歲的城鎮居民增加三種門診特殊病,包括:癲癇、再生障礙性貧血和慢性血小板減少性紫癜。

7,特殊門診疾病

第一類疾病為精神疾病,包括阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙等7種。 第二類疾病包括惡性腫瘤、慢性腎功能不全、腎病綜合癥、器官移植術后的抗排斥治療、慢性白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥及骨髓增生性疾病、系統性紅斑狼瘡、血友病(限學生兒童)等9種。 第三類疾病包括慢性活動性肝炎或肝硬化、甲狀腺功能亢進或低下、類風濕關節炎、高血壓、肺結核、心臟病(風心病、高心病、冠心病、肺心病)、糖尿病、帕金森氏癥、腦血管意外后遺癥、精神疾病中的焦慮癥和強迫癥等10種。

8,醫保特殊病種有哪些

由于全國各地醫保沒有統一的特病劃分,各地制訂的特病范圍有點區別,多數地方是20種。1、門診特殊病種的種類(以醫保中心公布為準) (1)惡性腫瘤的放療、化療和鎮痛治療 (2)腎功能衰竭病人的透析治療 (3)腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細胞移植術后的抗排異治療 (4)糖尿病1型、2型 (5)系統性紅斑狼瘡 (6)高血壓(1級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓) (7)冠心病 (8)風濕性心瓣膜病 (9)腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血后遺癥) (10)支氣管哮喘、慢性支氣管哮喘伴阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病) (11)肝硬化(失代償期) (12)再生障礙性貧血 (13)精神分裂癥、心境障礙(抑郁狂燥癥、偏執型精神障礙) (14)結核病 (15)血友病 (16)重度前列腺增生 (17)類風濕性關節炎 (18)帕金森病 (19)骨髓增生性疾病 (20)肌萎縮側索硬化癥腎病綜合征如果需要做透析治療的,屬于特病范圍。一般的腎病綜合征是否算特殊疾病以當地的醫保機構解釋為準,也可以撥打社保熱線12333咨詢。
辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結后,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取并填寫申請表,審批表到當地社保局審批并蓋章。
1、門診特殊病種的種類(以醫保中心公布為準) (1)惡性腫瘤的放療、化療和鎮痛治療 (2)腎功能衰竭病人的透析治療 (3)腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細胞移植術后的抗排異治療 (4)糖尿病1型、2型 (5)系統性紅斑狼瘡 (6)高血壓(1級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓) (7)冠心病 (8)風濕性心瓣膜病 (9)腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血后遺癥) (10)支氣管哮喘、慢性支氣管哮喘伴阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病) (11)肝硬化(失代償期) (12)再生障礙性貧血 (13)精神分裂癥、心境障礙(抑郁狂燥癥、偏執型精神障礙) (14)結核病 (15)血友病 (16)重度前列腺增生 (17)類風濕性關節炎 (18)帕金森病 (19)骨髓增生性疾病 (20)肌萎縮側索硬化癥
特殊病種通常包括:惡性腫瘤放、化療、重癥尿毒癥透析治療、組織或器官移植后抗排異治療、再生障礙性貧血、失代償期肝硬化、系統性紅斑狼瘡、精神病、血友病 ,具體病種范圍由各地醫保部門制定患有特殊病種的參保人員,醫院會根據診療結果出具《基本醫療保險特殊病種門診治療審批表》,參保人員憑審批表、病歷及有關檢查、化驗報告、所在單位證明,向社保機構提出申請。
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