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上海市生育險要交多久才能報銷,上海生育險交多久可以報銷

來源:整理 時間:2023-07-07 03:01:52 編輯:上海生活 手機版

1,上海生育險交多久可以報銷

答案:生育醫療待遇費用報銷辦理程序:申領條件:參保人享受生育醫療費用報銷待遇,應同時具備下列條件:⑴符合國家、省、市計劃生育政策規定(不含政策外懷孕而采取的補救措施);⑵參保人在生產之日(以排胎或新生兒出生日期為準),已連續繳納基本醫療保險費滿6個月以上(含本數),且生育前一個月按時繳納醫療保險費。參保人連續繳納基本醫療保險費不滿6個月的,不能享受生育醫療待遇;連續繳納基本醫療保險費滿6個月不滿12個月的,按定額標準的30%支付;連續繳納基本醫療保險費滿12個月以上的,按定額標準的100%支付。生育保險報銷條件:連續繳納社保滿12個月(中間中斷不超過3個月,視作連續),且生育前一月還在繳納社保的,才能報銷國家規定標準的100%。
(一)符合國家、省、市計劃生育政策。 (二)生育時在保,且連續繳費滿12個月及以上。 停保2個月及以上的,其連續繳費時間從再次參保之日起重新起算。

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連續足額繳費一年以上。所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。“連續足額繳費一年以上”是指職工分娩前連續足額繳納生育保險費一年以上,中間斷開或生育時已停保的都不能享受生育保險待遇。領取生育津貼期間必須正常繳納生育保險,否則生育津貼停發。生育前即使沒有交滿,但是如果丈夫交滿一年的社保也是可以報生育的費用的,但是沒有女生特有的4個月的工資補貼。生育保險不能單獨繳納,在職人員社保的五險都是同時繳納的。女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。參加生育保險的女職工生育時,參保單位為其正常足額繳費已滿12個月及以上,且符合國家、省、市計劃生育政策規定的,可享受生育醫療待遇和生育津貼。其生育津貼由用人單位按規定支付。生育保險正常足額繳費不計算補繳時間,中斷生育保險繳費記錄的,從最后一次中斷后開始正常足額繳費時起計算連續繳費時間。

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