長效胰島素是注射后14小時(shí),多發(fā)生在夜間,應(yīng)對(duì):低血糖多發(fā)生在胰島素注射后效果最強(qiáng)的時(shí)間,普通胰島素為注射后2小時(shí),多發(fā)生在白天,只要你打胰島素,完全不自主低血糖是不可能避免的,所以這是它最大的問題;第三胰島素也可能加重動(dòng)脈硬化,可引起脂質(zhì)營養(yǎng)不良、胰島素耐藥、過敏反應(yīng)等。
臨床應(yīng)用:降血糖肯定是有的。其次,靜脈滴注葡萄糖和氯化鉀可以糾正細(xì)胞內(nèi)鉀缺乏,防止心肌梗塞時(shí)心律失常和供應(yīng)能量以利于心臟功能的恢復(fù)(好像叫極化液)。不良反應(yīng):劑量過大可引起低血糖,表現(xiàn)為心慌、出汗、顫抖、面色蒼白、四肢冰冷、饑餓,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙和昏迷。長期低血糖會(huì)造成腦損傷。局部注射會(huì)產(chǎn)生腫塊。可引起脂質(zhì)營養(yǎng)不良、胰島素耐藥、過敏反應(yīng)等。偶有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等過敏反應(yīng)。
癥狀:心慌、饑餓、焦慮、緊張、面色蒼白、心動(dòng)過速、出冷汗、手腳顫抖。腦部癥狀:注意力不集中、思維和言語遲緩、頭暈、視力模糊、焦慮、步態(tài)不穩(wěn)。有些糖友甚至?xí)霈F(xiàn)精神癥狀,如狂躁、易怒、幻覺、特殊表情等。如果低血糖加重,可出現(xiàn)譫妄、肌肉震顫,最后出現(xiàn)昏迷和驚厥。應(yīng)對(duì):低血糖多發(fā)生在胰島素注射后效果最強(qiáng)的時(shí)間,普通胰島素為注射后2小時(shí),多發(fā)生在白天。長效胰島素是注射后14小時(shí),多發(fā)生在夜間。所以如果家里有注射胰島素的糖友,家屬要加強(qiáng)對(duì)患者的檢查。發(fā)生低血糖時(shí),輕度患者可通過立即飲用糖水、服用方糖或食用高碳水化合物食物來糾正;嚴(yán)重者應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生靜脈注射高濃度葡萄糖或肌肉注射胰高血糖素,隨后靜脈輸注葡萄糖溶液。
首先胰島素最大的副作用就是玩多了玩久了會(huì)胖。有的人一天打50-60個(gè)單位的胰島素一年長胖二三十斤是很常見的,所以會(huì)先長胖;第二胰島素另一個(gè)最大的副作用是低血糖。只要你打胰島素,完全不自主低血糖是不可能避免的,所以這是它最大的問題;第三胰島素也可能加重動(dòng)脈硬化。
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