上海市住院心臟修補(bǔ)可以報(bào)銷，上海醫(yī)保換心臟生物瓣膜報(bào)銷嗎

來(lái)源：整理時(shí)間：2023-05-22 05:36:18 編輯：上海生活手機(jī)版

1，上海醫(yī)保換心臟生物瓣膜報(bào)銷嗎

心臟瓣膜屬于上海醫(yī)保報(bào)銷范圍，包括生物瓣和機(jī)械瓣

不清楚，我知道在山東屬于醫(yī)保范圍。難道全國(guó)不是都一樣嗎？

上海醫(yī)保換心臟生物瓣膜報(bào)銷嗎

2，心臟手術(shù)報(bào)銷政策

按國(guó)家規(guī)定都會(huì)報(bào)銷，但報(bào)銷比例因?yàn)楫?dāng)?shù)刎?cái)政補(bǔ)貼以及民政局的政策不同而有所差異，一般報(bào)銷比例在總費(fèi)用80%左右，有的地方會(huì)全部報(bào)銷，有的地方規(guī)定在指定醫(yī)院手術(shù)治療全部報(bào)銷，而不在指定醫(yī)院手術(shù)的則不予報(bào)銷或部分報(bào)銷，具體建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心臟外科和民政局去詳細(xì)了解。報(bào)銷比例：目前國(guó)產(chǎn)藥物支架屬于材料費(fèi)，一般按50%納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。其他費(fèi)用如住院手術(shù)、醫(yī)藥費(fèi)用，根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定，按85%-90%報(bào)銷。展開(kāi)說(shuō)明：在異地做支架手術(shù)，一樣可以報(bào)銷。一般縣級(jí)醫(yī)院是報(bào)銷40%，市級(jí)醫(yī)院報(bào)銷35%，省級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。此外，能夠報(bào)銷幾個(gè)支架，是根據(jù)本市職工上一年度平均工資的4倍左右確定的。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第二十七條依照本條例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位的人員，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第二十八條個(gè)人帳戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費(fèi)；個(gè)人帳戶不足支付的，由本人自負(fù)。第二十九條嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi)，按下列辦法支付：（一）起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的9％—11％。（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的3—5倍。（三）起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)，主要由統(tǒng)籌基金支付，個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例。對(duì)退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例，給予適當(dāng)照顧。

心臟手術(shù)報(bào)銷政策

3，外地在上海交社保孩子是先天性心臟病能報(bào)銷嗎

孩子有沒(méi)參加上海的居民醫(yī)療保險(xiǎn)？外地人員如果在上海已經(jīng)繳費(fèi)社保的話，憑居住證的積分通知書，孩子可以憑這個(gè)參加上海的居民醫(yī)療保險(xiǎn)，參保后可以享受上海居民醫(yī)保待遇。首先確認(rèn)自已的居住證和積分情況，孩子有沒(méi)有參保資質(zhì)。有了一切都好辦。

先天性心臟病種類很多,你是哪一種?一般輕者手術(shù)后能痊愈,能工作.社保對(duì)先天性心臟病保銷各地標(biāo)準(zhǔn)不一,你可查閱當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn).

外地在上海交社保孩子是先天性心臟病能報(bào)銷嗎

4，心臟手術(shù)報(bào)銷政策

一、心臟主動(dòng)脈換瓣手術(shù)的費(fèi)用醫(yī)保能報(bào)銷：1、三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%。2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%。3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。二、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。三、住院的費(fèi)用：1、一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。2、第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。3、年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額是7萬(wàn)元。心臟支架費(fèi)用醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?一、費(fèi)用:心臟支架手術(shù)的費(fèi)用中國(guó)和需要安放幾個(gè)支架有關(guān)，一般安放一個(gè)，總費(fèi)用3萬(wàn)左右，兩個(gè)增加4萬(wàn)多,如果三個(gè)以上,建議做心臟搭橋手術(shù)。不同地區(qū)不同醫(yī)院可能有所不同。二、保險(xiǎn)比例:目前國(guó)產(chǎn)藥物支架屬于材料費(fèi),一般按50%納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。還有一些自費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)用，-般要扣除起付標(biāo)準(zhǔn)的錢(大約在1000元上下)和球囊和支架費(fèi)(球囊約5000元、架約1 .4萬(wàn)元)，其他費(fèi)用則為住院手術(shù)、醫(yī)藥費(fèi)用，根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,按85% ~ 90%報(bào)銷。于能夠報(bào)銷幾個(gè)支架，規(guī)定是"基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)支付職1工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。醫(yī)保報(bào)銷比例:1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。4、三種特殊病的門]診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門]診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)"疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū) 醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的i ]診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門]診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。5、住院醫(yī)療。醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。各地醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例范圍不盡相同，具體請(qǐng)以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn)。法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

5，社保可以報(bào)銷心臟房間隔修補(bǔ)手術(shù)費(fèi)用嗎

你好，駐馬店的退休職工患有風(fēng)濕性心臟病，打算來(lái)鄭州做心臟瓣膜手術(shù)，醫(yī)療費(fèi)用大概能報(bào)60%左右。報(bào)銷程序：在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保辦登記一下即可以來(lái)鄭州手術(shù)，出院后回當(dāng)?shù)貓?bào)銷。如果是省醫(yī)保可以在鄭州直接報(bào)銷。希望以上答復(fù)對(duì)你有所幫助，祝你父親早日康復(fù)。

要看地方的，我在杭州，手術(shù)費(fèi)是9萬(wàn)不到，報(bào)銷了5萬(wàn)多如果你還有其他心臟方面的問(wèn)題，可以咨詢↓↓有問(wèn)必答的，只是回復(fù)較慢。

6，人在上海做心臟手術(shù)到無(wú)錫來(lái)報(bào)能報(bào)百分之幾

可以報(bào)銷。但究竟能報(bào)百分之幾，你還要查查相關(guān)文件或直接問(wèn)村里的這醫(yī)保報(bào)銷的負(fù)責(zé)人。因?yàn)槟昴暌?guī)定的大病報(bào)銷額度都有變化。去年北京是70%，今年是多少我還沒(méi)問(wèn)呢。你們四川更要問(wèn)問(wèn)當(dāng)?shù)亓恕５蟛?bào)銷額度不是很低的。起碼也要50%以上。你去問(wèn)問(wèn)吧。記得保留好醫(yī)生處方和醫(yī)療發(fā)票。這是報(bào)銷的憑證。望你報(bào)銷順利，朋友。祝患者早日康復(fù)。

住院都報(bào)但是很少40% 可能還少主要看你用藥是不是可以報(bào)銷的范圍