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生育保險條例,生育險報銷條件

來源:整理 時間:2022-09-22 05:39:05 編輯:西安本地生活 手機版

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1,生育險報銷條件

1、符合國家、自治區、市計劃生育規定的相關人士;2、在分娩之前,用人單位已連續給參保人足額繳納生育保險半年以上。申辦職工生育保險待遇手續,由用人單位協助辦理。其中申辦生育津貼或一次性分娩營養補助費待遇的,還應持嬰兒出生、死亡或終止妊娠證明。

生育險報銷條件

2,生育保險條例全文

生育保險條例:   生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。  目前,我國生育保險的現狀是實行兩種制度并存:  第一種是由女職工所在單位負擔生育女職工的產假工資和生育醫療費。根據國務院《女職工勞動保護規定》以及勞動部《關于女職工生育待遇若干問題的通知》,女職工懷孕期間的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由所在單位負擔。產假期間工資照發。  第二種是生育社會保險。根據勞動部《企業職工生育保險試行辦法》規定,參加生育保險社會統籌的用人單位,應向當地社會保險經辦機構繳納生育保險費;生育保險費的繳費比例由當地人民政府根據計劃內生育女職工的生育津貼、生育醫療費支出情況等確定,最高不得超過工資總額的1%,職工個人不繳費。參保單位女職工生育或流產后,其生育津貼和生育醫療費由生育保險基金支付。生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發;生育醫療費包括女職工生育或流產的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費(超出規定的醫療服務費和藥費由職工個人負擔)以及女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費。  注:生育保險津貼:生完小孩五個月內辦理,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。  生育保險條例-一、津貼發放標準   (一)、女職工  1、生育津貼  生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數  假期天數:  (1)正常產假90天(包括產前檢查15天);  (2)獨生子女假增加35天;  (3)晚育假增加15天;  (4)難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;  (5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;  (6)流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。  2、生育醫療費  (1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。  (3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。  3、一次性分娩營養補助費  正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% 。  難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。  4、一次性補貼  在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。  (二)男職工  領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。  男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。  二、其它  

生育保險條例全文

3,生育保險報銷條件是哪些

生育保險報銷條件,是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。另外,用人單位理應依法為職工參加生育保險,未依法為職工參加生育保險的用人單位,應當按照生育保險基金支付的標準,承擔職工的生育保險待遇。

生育保險報銷條件是哪些

4,生育保險規則

生育保險現在沒有全國統一的文件,各地是不一樣的,基本每個省份都有自己的制度,在吉林省如果男方有生育保險,同時你能證明你的老婆沒有工作,可以按照正常生育保險報銷比例的一半來給你報銷。大部分省份也是如此。具體待遇包括400元孕檢費、醫療費:順產1000元,剖宮產2000元還有200元圍產期補貼和你的半個月工資大概1000元。你能得到這些錢的一半。
沒有

5,生育保險報銷條件

報銷”生育費用,首先得是生育保險正常不欠費的參保人,參生育保險時間在一年以上(含12個月)。必須符合國家計劃生育政策,有準生證。檢查和生產必須到參保地,指定醫療機構.
首先,男性參保生育保險沒有報銷功能的,必須女性才有報銷功能,但你可以申請護理津貼等,產假護理等。 其次,是這樣的,要享受生育相關報銷,必須同時具備兩個條件, 一是繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區略有出入); 二是在生育期間必須處于在職狀態,并繼續繳生育保險費用。 如果已經辭職,就無法享受生育險,即使此前繳納了多年的生育保險費。

6,生育保險的報銷條件是什么

很多人認為只有女性可以繳納生育保險,其實這樣的想法是錯誤的。接下來我們就一起了解一下生育保險以及生育保險的報銷條件。 生育保險(maternityinsurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。 案例:我在一家機械公司上班已有2年了,最近懷孕了,聽說生育職工有生育保險,想問下什么條件可以享受生育保險待遇?很多人都會買社保,買五險一金,可是關系到個人的生育保險報銷條件是什么呢?到底什么情況下就可以申請暢乏扳何殖蠱幫坍爆開生育保險呢? 生育保險的報銷條件 1. 符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術; 2. 所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上; 3. 部分地區,配偶可以通過男職工的生育保險享受生育保險待遇,但前提是配偶的戶口問題。 申報材料:(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)(4)《企業職工生育醫療證審領表》(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》(6)企業職工生育醫藥費報銷申請單》(7)《企業職工生育保險待遇核準結算表》(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料(10)收款收據。 注意事項 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:(1)女職工生育享受產假;(2)享受計劃生育手術休假;(3)法律、法規規定的其他情形。 生育保險是為了維護女職工的基本權益,其根本目的是對女職工基本生活進行保障.

7,深圳市生育保險條例

不是深圳戶口,不能交生育險。現在你老婆已經懷孕。就算現在才考慮已經是不能享受到了。第三章生育保險待遇第十四條職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:(一)用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;(二)符合國家和省人口與計劃生育規定。所以說。如果您對買保險還有任何疑問,可拔打深圳平安保險的投保及咨詢服務電話、QQ(電話個人資料中有)與張先生聯系。
1、非深戶口,不能自己繳納社保的,必須通過單位繳納,或掛靠單位繳。2、參加綜合醫保或住院醫療,都能享受生育保險待遇。
生育保險條例:   生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。  目前,我國生育保險的現狀是實行兩種制度并存:  第一種是由女職工所在單位負擔生育女職工的產假工資和生育醫療費。根據國務院《女職工勞動保護規定》以及勞動部《關于女職工生育待遇若干問題的通知》,女職工懷孕期間的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由所在單位負擔。產假期間工資照發。  第二種是生育社會保險。根據勞動部《企業職工生育保險試行辦法》規定,參加生育保險社會統籌的用人單位,應向當地社會保險經辦機構繳納生育保險費;生育保險費的繳費比例由當地人民政府根據計劃內生育女職工的生育津貼、生育醫療費支出情況等確定,最高不得超過工資總額的1%,職工個人不繳費。參保單位女職工生育或流產后,其生育津貼和生育醫療費由生育保險基金支付。生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發;生育醫療費包括女職工生育或流產的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費(超出規定的醫療服務費和藥費由職工個人負擔)以及女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費。  注:生育保險津貼:生完小孩五個月內辦理,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。  生育保險條例-一、津貼發放標準   (一)、女職工  1、生育津貼  生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數  假期天數:  (1)正常產假90天(包括產前檢查15天);  (2)獨生子女假增加35天;  (3)晚育假增加15天;  (4)難產假。剖腹產、ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;  (5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;  (6)流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。  2、生育醫療費  (1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。  (3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。  3、一次性分娩營養補助費  正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% 。  難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。  4、一次性補貼  在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。  (二)男職工  領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。  男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。  二、其它  ? 經核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經辦機構撥到單位,由單位管理和發放。用人單位要依據相關文件的相關規定支付給職工本人。  ? 一次性分娩營養補助費、在一、二級醫院分娩的一次性補貼,用人單位要按社會保險經辦機構撥付的標準支付給產婦。  三、生育就醫手續確認  女職工在懷孕周后,凡享受人流、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時,從年月日起,由用人單位到醫療保險管理服務中心進行就醫手續確認及申報定點醫院。

8,天津市城鎮職工生育保險條例的條例正文

天津市城鎮職工生育保險規定第一條 為保障女職工在生育期間得到必要的經濟補償和醫療保障,根據《中華人民共和國勞動法》和有關法律、法規,結合本市實際,制定本規定。第二條 本規定適用于本市行政區域內的城鎮各類企業及其職工。國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位和其他城鎮社會組織及其職工依照本規定執行。第三條 市勞動保障行政部門主管全市生育保險工作。 區、縣勞動保障行政部門負責組織實施本行政區域內生育保險工作。市勞動保障行政部門所屬的社會保險經辦機構負責生育保險的具體經辦工作。財政、衛生、人口和計劃生育、審計、價格、藥品監督等部門應當按照各自職責協助勞動保障行政部門開展生育保險工作。第四條 本市建立生育保險基金。 生育保險基金按照以支定收、收支基本平衡的原則實行全市統籌。第五條 生育保險基金由下列各項構成:(一)用人單位繳納的生育保險費;(二)生育保險基金的利息;(三)滯納金;(四)其他資金。第六條 生育保險基金納入社會保險財政專戶管理, 專款專用,任何單位和個人不得擠占和挪用。生育保險基金不計征稅費。第七條 生育保險基金收支預算、 決算,由社會保險經辦機構編制,經市勞動保障行政部門同意、市財政部門審核后,報市人民政府審批。第八條 市勞動保障、 財政部門對生育保險基金實施監督管理。市審計部門依法對社會保險經辦機構的生育保險基金收支和管理情況進行審計。第九條 設立由市有關行政部門代表、 市總工會代表、用人單位代表、醫療機構代表和有關專家參加的生育保險基金監督組織,對生育保險基金進行社會監督。第十條 生育保險費由市社會保險經辦機構按照 《社會保險費征繳暫行條例》(國務院令第259號)的規定征繳。第十一條 用人單位應當按照職工個人上年度月平均工資之和的0.8%按月繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。職工個人上年度月平均工資低于上年度本市職工月平均工資60%的,按照上年度本市職工月平均工資的60%計算;職工個人上年度月平均工資高于上年度本市職工月平均工資300%的,按照上年度本市職工月平均工資的300%計算。職工個人上年度月平均工資無法確定的,按照上年度本市職工月平均工資計算。用人單位繳納的生育保險費在稅前列支。第十二條 生育保險繳費率需要調整時, 由市勞動保障行政部門會同市財政等部門提出意見,報市人民政府批準。第十三條 參加生育保險實行登記制度。 用人單位應當自本規定實施后30日內,辦理生育保險登記。社會保險經辦機構應當自受理登記之日起10個工作日內審核完畢。符合規定的給予登記,不符合規定的不予登記,并通知用人單位。用人單位的生育保險登記事項發生變更的,應當自變更之日起30 日內,到社會保險經辦機構辦理變更手續。第十四條 用人單位被依法宣告撤銷、 解散和破產以及由于其他原因宣布終止的,應當在資產清算時,按照本市上年度人均生育保險基金支付的生育保險待遇水平,預留已懷孕女職工生育保險費。第十五條 享受生育保險待遇的職工應當具備下列條件:(一)用人單位按照規定參加生育保險,并按月足額繳納生育保險費;(二)生育或實施計劃生育手術符合國家和本市計劃生育規定。第十六條 下列費用由生育保險基金支付:(一)產前檢查費;(二)生育醫療費;(三)生育津貼;(四)計劃生育手術費。第十七條 女職工生育或終止妊娠按日享受生育津貼, 符合計劃生育政策生育后再次懷孕終止妊娠的除外。生育津貼日標準按照本人上年度月平均繳納生育保險費的工資數額除以30.4計算。(一)妊娠不滿12周終止妊娠,享受15天的生育津貼;(二)妊娠滿12周至不滿16周終止妊娠的,享受30天的生育津貼;(三)妊娠滿16周至不滿28周終止妊娠的,享受42天的生育津貼;(四)正常生育或妊娠滿28周以上終止妊娠的,享受90天的生育津貼。第十八條 女職工生育遇有下列情況時,增加生育津貼:(一)難產的,增加15天的生育津貼;(二)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加15天的生育津貼;(三)分娩時實施輸卵管結扎術的,增加14天的生育津貼;(四)女職工晚育(年滿24周歲以上生育第一個子女)并領取《獨生子女證》的,增加30天的生育津貼。第十九條 女職工生育期間(分娩期除外) 發生并發癥的,其醫療費按照本市城鎮職工基本醫療保險規定,由醫療保險基金支付。第二十條 經計劃生育并發癥鑒定機構鑒定, 因治療計劃生育手術并發癥發生的醫療費用,由生育保險基金支付。第二十一條 有下列情形之一的, 生育保險基金不予支付醫療費用:(一)違反國家或本市計劃生育規定發生的醫療費用;(二)因醫療事故發生的醫療費用;(三)在非定點醫療機構發生的醫療費用;(四)按照規定應當由職工個人負擔的醫療費用。第二十二條 生育保險的用藥范圍、 診療項目和醫療服務設施標準,按照本市城鎮職工基本醫療保險有關規定執行,但有關增付的規定除外。第二十三條 產前檢查費、 生育醫療費和計劃生育手術醫療費等費用的支付標準和結算辦法,由市勞動保障行政部門另行制定。第二十四條 生育保險實行定點醫療管理制度。 職工生育、實施計劃生育手術等,應當到具有助產、計劃生育技術服務資質的基本醫療保險定點醫療機構生產或就醫。社會保險經辦機構應當與具有助產、計劃生育技術服務資質的基本醫療保險定點醫療機構簽訂協議,并向社會公布。第二十五條 用人單位不按照本規定參加生育保險、 繳納生育保險費,或者欠繳、少繳生育保險費的,由勞動保障行政部門按照國家和本市社會保險征繳的有關規定處理。第二十六條 勞動保障、 衛生、藥品監督、價格行政部門依法對定點醫療機構實施監督。定點醫療機構違反醫療、藥品、價格等管理規定的,由勞動保障行政部門分別提請衛生、藥品監督、價格管理部門依法處理;情節嚴重的,由勞動保障行政部門取消其定點資格;構成犯罪的,依法追究責任人員的刑事責任。第二十七條 用人單位或者個人采取虛報、 冒領等手段騙取生育保險待遇的,由勞動保障行政部門按照《勞動保障監察條例》(國務院令第423號) 第二十七條第二款的規定處理;構成犯罪的,依法追究其刑事責任。第二十八條 勞動保障行政部門、 社會保險經辦機構的工作人員因違反規定造成生育保險基金損失的,分別由勞動保障行政部門或者社會保險經辦機構追回損失的生育保險基金,并給予行政處分;構成犯罪的,依法追究其刑事責任。第二十九條 本規定自2005年9月1日起施行。
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