上海市中心人民醫(yī)院心內(nèi)科專家，上海心臟手術家劉少穩(wěn)和劉旭在什么醫(yī)院現(xiàn)在

來源：整理時間：2022-12-27 07:38:21 編輯：上海生活手機版

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1，上海心臟手術家劉少穩(wěn)和劉旭在什么醫(yī)院現(xiàn)在
2，汪芳的簡介
3，包玉倩在追問中逼近事實

1，上海心臟手術家劉少穩(wěn)和劉旭在什么醫(yī)院現(xiàn)在

劉少穩(wěn)：上海市第一人民醫(yī)院，虹口區(qū)武進路85號，心內(nèi)科主任，高級專家門診時間：每周四上午，好像是100元。不過因為經(jīng)常要外出開會等事務，所以不是每周都會出這個門診，最好提前一天打電話問一下。電話號碼可查114。劉旭：上海市胸科醫(yī)院，徐匯區(qū)淮海西路241號，心內(nèi)科副主任，門診時間不詳。該醫(yī)院心內(nèi)科主任方唯一，心臟介入手術比劉旭好。其實上海做心臟介入手術的好的醫(yī)生還有很多，比如中山醫(yī)院的葛鈞波，應該算是上海心臟介入手術第一塊牌子了。還有上海第十人民醫(yī)院的徐亞偉也很牛的。不過最近這段時間估計你是找不到這些頭牌主任的，因為基本都在北京開兩會。僅供參考，希望能對你有用。

上海心臟手術家劉少穩(wěn)和劉旭在什么醫(yī)院現(xiàn)在

2，汪芳的簡介

醫(yī)生職稱：副主任醫(yī)師所屬科室：心內(nèi)科所在醫(yī)院: 上海市第一人民醫(yī)院擅長疾病：心率失常和起搏器安置1965年12月生。上海市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科的副主任醫(yī)師，1989年畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學醫(yī)療系醫(yī)學專業(yè)，同年被分配至安徽醫(yī)科大學附屬醫(yī)院安慶市立醫(yī)院工作，1993年7月考入上海醫(yī)科大學附屬中山醫(yī)院，1996年7月獲得心內(nèi)科碩士學位，同年被分配至交通大學附屬醫(yī)院上海市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科工作。主要從事心內(nèi)科起搏和心內(nèi)電生理工作，能夠診治各種緩慢性心律失常和快速性心律失常，目前已安置了近千例超搏器，除了常規(guī)心臟超搏器之外，在國內(nèi)率先參與了雙心室同步起搏治療心力衰竭、雙心房同步起搏治療陣發(fā)性房顫、自動除顫起搏器、預防房顫起搏治療陣發(fā)性房顫的起搏治療。2003年，在全國介入心臟病年會上雙心室同步三腔起搏治療心律衰竭獲優(yōu)秀論文。對于心律失常的治療，采用射頻消事融的介入療法，通過射頻消融術，根治了房室結折返心動過速、房室折返心動過速、房撲、房速、左室流出道室早、右室流出道室早、左室分支性室速、右室流出道室速、房顫伴預激綜合癥。迄今為止已發(fā)表了學術論文15篇，參與編寫論著4本。

汪芳的簡介

3，包玉倩在追問中逼近事實

四九四 READ ON 包玉倩，主任醫(yī)師、教授、博士研究生導師、上海市領軍人才、優(yōu)秀學科帶頭人，現(xiàn)任上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任、上海市糖尿病臨床醫(yī)學中心常務副主任、中華預防醫(yī)學會糖尿病預防與控制專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)藥生物技術協(xié)會慢病管理分會副主任委員、中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會委員、上海市醫(yī)學會糖尿病專科分會主任委員。主要從事肥胖、糖尿病及代謝綜合征的臨床研究，先后主持國家科技部、上海市科委、上海市教委及上海市衛(wèi)生局等基金項目多項。獲得國家科技進步獎、中華醫(yī)學科技獎、上海市科技進步獎及上海醫(yī)學科技進步獎等獎勵。臨床擅長：糖尿病、肥胖的病因診斷與個體化治療；甲狀腺、腎上腺疾病的診斷與治療。 “我關注的是科室的醫(yī)療安全，臨床新技術、新方法的規(guī)范合理應用，同時，我希望我們的同事都有一雙火眼金睛。內(nèi)分泌代謝醫(yī)生，要善于從別人忽略的數(shù)字中發(fā)現(xiàn)線索，找到潛伏的病因。有些指標的細微變化看似無關緊要，但有可能隱藏著隱患，理清其中的關系很重要。” 包玉倩，主任醫(yī)師、教授、博士研究生導師、上海市領軍人才、優(yōu)秀學科帶頭人，現(xiàn)任上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任、上海市糖尿病臨床醫(yī)學中心常務副主任、中華預防醫(yī)學會糖尿病預防與控制專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)藥生物技術協(xié)會慢病管理分會副主任委員、中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會委員、上海市醫(yī)學會糖尿病專科分會主任委員。擅長糖尿病、肥胖的病因診斷與個體化治療；甲狀腺、腎上腺疾病的診斷與治療。問診時，她的腦海里有一張圖。不停發(fā)問，不停追問，她要試圖問出所有細節(jié)，來完成診斷的最后一塊拼圖。“內(nèi)科醫(yī)生憑邏輯推理，基于病史做出最終判斷。所以，問診技巧、體格檢查很重要，讓病人信任更重要。” 這一點她有切身體會，做小醫(yī)生時，同樣的問診，與主任的問診后相比，病人給出的回答不盡相同，沮喪過后她明白，這是小醫(yī)生必經(jīng)之路，信賴是靠時間積累的，由淺白變得厚重。“我以為，醫(yī)患相處是緣分。那么多家醫(yī)院，那么多同行，他偏偏坐在你面前，那你就得珍惜這一面之緣，解決他的病痛。” 從心內(nèi)科轉到內(nèi)分泌代謝科，當初是因為有人告訴她“很輕松”。在心內(nèi)科十多年，見慣了生死時速，在死神鐮刀下?lián)屓说乃胱鰝€“輕松一點”的醫(yī)生。“是的，的確輕松，那是與心內(nèi)科天天能見到生死離別相比。”她呵呵笑道，“哪有可能輕松啊！臨床，教學，以及繁重的科研任務。團隊就像一列動車，每一節(jié)車廂都有驅(qū)動力，每個人都被推著跑。” 六院內(nèi)分泌代謝科是國內(nèi)較早開展糖尿病基礎和臨床研究的單位，是我國糖尿病分子病因?qū)W的發(fā)源地之一，是我國糖尿病研究領域成果最多、內(nèi)容最豐富的單位之一，亦是公認的國內(nèi)著名、國際知名的糖尿病研究和診治中心。“感謝項坤三院士和賈偉平教授把學科帶到如此高度。學科在糖尿病、肥胖癥和代謝綜合征的病因、發(fā)病機制、診斷、治療、監(jiān)測、預防等方面取得了一系列成果，在這種學科工作，我既感到非常榮幸，但也很有壓力。” 她猶記得2002年第一次代表學科，參加在香港灣仔會展中心的國際會議，“在住地呆了兩天，沒出過門，關在房間里大聲背誦英文講稿。我講的內(nèi)容是上海糖尿病及其相關疾病的患病現(xiàn)狀。”天氣晴好，透過寬大的落地長窗，她望見金紫荊廣場上流連忘返的游客，維多利亞港的碧波蕩漾，還有對岸的尖沙咀。可她卻無心欣賞。“當時滿腦子想的就是不要給學科丟臉，反復琢磨發(fā)言后的提問環(huán)節(jié)會被問到哪些問題，該如何應對？直到順利過關，才如釋重負地去街區(qū)轉了一圈，這畢竟是亞洲四小龍之一啊……” 夫妻都是醫(yī)生，她的女兒也選擇了從醫(yī)這條路。她說很遺憾，在孩子成長過程中缺少陪伴。不過，女兒四歲開始學彈琴，她盯得很緊，扔下一句話，你自己喜歡的，就必須堅持，不允許半途而廢。“她要學會同自己相處，最終要成為天際的云雀，我并不想讓她成為音樂家，只是錘煉她的個性。既然選擇了，就要堅持，不要朝三暮四，輕易放棄的性格會貽誤一生。她不知哭過多少回，但沒用，擦干眼淚，繼續(xù)彈。” “很久以前，我并不認為自己會做醫(yī)生，也許我會是一個好的教師，那是我高考志愿的首選。即便是學醫(yī)，我也會想象老師如何給學生上課和出題。選擇了現(xiàn)在的職業(yè)與崗位，只有奮勇向前，不能后退。其實，我們都是人生的學徒。” 在包玉倩的學生時代，她對未來并沒有太多想象。也許想過進學校當老師，也許想過進工廠當技術員，最終從醫(yī)也僅是因為家長對于這個職業(yè)的期許。“家里沒有醫(yī)生，父母說讓我去讀讀看，興許就能考上。” 在那個時代，似乎所有人對自己將來的命運，并無太多理想的色彩。 1963年包玉倩出生在上海，恢復中考后讀了兩年高中理科班后考大學。“考進大學就是達到了人生的第一目標，不管是什么學校。” 跟隨命運的安排，她進了上海第二醫(yī)科大學，第一屆六年制臨床醫(yī)學專業(yè)。大概是隨遇而安的性格所致，包玉倩并沒有太多的抱怨和反抗。“既然安排我去學醫(yī)，那我就好好學。我讀書是用功的，能夠沉下心來，安之若素，也不好高騖遠。”這六年間，包玉倩慢慢對醫(yī)學有所了解。直到臨床見習問病史、寫病歷，才覺得自己可以做得很好。在大學里，提到包玉倩，同學們的第一反應是成績優(yōu)異。“讀書的效率很重要，有一年冬天，考試當天正逢下雪，寢室所有同學早上6點全都到教室里去復習，就我沒去。人家說我心態(tài)好，我只是覺得這樣沒必要，臨時抱佛腳也沒用。那時候?qū)W校有一幢樓叫“拼命樓”，整夜不熄燈，但我不去拼命。”很好地安排規(guī)劃自己，盡最大力氣做好認準的一件事，大概是包玉倩學生時期就學會的最重要的素養(yǎng)。大學畢業(yè)之后，包玉倩留校，同時面臨專業(yè)和醫(yī)院的選擇。“大學分配的時候，我是班級成績好的學生，我知道自己動手能力不強，身體也單薄，所以就選擇了內(nèi)科。” “其實，心內(nèi)科是我從醫(yī)生涯的第一站。”包玉倩笑道。 “能夠進入六院心內(nèi)科是一件很光榮的事情。”出于對心內(nèi)科的喜愛，她做了十年的心內(nèi)科醫(yī)生。上海市第六人民醫(yī)院的心內(nèi)科是我國最早建立的學科之一，我國心臟病學創(chuàng)始人之一，著名心血管內(nèi)科專家董承瑯教授是首任主任。陳萬春教授是改革開放初期的科主任。國內(nèi)第一部心臟病專著《實用心臟病學》（董承瑯教授主編）就誕生在這里。包玉倩坦言，這十年對她的職業(yè)生涯影響深遠，“就是這十年，使我真正學會了怎么做一名醫(yī)生。那時想法單一，就是盡全力治病救人，別無它念。心內(nèi)科病人病情重，變化快、風險大，可以說，全面的臨床醫(yī)療技能是在心內(nèi)科期間學會的。我總覺得，如果沒有實踐，把書本翻爛都沒有用，看到病人照樣心里沒底。” 在包玉倩身上，教學相長這個詞體現(xiàn)得尤為深刻。由于當時選擇留校，她具有兼職教師的責任，也一直有著帶教任務。“我自己剛做醫(yī)生，就要帶學生了。所以只能整天去看書，溫故而知新，自己看明白才能去教學生。” 那時候，她是一個小醫(yī)生管數(shù)個住院病人，再分配給她幾個實習學生跟著。包玉倩去查房的時候，就要和學生講解，她就在這樣的忐忑中不斷完善自己。“那段經(jīng)歷很難得。因為我是帶教老師，較早地承擔了上大課的任務，還得過一個獎，也是對我的鼓勵吧。早在大學的課堂上，我就愛琢磨——不管老師水平怎樣，我會想，如果這堂課讓我來上，我會怎么講，如何講的既不枯燥乏味，又通俗易懂；甚至如果我來出卷，我會出什么題。” 心內(nèi)科的老主任對她十分看重，手把手教她寫病例，逐字逐句地幫她修改，“印象特別深的是寫臨床論文，他首先會找來參考文獻，告訴我為什么要寫？新意在哪里？內(nèi)容應該如何編排？獲益匪淺。” 1999年，出于各種考慮，包玉倩轉到內(nèi)分泌代謝科。上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科是上海市糖尿病臨床醫(yī)學中心、國家重點學科、國家臨床重點專科，也是上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重點實驗室所在地，是上海交通大學醫(yī)學院內(nèi)分泌代謝專業(yè)博碩士點。該學科是國內(nèi)較早開展糖尿病基礎和臨床研究的單位，是我國糖尿病分子病因?qū)W的發(fā)源地之一，亦是我國糖尿病研究領域成果最多、內(nèi)容最豐富的單位，是公認的國內(nèi)著名、國際知名的糖尿病研究、診治中心。在我國著名糖尿病及分子遺傳學專家項坤三院士及賈偉平教授的領導下，學科在糖尿病、肥胖癥和代謝綜合征的病因、發(fā)病機制、診斷、治療、監(jiān)測、預防等方面取得了一系列成果并達到國際先進、國內(nèi)領先水平。包玉倩來到內(nèi)分泌代謝科有她的思考。“是賈院長啟發(fā)了我。她說內(nèi)分泌代謝科大有可為，這在之前我是未曾意識到的。而且，內(nèi)分泌代謝和心血管之間聯(lián)系緊密。對我來說，做過心內(nèi)科醫(yī)生了，再去其他科室應該都可以勝任。當然，首先是因為對內(nèi)分泌代謝科產(chǎn)生了興趣，診斷過程如同破解迷局一樣。” 包玉倩說，到了內(nèi)分泌代謝科以后，她最大的收獲是臨床技能得到提高，臨床思維進一步拓展。“我現(xiàn)在搞的科研都是和臨床、病人緊密聯(lián)系的——當然，我們這里有最好的平臺，很多醫(yī)生科研做得好，病也看得好。” 在內(nèi)分泌代謝科18年，她最驕傲的有三件事：轉型快、臨床技能充分發(fā)揮和科研工作訓練有素。 “鞭策和壓力讓我更快地成長。”包玉倩坦言。包玉倩認為，醫(yī)生要做科研，但關鍵是選擇哪一種科研。“如果在人群中發(fā)現(xiàn)了問題，對癥研究，對一個臨床醫(yī)生技能的提高是很有用的——知其然也知其所以然。” 包玉倩的科研工作主要聚焦在肥胖及其相關疾病，在國內(nèi)采用核磁共振成像技術牽頭開展多中心研究，首次建立了中國人群中心型肥胖的精確診斷標準，以及相應的簡易指標腰圍切點，該腰圍切點已被寫入2013年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會頒布的《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準—成人體重判定》、中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）、中國2型糖尿病防治指南（2013版、2017版）；首次提出了在中國人群中應用糖化血紅蛋白診斷糖尿病的新標準，研究結果發(fā)表在2010《British Medical Journal》，同期雜志配發(fā)了專家述評，為臨床實踐提供了新的補充方法。首次在國內(nèi)建立了測定機體胰島β細胞分泌功能的精確方法—高葡萄糖鉗夾技術，揭示了中國人在糖尿病發(fā)生發(fā)展過程中胰島素分泌功能減退的模式；創(chuàng)建了以病理生理功能診斷為指導的高效的糖尿病個體化治療方案，在國內(nèi)外首次報道了應用代謝組學研究糖尿病藥物的療效機制；首次在國際上發(fā)現(xiàn)了血清A-FABP 水平腹內(nèi)脂肪聚集程度及冠狀動脈粥樣硬化嚴重程度密切相關是中心型肥胖及冠心病的獨立影響因素，對中心型肥胖及冠心病的重要預警價值，獲得2014年度中國十大最具影響力糖尿病研究獎。不過，讓包玉倩印象最為深刻的，是2002年在香港國際會議上的發(fā)言。 “那時，我們學科在上海率先做了糖尿病及其相關疾病的流行病學調(diào)查。賈教授帶領團隊做了6000余例人群隊列。當時香港有一個會議，科室里就派給我任務：要在會議上用英文發(fā)言，闡述結果。這對我來說是很大的挑戰(zhàn)，壓力巨大——我的英文口語能力不強，要代表學科亮相，當時心里首先想到的是不能給科室丟臉。我把自己關在房間里背了2天稿子，盡力做到每個單詞發(fā)音準確，并設想了許多同行會問的問題，好在沒出什么紕漏，涉險過關。” 與內(nèi)分泌代謝病打了近二十年交道，包玉倩認為，診治內(nèi)分泌代謝病能夠訓練醫(yī)生的思維能力。“最后的診斷很考驗人的。在各種化驗指標的循環(huán)往復與此消彼長中，練就醫(yī)生的本領。從與病人的交談中理清重要信息，把關鍵問題找出來瞬間就恍然大悟了，你會發(fā)現(xiàn)其實并不是都很難。例如，有病人就因為吃過不規(guī)范的藥物和保健品，指標發(fā)生了變化，但是有的醫(yī)生可能不會想到這一點。我的體會是在一次次問診與回答中，準確抓住有用信息。這里的關鍵是：心細如發(fā)，責任使然。” 《舊唐書》有載：醫(yī)者意也，在人思慮。這一點，在內(nèi)科醫(yī)生身上體現(xiàn)得尤為明顯。包玉倩覺得，要達到這個“意”字，醫(yī)生和病人首先要相互信任，互相尊重，這是深入溝通的前提。多數(shù)慢性病不能完全根治，只能控制，應該給病人更多的指導和安慰。她喜歡特魯多醫(yī)生墓碑上的話“To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always。” 中文譯為：“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰。” 唐曄：大家都說內(nèi)科醫(yī)生就像一個偵探，這句話您怎么理解？包玉倩：確實如此。在別人看來沒什么大不了的現(xiàn)象，看上去非常不起眼的小變化，其實背后隱藏了很多內(nèi)分泌的疾患。例如，急診處理急性心肌梗死病人，以前總是先要把生命搶救回來，讓生命體征平穩(wěn)下來；至于病人檢驗指標的細微波動（諸如血電解質(zhì)中的鉀離子變化、尿常規(guī)里某一個指標變化等）關注度并不高。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，這些現(xiàn)象背后，可能還有一些問題亟待解決。而這些很可能就得從內(nèi)分泌代謝的角度進行思考。很多內(nèi)分泌代謝病是在不知不覺中發(fā)生的，如果看到病人相對穩(wěn)定以后，對某些指標、體征忽略的話，日積月累就可能釀出大問題來了。內(nèi)分泌代謝科，需要從每一個細節(jié)中了解病人的情況，所以，不能輕易放過小細節(jié)。這種對細節(jié)的感知力，來自于專家、前輩的言傳身教，來自于實踐中的千錘百煉。唐曄：六院內(nèi)分泌科已經(jīng)到了一個高峰，您做科室主任的時候，做了什么改變呢？包玉倩：我們學科確實發(fā)展得很快，兩位帶頭人（項坤三院士和賈偉平院長）的學術高度、廣度和深度令人欽佩。他們對學科建設非常盡心，我也就心里踏實了。我做科室主任以來，談不上什么改變，只是認真踏實地協(xié)助二位帶頭人，帶領好學科團隊，營造好學術氛圍而已。唐曄：慢病對醫(yī)生和病人都是一種考驗，您一般怎么讓病人改變自己的生活習慣的呢？包玉倩：理解病人很重要。很多內(nèi)科疾病是不能治愈的，但是你要給他信心。實際上，重塑一個人的生活模式是很難的。三個月、半年可以，但堅持一兩年甚至終身尤為艱難。所以，就需要用真誠的態(tài)度作有效的溝通，幫助他樹立改變自己的勇氣。通常，我會和病人商量一個階段性目標，一個目標接續(xù)一個目標，循序漸進。比如“近期目標是什么”，“最好是怎么樣”，“底線是什么”。唐曄：您在科室平時怎么給大家學習培訓呢？包玉倩：每個月安排一次晚上業(yè)務學習，或是請國內(nèi)外專家介紹最新進展，或是大家輪流擔任講者學習新知識、新技術，邊學習邊討論，時常可以碰擦出火花。另外，每周安排一次小講課，放在早上交班之后，針對近階段碰到的問題學習交流。我們每周一次的疑難病例討論很有特色，要求主管醫(yī)生系統(tǒng)整理病史資料，查找文獻，梳理思路，做出診斷、列出診斷依據(jù)、進行鑒別診斷，提出治療方案。這是科室每周三上午雷打不動的傳統(tǒng)，醫(yī)生能從中得到鍛煉和培養(yǎng)。我們還保留了教學查房的傳統(tǒng)，所有的帶組醫(yī)生都要承擔教學查房的任務，每周四上午，按照要求帶教住院醫(yī)生、進修醫(yī)生和實習醫(yī)生，我覺得，一個好的臨床醫(yī)生一定也應該是一個好老師。唐曄：您的用藥、治療特點是什么呢？包玉倩：規(guī)范化、個體化。唐曄：您現(xiàn)在最關心什么？包玉倩：醫(yī)療安全，這是要嚴格把關的。早上交班的時候，我很用心關注，整個病區(qū)的病情我都清楚——哪位病人出院、入院；某某患者發(fā)生了什么、現(xiàn)在需要怎么處理、處理到什么程度了，我都會關心、關注。唐曄：2018年您對科室有什么展望呢？包玉倩：首先是要保持醫(yī)療安全與質(zhì)量；其次是開展臨床新技術。第三就是臨床研究。三級甲等醫(yī)院的臨床醫(yī)生，除了做好臨床醫(yī)療工作之外，科研也是必須的。

包玉倩在追問中逼近事實