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上海市職工醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,我在上海工作在上海交醫(yī)保那么我的醫(yī)療費(fèi)能報(bào)百分之多少呢

來源:整理 時間:2022-12-17 05:06:47 編輯:上海生活 手機(jī)版

1,我在上海工作在上海交醫(yī)保那么我的醫(yī)療費(fèi)能報(bào)百分之多少呢

如果是職工醫(yī)保,可以報(bào)銷醫(yī)保范圍內(nèi)90%藥費(fèi),相當(dāng)于實(shí)際花費(fèi)的50%左右?! 『献麽t(yī)療報(bào)銷60%藥費(fèi),相當(dāng)于實(shí)際花費(fèi)的20%左右。
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我在上海工作在上海交醫(yī)保那么我的醫(yī)療費(fèi)能報(bào)百分之多少呢

2,上海醫(yī)保報(bào)銷需要的材料

申請報(bào)銷時,要攜帶本人《身 份 證》(委托他人代 辦還需提供代 辦人有效證 件)、《社 ??ā坊颉夺t(yī) ??ā?、《就 醫(yī)記 錄冊》、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件,在醫(yī)療費(fèi)收據(jù)開具之日起6個月內(nèi)到區(qū)醫(yī)保中心或鎮(zhèn)、街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)申請零星報(bào)銷。
是急癥住院嗎?如果不是的話 不屬于報(bào)銷范圍的

上海醫(yī)保報(bào)銷需要的材料

3,上海自由職業(yè)者如何報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)

自由職業(yè)者的靈活就業(yè)人員城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是沒有醫(yī)保帳戶金額的,門急診是沒有報(bào)銷的,對于住院同在職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,具體比較復(fù)雜,你參考如下網(wǎng)址內(nèi)容:http://sb.life-sky.net/shyil.htm
1、帶身份證、戶口本、勞動手冊、銀行儲蓄卡到街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理繳費(fèi)手續(xù), 2、自由職業(yè)者參加社保只包含養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn), 3、目前月繳費(fèi)額為813.2元(享受住院大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇)或941.6元(享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇),自2010年10月1日起,統(tǒng)一為941.6元,享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

上海自由職業(yè)者如何報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)

4,上海醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍

上海醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍具體情況如下:1.在職職工門急診在職職工每個月工資的2%(單位11%)繳納醫(yī)保。看門急診時,需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額,用掉后進(jìn)入自負(fù)段,自負(fù)金額為1500元。當(dāng)我們自負(fù)金額超出1500元以后的費(fèi)用,部分是可以享受報(bào)銷的。報(bào)銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級不同,分別為50%到75%不等。2.在職職工住院如需住院治療,只要交了醫(yī)療保險(xiǎn),大部分醫(yī)藥費(fèi)可以由醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)。首先自負(fù)1500元的起付線費(fèi)用,超過起付線的費(fèi)用可以由醫(yī)療保險(xiǎn)按比例報(bào)銷。如果超過最高支付限額的部分,還可以由附加基金按比例支付3.退休人員門急診退休前只要交納15年職工醫(yī)保,退休后就能終身享受醫(yī)保,而且個人不用繳費(fèi)。退休人員的門急診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇明顯比在職員工好很多。年紀(jì)大了,跑醫(yī)院可能比以前頻繁了,好在國家考慮周到,待遇比在職時要好。4.退休人員住院退休人員治療超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的,自己只需要支付8%,絕大多數(shù)都是由國家買單。

5,上海醫(yī)??床≡趺磮?bào)銷比例

上海醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷費(fèi)用比例  2012年上海醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例:參保居民每次住院增設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))50元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。   超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用,城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹬Ц侗壤魅缦抡{(diào)整,其余醫(yī)療費(fèi)用由參保人員個人自負(fù):70周歲以上人員,基金支付比例從70%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。 60周歲以上、不滿70周歲人員,基金支付比例從60%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;  在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒,基金支付比例從50%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付75%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付55%。通過上述調(diào)整,本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的住院醫(yī)療費(fèi)總體報(bào)銷比例從原來的61%左右提高到70%左右。 2012年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的門急診支付政策維持2011年標(biāo)準(zhǔn)不變。

6,上海醫(yī)??床≡趺磮?bào)銷

你說的是住院吧。住院報(bào)銷不用賬戶資金的,自己只要支付滿1500元起付線以后,可以報(bào)銷85%。
上海醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷費(fèi)用比例  2012年上海醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例:參保居民每次住院增設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))50元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。   超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用,城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹬Ц侗壤魅缦抡{(diào)整,其余醫(yī)療費(fèi)用由參保人員個人自負(fù):70周歲以上人員,基金支付比例從70%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。 60周歲以上、不滿70周歲人員,基金支付比例從60%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;  在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒,基金支付比例從50%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付75%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付55%。通過上述調(diào)整,本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的住院醫(yī)療費(fèi)總體報(bào)銷比例從原來的61%左右提高到70%左右。 2012年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的門急診支付政策維持2011年標(biāo)準(zhǔn)不變。

7,2018年上海在職住院醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少如何報(bào)了 問

如果你是上海戶口上海醫(yī)???,在上海住院,去開起付線,床位費(fèi):空調(diào)費(fèi)護(hù)理費(fèi)等等,約可報(bào)70%。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?這是個很復(fù)雜的問題,且不說醫(yī)保政策因地域不同有著各種不同的規(guī)定,就連醫(yī)保用藥也是分很多種,再加上門診報(bào)銷比例、住院報(bào)銷比例……總之,這門賬還真難算。1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”,剩下在職人員報(bào)80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注:醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷。2.在職員工住院醫(yī)療報(bào)銷報(bào)銷比例醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費(fèi)不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來,醫(yī)保住院的自己掏錢比例,不好說,自費(fèi)部分全部自己掏錢,門檻費(fèi)全部自己掏錢,乙類費(fèi)用先自己掏錢10%,再同甲類費(fèi)用一起,自己掏錢20%左右。很復(fù)雜吧!其實(shí)電腦系統(tǒng)會自動算的。醫(yī)保住院時,出示醫(yī)???,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算因該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。計(jì)算公式是這樣的:如果用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,報(bào)銷公式:[9000-500(起付線)-自費(fèi)藥]*80%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。
文章TAG:上海市職工醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷

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