吳江區(qū)上海市指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院，吳江醫(yī)保在上海長海醫(yī)院看病怎么報(bào)銷

來源：整理時(shí)間：2023-03-03 06:58:03 編輯：上海生活手機(jī)版

1，吳江醫(yī)保在上海長海醫(yī)院看病怎么報(bào)銷

具體報(bào)銷流程如下：1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)；2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)；3、出院后，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報(bào)銷。同時(shí)，異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的以下材料：1、機(jī)打的費(fèi)用清單原件；2、住院病歷有效復(fù)印件（醫(yī)院蓋章有效）1份；3、身份證復(fù)印件1份；4、本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明；5、拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處（醫(yī)保處）異地就醫(yī)審批備案；6、異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件。

吳江醫(yī)保在上海長海醫(yī)院看病怎么報(bào)銷

2，我是吳江人我爺爺想去上海復(fù)旦附屬中山醫(yī)院裝個(gè)心跳起搏器他是鄉(xiāng)下的

關(guān)于吳江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)取消轉(zhuǎn)院證的通知各參保人員：為了方便我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員去市外指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，從2011年 10 月 1 日起取消轉(zhuǎn)院證明，可根據(jù)病情需要選擇我市指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)。參保人員赴市外指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付之后，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員憑相關(guān)資料至社保大廳醫(yī)療待遇結(jié)算科，參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員到所在鎮(zhèn)（區(qū)）居民醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口進(jìn)行審核報(bào)銷。醫(yī)保結(jié)算年度為每年的4月1日至次年的3月31日。在外就醫(yī)后報(bào)銷時(shí)需帶好的相關(guān)報(bào)銷資料有：門診需出具就診病歷，發(fā)票（藥品清單或外配處方）；住院需出具出院記錄（小結(jié)）、發(fā)票、費(fèi)用清單。特此通知。附件：1.吳江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市外指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院名單2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷須知3.吳江市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市外指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院名單4.居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷須知

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3，吳江醫(yī)保卡在上海使用范圍

吳江參保人員赴上海就醫(yī)無需辦理手續(xù)，直接持吳江社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證，在上海市所有異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡或掃碼結(jié)算免去個(gè)人墊資報(bào)銷的奔波和煩惱“滬蘇同城”醫(yī)保直接結(jié)算為吳江參保人員去上海就醫(yī)打開了方便之門，但是幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)還是請(qǐng)大家注意：　　1、長期居住或工作在上海的人員或因病情需要符合轉(zhuǎn)診條件的人員，請(qǐng)參保人員提前辦理“居外”或“轉(zhuǎn)診”備案手續(xù),結(jié)報(bào)比例不下降。　　2、“直接刷”不同于“轉(zhuǎn)診備案”，結(jié)算政策待遇等同“自主備案”，發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按比例結(jié)付的部分，按原結(jié)付比例的80%結(jié)報(bào)。同時(shí)不影響社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證在本地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用。　　3、上海市青浦區(qū)屬于長三角示范區(qū)，已實(shí)現(xiàn)全領(lǐng)域免備案，與吳江本地相同待遇，結(jié)報(bào)比例不下降。　　4、確診惡性腫瘤、尿毒癥和器官移植等門特疾病的參保人員，請(qǐng)及時(shí)辦理門診特定項(xiàng)目登記手續(xù)，以保障本人門特醫(yī)保待遇。　　5、參保人員在異地發(fā)生符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的產(chǎn)前檢查和生育等醫(yī)療費(fèi)用請(qǐng)先行墊付，切勿使用社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算，以免影響生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。

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