上海市醫保結算，上海用社保卡70歲以上病人出院費用結算標準是什么

來源：整理時間：2023-06-05 21:19:56 編輯：上海生活手機版

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1，上海用社保卡70歲以上病人出院費用結算標準是什么
2，上海醫保異地結算個人賬戶余額的錢不能用
3，上海醫保卡怎么報銷
4，上海醫保住院費用如何結算

1，上海用社保卡70歲以上病人出院費用結算標準是什么

（1）3萬元以上至10萬元（含）的醫療費用，大額醫療保險費支付94％，個人自付6％；（2）10萬元以上至20萬元（含）的醫療費用，大額醫療保險費支付96％，個人自付4％；（3）20萬元以上的醫療費用，大額醫療保險費支付98％，個人自付2％。在一個年度內，大額醫療保險費按比例支付的費用最高為每人30萬元。

上海用社保卡70歲以上病人出院費用結算標準是什么

2，上海醫保異地結算個人賬戶余額的錢不能用

答，上海醫保異地結算,個人賬戶余額的錢不能用，異地醫保個人賬戶余額，在本地不能使用，目前還未實現異地結算。醫保卡余額只能在本地使用：目前，醫保個人賬戶的余額，只能在當地的醫院、藥店進行使用，跨市之后是無法使用的。

上海醫保異地結算個人賬戶余額的錢不能用

3，上海醫保卡怎么報銷

（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；（三）就醫管理：就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

你好。個人承擔部分用現金支付，社保報銷部分由醫院向社保結算。醫保包括一般醫保、慢性疾病門診醫保和大病住院醫保： 1.一般醫保：住院費用報銷80%左右，個人承擔20左右。報銷封頂金額幾萬元。門診費用不能報銷。 2.慢性疾病門診醫保：門診費用可以報銷。 3.大病住院醫保：住院費用報銷80%左右，個人承擔20左右。報銷封頂金額十幾萬元。就是說你醫保卡里有沒有錢，只要住院就報銷80%左右

你要查詢你的醫保卡是否綁定醫院，緊急情況下就近治療，后續要轉到醫保卡綁定醫院，否則不能報銷。如果沒有綁定，那么只要是正規醫院都可以的。

1.住院費用報銷，必須在上海醫保定點醫院才行，不過這個應該沒什么問題，上海醫保定點有一千多家醫院包括各類專科。2.限制么，基本上是疾病治療類的都沒什么問題。操作很簡單，辦理住院和出院的時候，使用醫保卡登記和結賬就行。3.報銷手續真的很簡單，當場在醫院就操作掉了。不需要你自己墊付額外再跑去報銷了。

上海醫保卡怎么報銷

4，上海醫保住院費用如何結算

法律分析：參保人員門診急診參保人員門診急診(含家庭病床)所發生的醫療費用設起付標準，一年內醫療費用累計超過起付標準的部分，由城鄉居民醫保基金按照一定比例支付，剩余部分由個人自負。起付標準為：60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學生和嬰幼兒為300元;超過18周歲、不滿60周歲人員為500元。城鄉居民醫保基金支付比例為：在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)門診急診的，支付70%;在二級醫療機構門診急診的，支付60%;在三級醫療機構門診急診的，支付50%。參保人員在村衛生室門診就診所發生的醫療費用，不計入起付標準，由城鄉居民醫保基金支付80%。參保人員住院對參保人員每次住院(含急診觀察室留院觀察)所發生的醫療費用，設起付標準。超過起付標準的部分，由城鄉居民醫保基金按照一定比例支付，剩余部分由個人自負。起付標準為：一級醫療機構50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。城鄉居民醫保基金支付比例為：60周歲及以上人員、以及重殘人員，在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付90%，在二級醫療機構住院的支付80%，在三級醫療機構住院的支付70%;60周歲以下人員，在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付80%，在二級醫療機構住院的支付75%，在三級醫療機構住院的支付60%。法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。