its內容main包括:(2)主要癥狀(或體征)的時間、部位、性質、程度及演變,發病的時間、地點和環境,發病的緊迫性,發病的誘因或原因,主要癥狀的部位、性質、持續時間和程度,now病史是病史的主要部分,now病史是病史的主要組成部分,應該是包括now疾病的初始癥狀,即疾病從發病到本次就診的發生、發展、變化的全過程。
now 病史是病史的主要組成部分,應該是包括 now疾病的初始癥狀,即疾病從發病到本次就診的發生、發展、變化的全過程。主要是內容有以下三個方面:1。發生率。發病的時間、地點和環境,發病的緊迫性,發病的誘因或原因,主要癥狀的部位、性質、持續時間和程度。2.疾病的演變和診療過程。3.一般癥狀。如精神狀態、惡寒、畏寒、發熱、出汗(自汗或盜汗)、頭身不適以及體力、食欲、食量、睡眠、排便、體重等方面的變化。
2、大病歷的現 病史now 病史是病史的主要部分。圍繞主訴,按照癥狀的先后順序,詳細記錄了疾病從發病到治療的發生、發展、變化、診斷和治療情況,its內容main包括:(2)主要癥狀(或體征)的時間、部位、性質、程度及演變。(3)伴隨癥狀的特點和變化,具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀(或體征)也應說明,(4)對于與本病相關的慢性疾病或舊病復發的患者,應重點關注其初始情況、重大變化及復發情況。(5)發病以來在何處進行過何種診療(包括診療日期、檢查結果、藥物名稱及其劑量、用法、手術方式、療效等,).(6)其他與本科疾病無關,仍需診治的重要傷病,應另文描述。(7)發病以來的一般情況,如精神、食欲、食欲、睡眠、排便、體力、體重等的變化。