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上海市第一人民普外科張主任,張醫生我是你的患者不知您什仏時侯來專家門診

來源:整理 時間:2023-03-13 21:47:25 編輯:上海生活 手機版

1,張醫生我是你的患者不知您什仏時侯來專家門診

每周三上午特需門診,周四上、下午專家門診上海市第六人民醫院-中醫科-張家銘主任醫師

張醫生我是你的患者不知您什仏時侯來專家門診

2,曾就讀于 泰山醫學院 的 彭志海 老家是哪的還在武漢大學就讀過百

上海人民醫院彭志海副院長老家在泗水泉林家是泗水泉林的。大學本科在泰山醫學院就讀彭志海,男,教授、主任醫師,現就職于上海市第一人民醫院普通外科。 教育背景 1978.2-1982.2 入學時候是山東醫學院泰安分院,畢業時間已經改為泰山醫學院,醫學學士。(注:泰山醫學院的前身是山東醫學院樓德分院,自1974年起獨立辦學,1980年由樓德遷至泰安,1981年經國務院和山東省人民政府批準,定名為“泰山醫學院”。) 1988.9-1993.7 同濟醫科大學同濟醫院,醫學碩士、博士(碩博連讀) 1996.10-1997.12 奧地利Granz大學醫院,奧地利政府南北對話獎學金資助訪問學者 2000.7-2000.10 美國UMASS Memorial Health care, Inc. Worcester, Massachusetts Department of Surgery 工作經歷: 1982.2-1987.4 山東省泰山醫學院外科教研室,助教 1987.5-1988.8 山東省泰山醫學院外科教研室,講師 1993.8-1993.11 同濟醫科大學同濟醫院普通外科,講師 1993.12-1995.6 同濟醫科大學同濟醫院普通外科,副教授、副主任醫師(破格晉升) 1995.7-1996.7 同濟醫科大學同濟醫院普通外科,主任醫師(破格晉升) 1996.8-至今 以人才引進方式調入上海市第一人民醫院普通外科 1998.5-至今 上海市第一人民醫院普通外科主任 1999.5-至今 上海市第一人民醫院副院長 學術背景 中華醫學會外科學會委員、上海醫學會普外科學會副主任委員、上海醫學會器官移植學會副主任委員。《中華普通外科雜志》副主編、《腫瘤》副主編、《中華實驗外科雜志》編委、《臨床外科雜志》常務編委、《中國實用外科雜志》編委、《肝膽外科雜志》編委、《外科理論與實踐》編委、《肝臟》編委、《肝膽胰外科雜志》編委。中組部人事部“百千萬”人才工程首批國家級人選,衛生部有突出貢獻的中青年專家,上海市醫學領軍人才,“863”項目專家庫成員,國家自然科學基金評審專家。 招生專業:普通外科 研究方向: 肝膽外科及腹部器官移植,胃腸道腫瘤發生分子生物學機制 特色、手段和意義: 上海交通大學附屬第一人民醫院普外科目前共完成600余例肝移植手術以及聯合臟器移植,全年肝移植數量居上海市第一、全國第三。在移植手術方式上,創造了一項全國第一,即國內首例胰腺內分泌門脈系統引流及外分泌腸內引流式一期胰腎聯合移植,代表了國際胰腺移植的最新科學水平和潮流。四個上海市第一,其中包括:首例胰腺外分泌腸內引流式一期胰腎聯合移植;首例減體積式原位肝移植;首例肝腎聯合移植;首例重癥肝炎急診肝移植。腹部大器官聯合移植例數最多、移植費用低、平均控制在15~20萬元之間,手術成功率最高,患者的一年生存率和移植物有功能率皆為96%,移植質量和效果處國內領先水平。肝移植中心在保持肝移植項目、例數、長期存活3項綜合指標處于國內領先地位的基礎上,進一步提高臨床肝移植、胰腺移植、胰腎或肝腎聯合植的水平與規模,并積極開展移植免疫、生物人工肝支持及肝干細胞等一系列臨床和基礎的前沿性研究。在結直腸腫瘤的基礎研究方面,在國內率先完成結直腸癌全基因掃描,并開展結直腸癌基因的精細定位及有關基因治療的應用基礎研究,從分子水平上探討大腸腫瘤發病機制,尋求包括基因診斷和治療在內的大腸癌現代化診療的新概念、新途徑、新方法。目前承擔國家自然科學基金等國家級,市級課題多項,總科研經費300萬。 實驗/臨床工作條件: 目前上海交通大學附屬第一人民醫院普外科擁有自己獨立研究室,掌握免疫組化、多種PCR、細胞培養等多種分子生物學技術,每年承擔10余位博士后、博士研究生、碩士研究生的科研工作,并承擔科室人員實驗工作。同時普外科目前擁有床位200余張,有胃專業組、大腸專業組、乳甲專業組、肝移植專業組、腹腔鏡專業組、膽胰專業組和SICU。平均收治住院病人總數約3800余人,完成手術近3000臺,其中大型手術、特大型手術占1/3以上。科室每年門急診病人數、住院人數、手術量逐年上升。科室已和交大生命科學研究中心、美國Texas大學Anderson癌癥研究中心、日本九州大學醫學院建立長期的人才共同培養合作計劃。 主要研究成果: 1) 獲獎情況 (1) 肝臟移植和門靜脈腸道引流式胰腎聯合移植的臨床研究。上海市科技進步獎一等獎,2006年 (2) 細胞周期基因與蛋白和Fas 系統研究肝硬變轉癌機制及預后。上海醫學科技獎三等獎,2006年 (3) 肝移植和腹部大器官聯合移植研究。上海市臨床醫學成果獎二等獎,2003年 2) 論文 (1) RUNX3 Inhabits the expression of vascular endothelial growth factor and reduces the angiogenesis, growth, and metastasis of human gastric cancer. Clinical Cancer Research. (2) Integration of the hepatitis B virus X fragment in hepatocellular carcinoma and its effects on the expression of multiple molecules: a key to the cell cycle and apoptosis. International J Oncology. (3) Loss of heterozygosity on hromosome 1 in sporadic colorectal carcinoma. World J Gastroenterol (4) Transcription factor Sp1 expression is a significant predictor of survival in human gastric cancer. Clinical Cancer Research. (5) Altered Expression of Transcription Factor Sp1 Critically Impacts the Angiogenic Phenotype of Human Gastric Cancer. Clinical & Experimental Metastasis. (6) 散發性結直腸癌1號染色體等位基因雜合缺失。中華消化雜志。 (7) 散發性結直腸癌1p36.33-36.31區域等位基因雜合缺失精細定位。中華醫學雜志。 (8) 暴發性肝功能衰竭的肝移植治療。中華普通外科雜志。 (9) 大鼠肝移植后的排斥反應與吲哚胺2,3雙加氧酶基因的關系。中華器官移植雜志。 (10) 散發性結直腸癌22q13區域雜合缺失的精細定位分析。中華胃腸外科雜志。 (11) 散發性結直腸癌染色體4p15等位基因雜合缺失的精細定位研究。中華實驗外科雜志。 (12) 預防肝移植后乙型肝炎復發的治療現狀。中華實驗外科雜志。 (13) 乙型肝炎后肝硬化肝移植乙型肝炎病毒再感染檢測。中華實驗外科雜志 (14) 散發性結直腸癌4號染色體等位基因雜合缺失的研究。中華實驗外科雜志。 (15) 散發性結直腸癌染色體10q23~24區域雜合缺失分析。中華醫學雜志。 (16) 肝臟移植術后侵襲性真菌感染的特點。中華醫學雜志。 (17) 肝腎聯合移植15例報道。中華器官移植雜志。 (18) 經門靜脈及腸道引流式一期胰腎聯合移植六例報告。中華普通外科雜志。 (19) 經門靜脈-小腸引流的胰腎同期聯合移植一例。中華器官移植雜志。 (20) 門靜脈和腸道引流式胰腎聯合移植。中華外科雜志。這是我所知道的全部

曾就讀于 泰山醫學院 的 彭志海 老家是哪的還在武漢大學就讀過百

3,虹口區第一人民醫院普外科主任是誰

彭志海。肝腎移植方面的專家。
常州市第一人民醫院兒科主任 王永清

虹口區第一人民醫院普外科主任是誰

4,張新生的人物故事

立志從醫 1931年,張新生出生在一個國民黨高級軍官家庭,父親為國民黨空軍少將。作為長子,從小父親就對他寄予厚望,希望他長大能成人成才。張新生的少年時代,正當日寇侵華戰爭時期。隨著父親不斷調任,他和家人先后輾轉于云南、四川、貴州等地生活。雖然學無定所,但勤奮好學的他,不管轉學到哪,都很快成為學校的佼佼者。在隨家人輾轉遷移途中,年少的張新生親眼目睹了舊社會貧苦百姓有醫不能求、有藥不能問、有病不得治的悲慘境地,他對百姓的疾苦感同身受,這時他就立下志向:長大后一定要當一名專為貧苦老百姓看病的醫生。1948年夏,張新生正在為考大學緊張忙碌地準備著。一天,父親問起他對報考志向的打算,張新生毫不猶豫地答道:我想當醫生!兒子要當醫生,而在父親看來,如果兒子走上仕途,前途將會更為廣闊。 于是他便問張新生:為什么要當醫生呢?我想當一名醫生,為百姓看病,為國家和百姓做一些有意義的事。一向倔犟而又有主張的張新生堅定地告訴父親。1948秋天,年僅17歲的張新生以優異的成績考入南京國立中央大學醫學院,向自己從醫報國的理想邁出了第一步。 白求恩的“粉絲”一個清瘦的高鼻梁外國大夫,身著一身八路軍舊軍服,佩帶著八路臂章,穿著一雙草鞋,躬著身在一個破廟里面給傷病員動手術……這個清晰的畫面經常會在張新生的記憶中閃現。這個高鼻梁的外國大夫不是別人,他就是偉大的國際共產主義戰士白求恩。白求恩也是張新生一生中永恒的偶像。在文革時期,張新生天天讀毛主席寫的《紀念白求恩》,這篇文章至今他還能完整地背下來。張新生認為文中提到的對工作極端負責,對人民極端熱忱,對技術精益求精是對醫務工作者道德約束的高度概括。這兩個極端兩個精言簡意賅,是古今中外對醫療道德最深刻、最精辟、最全面的高度概括,是醫務工作者永恒的職業情操,是每個人可奉為一生的座右銘。張新生認為,人生的價值在于奉獻,你對社會奉獻了,創造了價值,這就是你的價值;人生的價值不在索取,索取的東西不叫價值,醫生的價值就應該把自己的醫術為廣大人民服務。白求恩同志在這一點上做得最好,他毫不利己,專門利人,對工作極端負責,既是偉大的共產主義戰士,也是最偉大的醫生。他這么高的地位,不遠萬里來到中國,為中國抗日戰爭,犧牲了自己的生命,他這種精神值得永遠學習發揚。國家衛生部把每年11月16日正式確立為白求恩紀念日。張新生聽了很激動。他說這樣至少可以讓現在的醫生,在這個日子里知道什么是醫德、什么是醫道。好典型的示范作用是巨大的,引領力量是無窮的。張新生一直將白求恩視作人生價值方向的航標,始終在服務病患、奉獻社會中書寫著自己的價值人生。他正是在白求恩精神的感召下,一步步成長為一個名醫大家的。 書籍比生命都重要張新生一生學識淵博,醫術精深,這與他勤奮學習、刻苦鉆研是分不開的。為掌握國際上最新的醫學動態,在上世紀六七十年代,張新生就已經開始自費訂閱一些英文版的醫學雜志。1983年,張新生被調到202醫院當院長,為他搬家的同志清楚地記得:當時,張新生的家里除了一個衣柜,一個水壺外,就是一箱一箱的書了。張新生有個特點,就是把書籍看得比金錢甚至生命都重要。有一次,張新生居住的單位宿舍樓翻修搬家,恰逢他正生病在病房打吊瓶。愛人怕影響他養病就偷偷請來了勤務連的戰士幫忙,可還是沒有瞞過張新生,他全然不顧醫生的勸阻,拖著虛弱的身子就趕了過來。堅持親手把書籍一本一本地整理好,然后細心裝箱,看著戰士們抬上車。即使這樣他還不放心,裝車運輸時,自己還要親自押運,大家誰也攔不住。當汽車行駛途中,由于路況不好,車子一路顛簸。突然間,一箱書就要掉到地下,張新生反身伸手抓住箱子的一角,死死不放。眼看連人帶書就要掉下去,但他還是不撒手。要不是身邊的戰士眼疾手快,他非得出現意外不可。事后,每當愛人在他面前嘮叨時,他總是半開玩笑地說:這些書可是我半輩子的命根呀,我可舍不得損壞呀!的確,張新生一直把書視同生命一樣重要,也把書當成了自己奮斗中的良師益友。如今,在書桌案頭,還一直放著一摞厚厚的、有些發黃的手寫資料,這也是他行醫幾十年精心整理積累的文獻卡片,據說加在一起大概有上百萬字,而且還有幾十萬字的醫學資料是用英文書寫的。 兩大鎮院“法寶”知識改變命運,知識就是生命!也許用在治病救人的醫務人員身上更為直接而貼切。張新生認為基礎理論和外語水平是一個專業人才必不可少的兩座基石,基礎理論不牢就領悟不深,外語不精就視野不廣,理由有二:其一,如果一個臨床醫生沒有豐富的基礎知識作為根基,對一切臨床現象就不可能靈活運用解剖、生理、病理、藥理等基本理論作出解釋,做到知其然又知其所以然,進而對各種情況復雜的病例就難以做到快速反應、準確判斷、對癥施治。其二,英語是通用的國際語言,浩如大海的醫學文獻80%是以英文發表的,主要文獻工具書如醫學索引、醫學文摘、生物學文摘等都是以英語發行的。如果不精通外語,就不能迅速準確地掌握世界前沿的信息為我所用。張新生就是伴著對基礎理論和外語不斷地學習探索,來不斷拓寬自己的醫療事業之路的。對醫學基礎理論和外語知識的學習,在他習醫、從醫60年來從未間斷過。張新生曾下苦功夫通讀了有關解剖、生理、病理、藥理等基本理論的英語醫學專著以及大量的英文版文獻,一部英文版的孔氏實用解剖學他幾乎可以背下來,并把重要的圖繪制下來保存至今。扎實的業務理論知識和運用自如的外語功底,是張新生用來治病救人和從事醫療科研的兩大法寶。疾病雖然分科而治,可病人是不分科的,許多情況都是摻雜交織在一起的!為了救治病人,張新生博采眾長學習了許多與外科有關的內科知識,讀過三冊不同版本的心電圖學,甚至廣泛學習了五官科、婦產科等學科知識。盡管這并非他的專業,他卻成了這一方面的內行,并以此糾正了許多偏頗。在202醫院任職時,一名護士排便困難,便血。醫院普外科診斷為直腸癌,準備要手術切除直腸。在會診時,張新生推翻了先前普外科的判斷,診斷為子宮內膜異位癥。這是少見的婦科病例。手術方案改變了,直腸被保留了,病人治愈了。當有人問張新生這一聞所未聞診斷結果出自哪里時,張新生坦然地告訴大家,曾經在一本外文專著看到類似病例。他的回答,使大家又一次感受到知識改變命運,知識就是生命!的真正內涵和力量。任202醫院院長和沈陽軍區總醫院副院長期間,張新生針對部分醫務人員對基礎理論不夠重視,英文水平不高的實際,親自組織和主持英語臨床病理討論會,英語基礎醫學知識競賽、英語查房、醫學英語競賽、英語晚會等活動,有效地提高了醫務人員的專業技術和外語水平。 多學科專家張新生精湛的醫術涉及外科的多個分支學科,他做過的手術涵蓋普外科、胸外科、骨科、腦外科、泌尿外科、五官科等多個學科。孔祥文(321醫院外一科主任,張新生帶教的學生)這樣評價張新生:我總覺得張新生簡直像神一樣,沒有他不會的東西。 一次,一個胸椎結核的病人,手術后,推到病房就昏迷了,并呼吸、心跳停止。為什么會昏迷?呼吸、心跳為什么會停止?醫院馬上進行討論,張主任聽到病情后立即問道:胸腔放鏈霉素沒有?當得知放了鏈霉素后,他立即得出鏈霉素在麻醉劑協同下發生了神經肌接頭阻滯反應,致使呼吸停止的結論,并指導醫生開始搶救。一些資格較高的醫生感到張新生只是個外科醫生,不可能對藥理如此精通,但又拿不出可行的救治方案。一些年輕的醫生不明白其中的原由,問為什么要這么救呢。張新生嚴厲地說:現在先搶救病人不要問,回去再討論。按照張新生的指導,很快那個病人呼吸就恢復了。后來,張新生找來年輕的醫生為他們仔細講解。由于他技術全面,許多內科的病人都找他搶救。有一個做過大手術的病人,輸了不少的血,按照慣例,醫院為病人輸了葡萄糖酸鈣。很快病人就發生了肺水腫,并產生了心衰。在搶救中,大家在用不用西地蘭這種藥物上發生了意見分歧。因為在理論上,如果用了西地蘭,就不能用葡萄糖酸鈣。否則會發生洋地黃心臟毒性,病人會死亡。爭執仍在繼續,但沒有一個人敢拍板做決定。最后,還是張新生果斷表示:可以用。他的解釋是,理論上講先用西地蘭,不能用葡萄糖酸鈣,然而,先用了葡萄糖酸鈣,已和輸血中的抗凝劑枸椽酸結合,又經過代謝,鈣離子通道功能已恢復,可以放心地用西地蘭。果然,用了之后,肺水腫消失了, 心衰也糾正了。有一次,202醫院有一位護士長在婦產科住院,她52歲,老來得子也是個喜事,還是個雙胞胎,可眼看快生了,腹部突然疼得受不了,這可急壞了她的家人,弄不好大人和孩子都保不住啊,這也急壞了婦科的醫生,不知該如何治療!盡管張院長不是婦科大夫,但病人的家屬還是找到了他。人命關天,作為院長,他火速來到婦科病房,經過診斷,張新生確診為急性膽囊炎,并指導醫生采用下管引流的辦法進行治療。沒過多久,病好了,還平安生出一對龍鳳胎。 沒有“金剛鉆”也能干瓷器活1976年7月28日,唐山發生特大地震,一時舉國震驚,全國、全軍救援隊伍紛紛奔赴唐山,張新生也在救援的隊伍里。戰士小吳救災時不小心從高架橋上掉了下來,造成后腦摔傷、顱內大出血,當時就昏死了過去,情況非常緊急,隨時都會有生命危險。地震后的唐山一片廢墟,手術室都設在野外帳篷里,條件非常簡陋,沒有CT、磁共振等設備,也沒有腦外科專家,醫生們急得都急得搓手,但就是誰也不敢輕易冒險做手術。時間在一分一秒流失,戰士的生命體征也越來越弱……我來試試。晚上9點多鐘,正當大家急得不知如何是好的時候,一個不大的聲音突然從人群后面傳來,大家回頭一看,原來是剛剛趕來的321醫院醫療隊副隊長、胸外科副主任張新生。終于有人敢上手術臺了,大家不僅都投來了敬佩的目光,但同時也有很多人充滿疑慮,他行嗎?和張新生一起來的孔祥文更是擔心不已,這種手術并非他的專業。微弱的燈光下,人們開始忙碌起來,換上手術服的張新生站在手術臺前,尋找出血點,縫合洗消包扎,一切有條不紊,一切有序進行。兩個多小時后,手術圓滿結束,小吳也慢慢恢復了意識,脫離了生命危險。在人們的歡呼和掌聲中,張新生疲憊地走出帳篷,望著繁星點點的夜空,不禁長吁了一口氣。你怎么就上去了呢?不害怕手術失敗啊?作為張新生的戰友和黨小組長,孔祥文擔心地問。我當時眼里只有病人了,張新生微微一笑。 連續16次電擊創造奇跡作為一名救死扶傷的醫生,病人只要還有一絲希望,就要盡百分之百的努力!這是張新生行醫的信條,他視患者如親人,對病人一直是不拋棄不放棄,在救治中從不計較個人得失。正是由于這種堅持,才使他創造了一個又一個醫學奇跡,才使一名又一名患者絕處逢生。1975年,321醫院收治了一個患心臟二尖瓣狹窄的病人,是一個年輕的林業工人的妻子。手術后的一天,病人突然發生心室纖顫,一時大家束手無策。此時,作為主治醫生的張新生,與其他的同事正在學習室進行政治理論學習,聽到情況后,張新生立即意識到事情的嚴重性。他趕緊跑到病房,抱著那名患者就往搶救室跑,在搶救室,張新生決定采用高能量直流電擊心臟除顫來搶救病人。要知道,當時醫院還是頭一次使用這種新技術。一次,兩次,三次……當進行到第四次時,有人就勸張新生說:咱們已經盡力,不行就放棄吧。大家的勸說也是不無道理的,因為在當時國內的學術報告中,這種電擊沒有超過四次。醫院又電話求助于北京協和醫院,北京協和醫院也表示,到目前為止,他們也沒有超過四次電擊的病例。然而,張新生為病人做了檢查后認為,仍然要求繼續進行電擊搶救。他認為如果不采取措施,病人就只有等死了,電擊還有一絲希望。十三,十四,十五…… 在張新生的周密指揮下,搶救組在一天內進行了創紀錄的16次電擊,消除了45次室顫,終于使病人轉危為安。這在醫學史上可以算做一次奇跡。后來,《中華內科雜志》刊發他的這一成功搶救案例。 甘為人梯張新生為人清正,胸懷寬廣。作為領導他沒有官場的功利和浮躁;作為學者,他沒有文人的輕浮和自傲。他學識淵博,醫術精深,卻毫不保守。為了幫助周圍同志向專業技術高峰攀登,他甘當一根無私的拐杖,一塊可敬的墊腳石。 原321醫院外科主任醫師周長軒,一次要參加軍區衛生部組織的臨床急救會議,忙著準備學術論文。題目想好了,可是手頭典型病例資料卻少了點。一時急得像熱鍋上的螞蟻。正發愁時,張新生知道情況后,主動把自己多年來精心收集的二千六百多個病例資料翻出來,連夜查選了幾十個典型病例資料,寫成三份清楚的索引,塞到他手里。叮囑他好好準備,爭取為醫院爭光。軍區總醫院整形科劉曉燕主任即將完成一篇重要的學術研究論文,可就在最后的關鍵環節,一項疑難的外文學術翻譯成為攔路虎。聽說張新生院長在外文知識方面淵博,劉主任前來請張新生幫忙。他二話沒說,帶病連續在書房里忙了六個晝夜,終于使論文順利脫稿。 當醫生必須要嚴謹張新生要求所有醫護人員必須有嚴謹的態度,不允許有半點摻假,不能有半點馬虎,因為他認為,這是對病人負責的最基本要求。張新生看病例最煩醫生打問號,他要求醫生對病人的病情必須有明確的診斷。張新生要求醫生對病人的病例、病案號、年齡、姓名、各種化驗單子都要一個不落地背下來。報告病例,他要求醫生錯一個字都不行,而且用詞必須嚴謹。一次,一個老醫生匯報病例時,沒有用專業術語,張新生聽到后,立即對他提出批評:我們做學術討論,必須嚴謹。張新生要求醫生填寫病歷,不能有錯別字,不能出現話語不通的現象,一經發現,張新生便會立即要求醫生重新填寫。一次,張新生看到一名醫生在一位病人的病歷上填寫:心肺未見異常。這四個字在現在一些醫院的病歷上時有出現,但張新生看到后大為惱火,他批評那名醫生說:就你這個態度,你當不了醫生。張新生要求醫生,在檢查心臟時,要嚴格堅持視、觸、叩、聽,心界要以圖表標出,雜音要描寫的一清二楚,不能只看胸片、B超,一定要親眼、親手親耳檢診。

5,張主任您好 小兒4歲室間隔缺損 約5毫米 附彩超報

現在可以過來手術了,費用5萬左右,可以過來看看,我每周一上午門診(可以網上預約一個加號)。上海兒童醫學中心-心胸外科-張海波主任醫師

6,甲狀腺結節吃什么藥 甲狀腺結節甲狀腺鈣化灶 甲狀腺結節良惡性如

你的甲狀腺應該全部切除么? 甲狀腺是人體的一個蝴蝶狀的小器官,也是身體代謝的主要調控者,是身體的發動機。甲狀腺制造、儲存并釋放甲狀腺素進入血液,調節身體的代謝。這些激素對維持身體的所有組織、器官正常運轉是非常重要的。近年來,特別是沿海地區甲狀腺疾病的發病率顯著上升。其實甲狀腺腫塊在普通人群中是很常見的。可觸摸到的甲狀腺結節只出現在大約5%人群中,主要是女性。而大部分甲狀腺結節是良性,惡性只占不到5%。甲狀腺手術是治療甲狀腺腫塊的主要手段和有效方法。既往甲狀腺手術對甲狀腺良性腫瘤患者一般切除甲狀腺的80%-90%,很少全部切除。但由于發現殘余的部分甲狀腺組織中復發率較高。所以近來一些醫院對甲狀腺良性腫瘤患者直接實行甲狀腺全部切除術,術后終生服用甲狀腺素進行替代治療。上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院普外科朱晨芳其實對甲狀腺良性疾病患者實行甲狀腺全部切除在國內外是有爭議的。手術切除范圍的確定需要根據患者的實際情況、甲狀腺腫塊的病理性質來確定,手術的制定應該個體化設計。對于年齡較輕,特別是術后病理為甲狀腺腺瘤或甲亢的患者,按照傳統手術方式切除甲狀腺的80%-90%,就已經足夠了,而且術后的復發率也不高。甲狀腺全部切除術不但手術風險大,而且術后必然會導致甲狀腺素水平低下,需要終生服用甲狀腺素藥物。其實甲狀腺全部切除術比較適用于結節性甲狀腺腫的患者,特別是術前超或術中發現甲狀腺結節狀增生多發、發病時間長,手術中醫生發現無正常甲狀腺組織的患者。我們不能因為國外的某些理念的改變、手術操作技術的熟練或甲狀腺激素藥物能完全替代,就盲目的全部切除甲狀腺,讓患者術后終生服用甲狀腺素藥物。所以我們提倡甲狀腺手術切除的范圍應該根據病人的實際情況精心設計。作者及科室介紹:朱晨芳,上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院普外科,甲狀腺專業組主治醫師。上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院普外科采用整復外科技術,在甲狀腺手術方面擁有顧巖,劉文勇等多名教授專家,尤其對巨大甲狀腺腫塊及甲狀腺癌的手術治療有著豐富的臨床經驗。甲狀腺專科門診時間:周一下午
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