有的人說我沒有時間看病,那好了,抑郁癥隨著病情的發展,會讓你有大把的時間無所事事,你會有度日如年之感。首先說一說抑郁癥的基本原理,按照生本能心理學的認識,抑郁癥是個體遇到了重大的生活和心理困境不能自拔而導致的抑郁的極端情緒,中醫里不乏治療抑郁的方法,疏肝理氣的方劑、針灸里的開四關法(合谷、太沖合用地調理氣機的配穴方法)等,說實話,我實踐了以后并不覺得怎么好用,所以很長時間里,我不認為我有把握治療抑郁癥。
1、抑郁癥怎么治療?有哪些需要注意的問題?
抑郁癥應由精神專科醫院的心理醫生來進行確診。診斷明確后,可接受以下的治療:1.藥物治療:是主流的治療方法,有效率在60%-70%左右。臨床上常用的藥物有5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺受體拮抗劑等,做為一線用藥,療效還是不錯的,2.心理治療:由心理醫生或心理治療師來具體實施。
2、確診抑郁癥以后應該怎樣治療?是藥物治療嗎?心理咨詢有作用嗎?
抑郁癥是精神心理疾病,需要專業的醫學診療,心理咨詢可作為輔助治療的方法,但原則上需要在醫院或者門診進行藥物治療 心理治療,不過很多人排斥使用精神心理藥物,這是不對的,抑郁癥的首次發作,需要足量足療程的藥物治療,否則極易反復發作。怎樣理解藥物治療和心理治療,作為醫生,偶然遇到某些疾病,我也會避免直接吃藥。
像普通感冒、輕度的靜脈曲張、偶發的頭痛或者失眠,我都會采用“等待療法”(等著它自己好)或者“物理療法”,這不是怕藥苦,也不是在逃避藥物的副作用。而是我在有意識訓練自己身體的自我調節功能,讓身體自己產生效果更好、還沒有副作用的藥,比如說:合理的飲食起居,保證身體機能常給自己心理疏導,調動“內源性嗎啡”學習禪修、國學等傳統知識,發揮自己的精、氣、神其實這些在本質上都屬于“心理治療”。
但如果我生了急病的時候,我會毫不猶豫的選擇藥物治療,因為這是當下我需要的,藥物治療和心理治療都只是手段,我們的目的是要治愈疾病,在這個目的之上,用更舒適、相對直接、長遠來看更有利的治療方案。誠然,相較于藥物治療,心理治療在正規、專業的前提下,幾乎不會產生副作用,更容易讓人接受,但也不要奉“心理治療”為萬能神器。
有人抱持這樣的觀點,藥物治療治標,心理治療治本,現代醫學理念早已無“本”、“末”之分,而是以“心理”、“生理”、“社會”綜合模式來看待疾病。如果一定要給疾病分出“標”與”本”的話,那也是急則治標,緩則治本,比如說:一位妄想的患者,滿腦子都是:“總有刁民想害朕”。這個時候去做心理治療或心理咨詢,他甚至有可能把心理咨詢師也誤認為“想害TA的兇手”,怎么可能順利的接受治療呢,
治療是一個醫患相互配合的過程,這個時候,適當的使用藥物,使其情緒穩定下來,心理治療才能順利的進行。所以,對待不同的治療方法,我們需要找到其中的客觀規律:任何一項治療方法,都需要在合理的時間,合理的劑量下進行運用,任何一項治療方法都有利有弊,關鍵在于醫生的判斷和醫患的溝通。任何一項治療方法都需要基于患者個體病情發展、客觀需要、接受程度等條件下,通過醫生的指導,通過醫患雙方的共同努力,才能達到最佳的效果,
3、中醫真的能治抑郁癥嗎?
很多人在普及抑郁癥的時候援引弗洛伊德寫的:“憂郁癥最突出的特征是非常痛苦的沮喪自我評價降低,以至于通過自我譴責來加以表達而懲罰的終極體驗就是死亡”顯然抑郁癥與自殺被過于顯著地聯系在了一起。除此之外,人們對這種病知之甚少還引發了別的誤解,知名主持人崔永元患病之初時,他的領導和家人都覺得這個病只是一個借口和托詞,其實就是不火了想不開,小心眼,愛算計,
只有10%-20%的患者是經過正規醫院診斷出的,大多數沉默的患者都是默默承受!!!即使被診斷出抑郁癥,患者愿意接受治療的人數也不到10%,因為患者和家屬都因為自己和社會的認知偏見有強烈的恥辱感。醫學研究表明,服用抗抑郁藥物之后,60%-80%的患者都會被治愈,因為抑郁癥患者的大腦中,某些神經化學信使的活性會發生改變,比如5-羥色胺,去甲腎上腺素和多巴胺的含量低于常人。