保膽取石雖然有很多弊端,但是也不能完全否定。最后要說的保膽取石技術現在很成熟,可以嘗試,所謂保膽取石,就是切開膽囊取出結石,然后關閉膽囊切口,保膽取石自從有了微創手術在過去的很多年已經被摒棄了,總之,對于單發膽囊結石大于2cm,或多發膽囊結石有無上腹痛癥狀、或合并膽囊炎者,都應該進行膽囊切除治療,不要冒著風險去保膽取石。
1、保膽取石可行么?
所謂保膽取石,就是切開膽囊取出結石,然后關閉膽囊切口。在小克看來是不靠譜的手術,因為對于膽囊結石合并膽囊炎和膽囊息肉的患者最好、最有效、無并發癥的治療方法,就是膽囊切除手術,為什么要這樣說呢!且看小克給你詳細解釋。1.提倡保膽取石者利用人們對醫學知識的了解少,以及對膽囊功能的認識不足,有點讓膽囊結石患者繳納“智商稅”的意思,
膽囊作為貯存和濃縮膽汁的消化器官,沒有分泌膽汁的功能。所以說切除膽囊不會對膽汁分泌造成影響,加之膽囊切除后隨著膽囊管的代償性擴張,使膽囊管也具有一定的膽汁貯存功能,對食物消化影響不大,2.由于膽汁中的膽鹽、膽汁酸等成分有很強的腐蝕性,加上胰膽管在十二指腸開口處奧狄氏括約肌的生理性閉合作用,在膽囊收縮時容易引起膽汁外漏,導致膽汁性腹膜炎,增加了手術后引起并發癥的風險,所以說膽囊結石不應該保膽取石,應該切除膽囊。
3.不論是膽固醇結石還是膽色素結石,長期存在會使膽囊壁毛糙、增厚,甚至形成息肉,那么保留一個有發生病變潛在風險的膽囊,對人體有多大好處呢!小克認為應該切除膽囊,以絕后患。4.這里小克對于單純的膽總管、肝總管下段結石進行胃鏡下逆行膽道取石是值得提倡的治療方法,因為其具有創傷小,恢復快的優點,但膽囊內的結石無法用胃鏡取出,因為膽囊管直徑(<0.4cm)比膽總管直徑(<0.8)小的多,胃鏡無法進入膽囊內。
總之,對于單發膽囊結石大于2cm,或多發膽囊結石有無上腹痛癥狀、或合并膽囊炎者,都應該進行膽囊切除治療,不要冒著風險去保膽取石,更不要相信那些溶石、排石的妙招秘方,以膽結石的硬度,藥物是無法達到溶石作用的。強行排石有時會堵塞胰膽管共同出口,誘發胰腺炎或膽管炎的發生,所以說該切膽囊時果斷切除,以免延誤疾病治療。
2、“保膽取石”這個手術目前成熟嗎?是真的能保留膽囊嗎?
關于保膽取石問題!膽囊結石是普外科常見病,多發病,隨著人們生活水平的提高,人體攝入的脂肪增多以及不良的生活習慣,膽囊結石的發病率逐年升高,并且年輕人群的結石發病率也逐漸增多。尤其是年輕的上班族平時沒時間吃早餐,導致膽汁長時間在膽囊停留就會導致膽囊結石!膽囊結石不僅會導致腹痛,惡心,嘔吐等癥狀,嚴重時導致膽囊壞疽,穿孔引起急性腹膜炎,嚴重的會導致死亡,尤其是老年人!如果結石不解決,長時間存在可能會導致膽囊癌的發生!膽囊結石的治療就是腹腔鏡膽囊切除,經驗豐富的醫生對于一般的膽囊結石20分鐘左右就可以完成手術!保膽取石自從有了微創手術在過去的很多年已經被摒棄了!最近幾年又有很多醫院重新開展起來了,
主要是:人們對健康的重視,還有就是對膽囊在人體中的作用不是非常不了解!老百姓對疾病的認識是不同的,有的人還受傳統思想的影響,認為器官都是有用的。無論你怎么告知,他都覺得器官是不能切除的!尤其是一些年輕人一時接受不了膽囊切除!臨床中確實見到一些膽囊功能非常好,有沒有癥狀的患者,更不能接受膽囊切除!患者是一個整體,治病不能單純看病,對于膽囊結石不能一切了之!在不違反醫療原則的基礎上也應該關注患者的心理狀態,以及對疾病的認識,選擇最有利患者個體化的治療方法才是最好的方法!保膽取石雖然有很多弊端,但是也不能完全否定!畢竟也是治療膽囊結石的一個選擇!最后要說的保膽取石技術現在很成熟,可以嘗試!確實做到保留膽囊!個人意見!。