城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

來(lái)源：整理時(shí)間：2023-08-03 01:56:04 編輯：好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

1，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

這是普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，沒(méi)有清零的問(wèn)題，也不會(huì)有錢(qián)，只是報(bào)銷(xiāo)部分門(mén)診藥費(fèi)。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

2，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

您好！請(qǐng)帶戶(hù)口簿到所在社區(qū)去辦理。

清河區(qū)是光關(guān)注而無(wú)回復(fù)！

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

3，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保使用有何規(guī)定

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保使用有何規(guī)定？　　　　一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些？　　參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)范圍：1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；2、急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；3、符合城鎮(zhèn)居民門(mén)診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；4、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。　　二、起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例是多少？參考資料http://www.yanglaobaoxian.com.cn/post/24.html

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保使用有何規(guī)定

4，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分，具有強(qiáng)制性，采取以政府為主導(dǎo)，以居民個(gè)人（家庭）繳費(fèi)為主，政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式，按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。具有城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)戶(hù)口并在城鎮(zhèn)居住的沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各類(lèi)城鎮(zhèn)居民、因投奔子女戶(hù)口從外地遷入市區(qū)的老人（遷入時(shí)間滿(mǎn)二年）、在城區(qū)內(nèi)工作的外來(lái)務(wù)工人員（在法定工作年齡范圍內(nèi)并與用人單位簽訂一年以上勞動(dòng)合同）、城區(qū)內(nèi)外來(lái)從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)人員（在法定工作年齡范圍內(nèi)）、沒(méi)有參加新農(nóng)合的城鎮(zhèn)被征地農(nóng)民（包括自理口糧戶(hù)、已經(jīng)征地沒(méi)有辦理手續(xù)的農(nóng)民）等都可以以單位、家庭為單位參加城鎮(zhèn)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

5，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是什么

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分，采取以政府為主導(dǎo)，以居民個(gè)人(家庭)繳費(fèi)為主，政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式，按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。一是參保人患病特別是患大病時(shí)，一定程度地減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二是參保人身體健康時(shí)，繳交的保險(xiǎn)費(fèi)可以用來(lái)濟(jì)助其他參保病人，從而體現(xiàn)出“一人有病萬(wàn)家?guī)汀钡幕ブ矟?jì)精神。三是解除參保人的后顧之憂(yōu)。為鼓勵(lì)城鎮(zhèn)居民參加保險(xiǎn)，符合參保條件的城鎮(zhèn)居民按其參保時(shí)間劃分，設(shè)定不同的醫(yī)療待遇起付期，辦法實(shí)施六個(gè)月內(nèi)參保者，醫(yī)療待遇起付期為三個(gè)月，未成年居民醫(yī)療待遇無(wú)起付期;六個(gè)月后參保者(含未成年居民，下同)，醫(yī)療待遇起付期為一年;一年后參保者，醫(yī)療待遇起付期延長(zhǎng)至二年;低保居民醫(yī)療待遇無(wú)起付期。

6，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容是什么

第十五條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要保障住院和門(mén)診大病醫(yī)療。　　第十六條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施范圍及住院病種目錄暫按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，可視實(shí)際情況適時(shí)修訂。適當(dāng)提高對(duì)采取中醫(yī)藥治療參保居民的統(tǒng)籌基金支付比例，適當(dāng)增加適宜少年兒童診療的藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施。具體辦法按照國(guó)家和省相關(guān)規(guī)定由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)另行制定。　　第十七條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）管理，參保城鎮(zhèn)居民符合規(guī)定需住院治療的，可就近選擇西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；急診、搶救病人不受此限制，但應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)到區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù)。　　第十八條參保城鎮(zhèn)居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的住院（含家庭病床）醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按醫(yī)院級(jí)別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。　　（一）起付標(biāo)準(zhǔn)按照不同類(lèi)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為: 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)250元；一級(jí)醫(yī)院350元；二級(jí)醫(yī)院500元；三級(jí)醫(yī)院700元。　　（二）年度累計(jì)最高支付限額(住院和門(mén)診大病的總費(fèi)用)：城鎮(zhèn)非從業(yè)居民3.5萬(wàn)元、少年兒童4萬(wàn)元（參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)10年的，從下一年度起最高支付限額可予適當(dāng)提高）。　　（三）起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，在不同級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照以下比例支付:　　1．城鎮(zhèn)非從業(yè)居民　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付70%，個(gè)人承擔(dān)30%；　　一級(jí)醫(yī)院，統(tǒng)籌基金支付60%,個(gè)人承擔(dān)40%；　　二級(jí)醫(yī)院，統(tǒng)籌基金支付50%,個(gè)人承擔(dān)50%；　　三級(jí)醫(yī)院，統(tǒng)籌基金支付40%,個(gè)人承擔(dān)60%。　　2．少年兒童統(tǒng)籌基金支付比例按城鎮(zhèn)非從業(yè)居民相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)提高5%執(zhí)行。　　（四）門(mén)診大病包括：門(mén)診特殊病種（惡性腫瘤門(mén)診放化療、門(mén)診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥）和慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病）。　　門(mén)診治療特殊病種和慢性病管理辦法參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。門(mén)診治療特殊病種：統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%；門(mén)診治療慢性病：一個(gè)年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)350元的，超過(guò)部分由統(tǒng)籌金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元。　　（五）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上和支付范圍以外的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不再負(fù)擔(dān)，可以通過(guò)建立大額醫(yī)療補(bǔ)助、商業(yè)健康保險(xiǎn)或醫(yī)療救助等方式解決。　　（六）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余率不超過(guò)15%，風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金不低于15%。　　第十九條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列費(fèi)用：　　（一）未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;　　（二）自殺、自殘的（精神病除外）；　　（三）打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的；　　（四）交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等;　　（五）因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的；　　（六）屬于工傷保險(xiǎn)（含職業(yè)病）或生育保險(xiǎn)支付范圍的；　　（七）國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形。　　第二十條因病情需要轉(zhuǎn)院或赴外地治療的，其轉(zhuǎn)診條件、轉(zhuǎn)診程序、轉(zhuǎn)診要求及費(fèi)用審核報(bào)銷(xiāo)辦法按《西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)轉(zhuǎn)診暫行規(guī)定》執(zhí)行。　　第二十一條參保居民因探親、休假等原因在異地發(fā)生的急診住院醫(yī)療費(fèi)用，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。具體管理辦法按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。　　第二十二條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價(jià)水平變化情況，按照收支平衡、待遇逐步提高的原則，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。