樓主你好,如果你在北京工作并且交了五險一金,那么在山東住院就要在山東當地報銷,雖然你交的是北京的醫療保險,但是也完全可以在山東地區就醫,看病產生報銷結算,這個是沒有問題的,因為這屬于一個跨地區就醫結算的工作,而且我們國家在陸續實行這個醫保的改革,也就是在慢慢的實現這個跨地區就醫結算的定點醫療機構。
1、在北京工作并交了五險一金,在山東住院了,能不能回北京報銷?會遇到哪些問題?
感謝邀請,感謝樓主的提問。樓主你好,如果你在北京工作并且交了五險一金,那么在山東住院就要在山東當地報銷,雖然你交的是北京的醫療保險,但是也完全可以在山東地區就醫,看病產生報銷結算,這個是沒有問題的,因為這屬于一個跨地區就醫結算的工作,而且我們國家在陸續實行這個醫保的改革,也就是在慢慢的實現這個跨地區就醫結算的定點醫療機構!那么你只要在山東地區看病,符合這種跨地區就醫結算的定點醫療機構去這種醫院看病,那么這個醫保的報銷是實時進行結算的,是無需等待自己回到北京以后才能報銷,
這是根本不需要的。因為在山東地區看病就醫住院就可以完成實時的報銷,當然在山東地區看病就醫住院也要符合當地的這個規定,什么規定呢?就是這個達到起付線標準的一個規定,然后他這個醫保報銷是有一定的比例,大約是70%,所以說剩余的30%你還是需要來自費承擔的,也就是說幾乎和你本地去看病就醫住院報銷比例和報銷流程是一樣的。