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陜西省醫(yī)保,陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心的機(jī)構(gòu)簡介

來源:整理 時(shí)間:2022-09-22 21:03:42 編輯:西安本地生活 手機(jī)版

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1,陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心的機(jī)構(gòu)簡介

陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心,是省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳下屬全額撥款事業(yè)單位。于2005年12月在原省社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦處的基礎(chǔ)上,經(jīng)省編辦發(fā)[2005]134號(hào)文件批復(fù)正式成立。于2006年6月進(jìn)駐省政務(wù)大廳。該中心下設(shè)辦公室、基金財(cái)務(wù)部、參保管理部、醫(yī)療管理部、公務(wù)員管理部、稽核監(jiān)管部、綜合管理部等職能部門。

陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心的機(jī)構(gòu)簡介

2,陜西省醫(yī)保屬于哪個(gè)部門管

陜西省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳辦 公 室 85393185 85260119(傳真)基金財(cái)務(wù)部 85391854 85260511公務(wù)員管理部 85238144參保管理部 85269014 85260595(傳真)醫(yī)療管理部 85393181 85260129(傳真)
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陜西省醫(yī)保屬于哪個(gè)部門管

3,陜西省省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶卡怎么用

保險(xiǎn)小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。1.交通銀行陜西省省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶卡卡號(hào)為996200開頭的,可以撥打交行熱線95559,按照語音提示選擇賬戶查詢。2.輸入卡號(hào)及醫(yī)保卡查詢密碼或者刷卡付款密碼即可收聽余額。3.歷史交易明細(xì)可以聽語音一筆一筆播報(bào),也可以傳真到指定號(hào)碼。4.也可以按照語音提示修改醫(yī)保卡密碼。以上只適用于省醫(yī)保,不適用市醫(yī)保。

陜西省省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶卡怎么用

4,國家醫(yī)保陜西省保各是什么意思

對(duì)國家醫(yī)保目錄中的乙類品種在一定范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整后的目錄就是省目錄。 省醫(yī)保目錄=國家醫(yī)保目錄+地方增補(bǔ)的乙類品種-從國家醫(yī)保乙類中調(diào)出品種。
1、可以轉(zhuǎn),跨省都可以轉(zhuǎn)了這個(gè)不是問題。2、到社保局辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。3、而醫(yī)療保險(xiǎn)自停交之日起有三個(gè)月緩沖期,定期交納相關(guān)待遇不受影響,否則就需要重新累計(jì)交納年限,且不享受醫(yī)療報(bào)銷.

5,陜西省醫(yī)保報(bào)銷比例

社保醫(yī)療保險(xiǎn)包含了職工醫(yī)療保險(xiǎn)、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等數(shù)種情況。每一種的報(bào)銷比例都不一樣。  另外,醫(yī)療保險(xiǎn)屬于市級(jí)統(tǒng)籌,同一種醫(yī)保,在不同市的報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例也是有差別的。  因此只能對(duì)應(yīng)當(dāng)事人的參保種類、當(dāng)?shù)匚募?guī)定、所住醫(yī)院等級(jí)等來界定具體的報(bào)銷比例。當(dāng)事人可以在上班時(shí)間撥打12333具體咨詢當(dāng)?shù)厣绫!?/section>
復(fù)方阿膠漿,在醫(yī)保里報(bào)銷比例是多少,在甲,乙,丙哪一類

6,陜西省省醫(yī)保報(bào)銷流程

保險(xiǎn)小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。報(bào)銷是生育保險(xiǎn)才可以報(bào)銷的。一、生育津貼1、所需材料:《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件一份;《陜西省申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。注:以上復(fù)印件必須用A4紙。2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。3、經(jīng)辦流程:單位經(jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育津貼費(fèi)用。符合享受晚育(滿二十三歲)獎(jiǎng)勵(lì)津貼條件的,夫妻雙方應(yīng)在《陜西省申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對(duì)象,且夫妻雙方本人簽字確認(rèn),并由雙方單位蓋章。夫妻雙方均已參加生育保險(xiǎn)的,由女方單位填報(bào)《陜西省申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險(xiǎn),男方已參加生育保險(xiǎn),且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報(bào)《陜西省申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進(jìn)行申報(bào)工作。二、生育醫(yī)療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查)1、所需材料:《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;嬰兒出生證明復(fù)印件一份;醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))原件,按日期先后順利整理齊,(診療費(fèi)4元可報(bào)銷);《陜西省生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。3、經(jīng)辦流程:參保單位經(jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費(fèi)用。三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用(住院費(fèi))1、所需材料:《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;嬰兒出生證明復(fù)印件一份;醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))、住院費(fèi)用明細(xì)、住院結(jié)算清單的原件,按日期先后順序整理,(診療費(fèi)4元可報(bào)銷);《陜西省生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。3、經(jīng)辦流程:單位經(jīng)辦人持以上材料于每月1-20日上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。

7,急請(qǐng)問陜西省內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)是如何報(bào)銷的

根據(jù)國家勞動(dòng)和社會(huì)保障部的有關(guān)會(huì)議精神,經(jīng)研究決定:在國家和省上制定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》尚未出臺(tái)公布前,我市參保單位職工門診和住院就醫(yī)時(shí)的藥品使用范圍暫執(zhí)行省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳印發(fā)的《陜西省公費(fèi)醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》(陜衛(wèi)計(jì)發(fā)〔1998〕109號(hào))規(guī)定的各類藥品。未列入該范圍內(nèi)的藥品,暫不得納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。列入該用藥報(bào)銷范圍內(nèi)注有〔適〕標(biāo)記和〔特〕標(biāo)記的藥品,僅限于適應(yīng)癥或特殊病種使用,必須經(jīng)主任醫(yī)師以上醫(yī)生提出申請(qǐng),報(bào)經(jīng)主管院長批準(zhǔn)使用;注有“進(jìn)口”標(biāo)記的藥品以及屬于“產(chǎn)科”、計(jì)劃生育的藥品,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付,其中,“進(jìn)口”標(biāo)記的藥品費(fèi)用由本人自付,“產(chǎn)科”、計(jì)劃生育的藥品由職工所在單位負(fù)擔(dān)。參保人員就醫(yī)須知  到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的規(guī)定  參保人員可憑醫(yī)療保險(xiǎn)卡自行選擇本市范圍內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。參保人患急病時(shí),可就近在定點(diǎn)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診就醫(yī)。在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付,由參保人員完全自付(公差、異地安置人員在統(tǒng)籌區(qū)以外的除外)。  門診就醫(yī)藥量的規(guī)定  參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)每次處方藥量,急性疾病不得超過3日量,普通慢性病不得超過7日量,患有特殊慢性疾病且病情穩(wěn)定需長期服用同一類藥物的,不得超過30日量。門診、急診所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用在個(gè)人帳戶中劃扣,個(gè)人帳戶不足支付時(shí),由參保人員個(gè)人自付。  門診特定項(xiàng)目包括下列范圍  1.在二、三級(jí)醫(yī)院急診留院觀察進(jìn)行的治療;  2.在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院或者基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的家庭病床進(jìn)行的治療;  3.患惡性腫瘤、尿毒癥,在指定的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行門診化學(xué)治療、放射治療或者透析治療;  4.經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)在指定的定點(diǎn)醫(yī)院施行腎移植手術(shù)后,繼續(xù)在其門診進(jìn)行的抗排異治;  5.其他經(jīng)市政府批準(zhǔn)增設(shè)的疾病或者治療項(xiàng)目。  接受門診特定項(xiàng)目治療的規(guī)定 1.參保人員因急診需在二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院急診觀察室留院觀察治療的,由醫(yī)院主診醫(yī)生確認(rèn)并辦理留觀手續(xù)。  2.參保人員因患惡性腫瘤或尿毒癥,需在門診進(jìn)行化學(xué)治療,放射治療或透析治療的,腎移植手術(shù)后在門診進(jìn)行抗排異治療的,由三級(jí)醫(yī)院主診醫(yī)生提供病歷摘要,提出診治理由,填寫《廣州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定項(xiàng)目診斷證明書》(一式二份),經(jīng)副主任醫(yī)師以上的人員或科主任簽字,醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門審核蓋章,由職工或所在單位報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后,在指定的醫(yī)院治療。(具體見流程圖)  3.需要開設(shè)家庭病床治療的,由參保人員本人提出申請(qǐng),經(jīng)診治的醫(yī)院同意后,可在指定的一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))開設(shè)的家庭病床進(jìn)行治療。以上人員的基本醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人支付部分,在參保人員個(gè)人帳戶中劃扣,個(gè)人帳戶不足時(shí),由參保人員個(gè)人自付。門診特定項(xiàng)目申請(qǐng)流程圖  住院治療的規(guī)定參保人員患病經(jīng)醫(yī)院診斷需要住院治療的,持醫(yī)療保險(xiǎn)卡和按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定辦理住院手續(xù)。住院期間,如醫(yī)院使用屬個(gè)人自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施的,應(yīng)征得病者或家屬簽字同意;參保人員住院治療符合出院標(biāo)準(zhǔn)不按規(guī)定出院的,自醫(yī)院醫(yī)囑出院日期之次日起發(fā)生的費(fèi)用由個(gè)人自負(fù)。住院的基本醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人支付部分,在參保人員個(gè)人帳戶扣劃,個(gè)人帳戶不足支付時(shí),由參保人員個(gè)人自付。出院帶藥的規(guī)定參保人員出院帶藥繼續(xù)治療的,藥量一般不超過7日。  基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)住院床位費(fèi)的規(guī)定:  1.普通病房住院床位費(fèi):以不高于C級(jí)四人以上房間床位費(fèi)為標(biāo)準(zhǔn)。  2.無菌隔離以及危重病人搶救的住院床位費(fèi),以不高于監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)為標(biāo)準(zhǔn);但符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定在層流病房的住院床位費(fèi),以不高于該床位費(fèi)為標(biāo)準(zhǔn)。3.門(急)診留觀床位費(fèi),以不高于C級(jí)六人以上房間床位費(fèi)為標(biāo)準(zhǔn)。轉(zhuǎn)院治療的規(guī)定參保人員因病情需要市內(nèi)轉(zhuǎn)院治療的,須經(jīng)本人就醫(yī)的醫(yī)院主診醫(yī)生提供病歷摘要,提出轉(zhuǎn)診理由,填寫《職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院登記表》(一式二份),經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員或科主任簽字,由醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門審核蓋章,報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。急、危重病例急需轉(zhuǎn)院的,可先行轉(zhuǎn)院,3個(gè)工作日內(nèi)由轉(zhuǎn)出醫(yī)院按規(guī)定到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院備案手續(xù)。  門診特定項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)  起付標(biāo)準(zhǔn)以上年度本市職工年平均工資為基數(shù),全年度累計(jì)按在職職工10%,退休人員7%確定。至于網(wǎng)站,你可以到www.chashebao.com進(jìn)行查詢
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