mg的硝苯地平緩釋片稱硝苯地平緩釋片1，20mg的硝苯地平緩釋片稱硝苯地平緩釋片2，這是二者的區別。說硝苯地平緩釋片，先說硝苯地平，硝苯地平緩釋片1和硝苯地平緩釋片2的區別在于單片所含有的劑量不同，硝苯地平緩釋片1每片含有硝苯地平10mg，硝苯地平緩釋片2每片含有20mg，。

1、硝苯地平緩釋片2的副作用？

我是天津市泰達醫院的李青，我來回答這個問題。說硝苯地平緩釋片，先說硝苯地平，硝苯地平片，也叫心痛定，1969年由德國的拜耳公司研制生產，是第一代鈣拮抗劑，1975年治療冠心病心絞痛并取得成功，故名心痛定；1980年用于治療高血壓，也取得了非常好的效果。硝苯地平阻斷血管壁的鈣離子通道，使血管擴張而使血壓降低，

降壓效果好，起效迅速，服用后數分鐘就發揮降壓效果，半小時內療效達高峰。但是，硝苯地平的降壓作用僅持續4～5小時，所以需要每天3次服用，短效降壓藥降壓有一個特點：服藥后血壓很快下降，幾個小時后血壓反跳，即使每天3次服藥血壓都不一定平穩。而血壓波動是高血壓患者的一大忌，硝苯地平直接擴張血管，因此服用后會出現面色潮紅，頭部血管擴張會出現頭痛；而且其只擴張動脈而不擴張靜脈，所以用藥后會出現腳踝部水腫，長期服用還會引起牙齦增生等。

國內有人報道，心痛定常見不良反應的發生率為：心動過速15%，面部潮紅12%，頭痛6%，惡心4%，眩暈3%；另有步態不穩10%，乏力5%～10%，更為嚴重的是，心痛定引起低血壓，并誘發交感神經興奮而出現心慌、心動過速等，嚴重者導致心臟意外甚至猝死。因此，1985年美國FDA認為高血壓患者不應舌下含服硝苯地平，美國高血壓指南JNC6明確指出，舌下含服硝苯地平是“不可接受的”，

《中國高血壓防治指南（2009年基層版）》也指出，高血壓急癥患者慎用或不用舌下含服硝苯地平。鑒于此，制藥公司用緩釋或者控釋等技術來“升華”硝苯地平，這就是硝苯地平控釋片（商品名為“拜新同”）和硝苯地平緩釋片1和2，它們統稱為第二代鈣拮抗劑，10mg的硝苯地平緩釋片稱硝苯地平緩釋片1，20mg的硝苯地平緩釋片稱硝苯地平緩釋片2，這是二者的區別。

控釋或者緩釋后，藥物可以緩慢、勻速地向外釋放，血藥濃度相對恒定，避免了血壓忽高忽低的“峰谷”現象，遏制了交感神經興奮的副作用，從而更好地發揮療效，硝苯地平緩釋片2每天服用1～2次即可。硝苯地平緩釋片2盡管大大減少了硝苯地平片導致交感神經興奮的副作用，但其他副作用比如面色潮紅、頭痛頭暈、牙齦增生、腳踝部水腫仍難以避免，

2、硝苯地平緩釋片（一）和（二）有什么區別？

硝苯地平緩釋片1和硝苯地平緩釋片2的區別在于單片所含有的劑量不同，硝苯地平緩釋片1每片含有硝苯地平10mg,硝苯地平緩釋片2每片含有20mg,。也就是規格不同，緩釋片與普通片相比，采用特殊制劑工藝令藥物在消化道釋放緩慢，作用時間延長，藥時曲線平緩，血藥濃度波動幅度小，降壓作用平穩，不同的血壓基線水平，需要采用不同的用藥劑量，如血壓基線低，采用硝苯地平緩釋片1能很好的控制，就選用1，如1不能有效控制血壓，可以選擇2作為起始治療。