上海市住院保障金，上海工會退休互助醫保住院報銷多少

來源：整理時間：2022-12-03 23:55:17 編輯：上海生活手機版

1，上海工會退休互助醫保住院報銷多少

法律分析：個人累計最高可獲保障金10萬元。若發生住院治療等情況，該計劃參保人員無須申請給付，退休住院保障金將直接劃入參保職工養老金賬戶。法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。《中華人民共和國社會保險法》第四條中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

上海工會退休互助醫保住院報銷多少

2，上海退休職工住院保障計劃報銷比例是多少報銷范圍一覽

　　“上海市退休職工住院補充醫療互助保障計劃”是本市一項補充醫療保障項目，通過“無病我助人，有病人幫我”的互助互濟機制，幫助參保的退休人員減輕醫療費用負擔。目前，本市約410萬名退休人員加了該計劃，其中，社區參保人數逾110方。　　保障范圍　　1、住院治療; 　　2、按住院標準結算醫療費用的急診觀察室留院觀察治療; 　　3、門診大病治療; 　　4、家庭病床治療。　　保障力度　　出現上述四種情況，對統籌基金（或附加基金）支付范圍內屬于個人自負的醫療費用，按50%-70%的比例報銷保障金。每一保障年度個人累計最高可獲得保障金100000元　　保障金給付方式　　1、補充醫療保障金直接匯入被保障人的本市養老金賬戶，以下四種情況除外：　?。?）養老金通過黃山信用社或郵儲匯款發放; 　　（2）外地零星醫療費收據; 　　（3）家庭病床的醫療費收據; 　　（4）醫保減負的醫療費收據和精神病的醫療費收據; 　　2、上述四種非直接給付的情況，被保障人需到本會的服務點（社區事務受理服務中心）辦理補充醫療保障金的給付申請。

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3，上?？偣Ｕ匣ブ鷷≡簣箐N怎樣報

上海市總工會互助醫?！短胤N重病團體互助醫療保障計劃》被保障人自保單生效之日180天后，首次確診患尿毒癥、惡性腫瘤、重型肝炎、心臟瓣膜置換手術、冠狀動脈旁路手術、再生障礙性貧血、顱內腫瘤手術、重大器官移植手術、主動脈手術等九種重大疾病之一，可獲得每份10，000元互助醫療保障金。自保單生效之日后90-119天，慰問金500元；120-149天，慰問金1000元；150-179天，慰問金2000元?！渡虾Ｊ性诼毬毠ぷ≡貉a充醫療互助保障計劃》首次參保執行30天免責期，免責期后屬基本醫療保險報銷范圍的個人自負部分醫療費用，按以下標準給付補充醫療保障金：（1）門診大病治療按50%給付；（2）其余三種情況治療：起付線以上封頂線以下部分按60%給付；封頂線以上部分按70%給付。擴展資料：上海市在職職工住院補充醫療互助保障計劃辦理參保手續：（1）填寫投保單（一式三聯）；（2）提供參加人員名冊（姓名、身份證號）電腦盤片一張，打印相同的名單二份；（3）提供單位本月或上月“醫療保險費繳納結算表”復印件一份；（4）繳納足額保費。上海市在職職工住院補充醫療互助保障計劃辦理給付手續：（1）填寫“在職職工住院補充醫療保障金給付申請表”；（2）提供以下材料：A、醫療費專用收據原件和復印件；B、出院小結或門診大病登記憑證、家庭病床建床證明；C、身份證復印件；D、首次申請時須提供上海銀行醫保專戶存折“戶名”頁復印件。參考資料來源：上海市總工會官網-職工互助補充保險

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