全膝關(guān)節(jié)置換植入的假體在全膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)中，病變膝關(guān)節(jié)的每一節(jié)都將被人造部件或植入物替代，從而消除導(dǎo)致疼痛的膝關(guān)節(jié)磨損表面。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)僅限于老年患者（＞65歲），膝關(guān)節(jié)置換是一項(xiàng)關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這項(xiàng)手術(shù)在骨科手術(shù)中越來越常見，其中最常見的就是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

1、什么是膝關(guān)節(jié)置換？

膝關(guān)節(jié)置換是一項(xiàng)關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這項(xiàng)手術(shù)在骨科手術(shù)中越來越常見，其中最常見的就是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。簡單地說，就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的、影響到關(guān)節(jié)正常活動(dòng)的軟骨及其以下骨面部分，代替置換成人工設(shè)計(jì)的假體組件，進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法，進(jìn)行截骨、植入假體、清理關(guān)節(jié)面操作，其中的每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會(huì)受影響，假體是否合適以及固定之后是否足夠牢固等，最關(guān)鍵的是要確保術(shù)后不影響正常活動(dòng)。

膝關(guān)節(jié)置換是相對(duì)比較復(fù)雜的手術(shù)，在骨科中也算是比較難的手術(shù)，所以操作要求往往也會(huì)比較高，要結(jié)合病史、進(jìn)行更詳細(xì)的檢查來決定如何手術(shù)，膝關(guān)節(jié)畢竟是人體重要的負(fù)重部位，愛運(yùn)動(dòng)的年輕人和隨年齡增長逐漸衰老的老年人或多或少都有膝關(guān)節(jié)疾病發(fā)生，有的甚至已經(jīng)到了影響正常生活的地步。而膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是針對(duì)于膝關(guān)節(jié)疾病嚴(yán)重患者，尤其是保守治療沒有成效或效果不明顯的，進(jìn)行手術(shù)可以消除患者疼痛，進(jìn)一步改善膝關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量，

還有很重要的一點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是有一定的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)的，不是做完手術(shù)就表示完全治愈。術(shù)后還需要經(jīng)過一定時(shí)間的相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)，來使關(guān)節(jié)功能發(fā)揮到最好，保持最佳的身體正常活動(dòng)的狀態(tài)，正常來說人工置換的假體都是有一定的壽命，如果過程中有假體負(fù)荷過重的情況，也會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，這時(shí)就要多加注意并且觀察是否需要再次進(jìn)行置換。

2、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)怎么做的？人工假體如何選擇？

醫(yī)學(xué)上，雖然有很多因素可能導(dǎo)致人類的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)各種相關(guān)疾病，這些因素主要包括遺傳、發(fā)育異常、重復(fù)性損傷和肥胖等，但膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)最常見的原因，這點(diǎn)毋庸置疑！但在臨床上，經(jīng)常出現(xiàn)一種情況就是：當(dāng)一個(gè)病人因?yàn)樽陨硐リP(guān)節(jié)的各種原因，需要行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的時(shí)候，手術(shù)前跟病人和家屬談起關(guān)節(jié)假體原理及選擇的時(shí)候，病人跟家屬都會(huì)陷入一種深深的迷茫當(dāng)中，簡直不知道黑鍋在說些什么......我的天啊，簡直“對(duì)牛彈琴”，這估計(jì)是他們看到黑鍋時(shí)心里想的話吧！后面細(xì)心一想，換位思考一下，如果換做是我，從來沒有學(xué)過醫(yī)、沒有學(xué)骨科、沒有去過醫(yī)院之前，讓我來聽這個(gè)“逗比”醫(yī)生講這么枯燥的東西，估計(jì)聽著聽著也就睡著了......長眠了為此，黑鍋寫本問答的目的在于給即將要做或者未來可能要做膝關(guān)節(jié)置換的患者朋友們（受眾應(yīng)該挺多），入門科普一下膝關(guān)節(jié)假體的選擇------看一遍不懂沒關(guān)系，看多一遍懂多一點(diǎn)，這樣后面也才可以聰明的跟骨科醫(yī)生討論關(guān)節(jié)假體的使用問題！晚期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷常常提示著患者需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)了。

而對(duì)于一些局限于單一關(guān)節(jié)間室的關(guān)節(jié)炎患者，有時(shí)候可能只需要部分膝關(guān)節(jié)置換，也就是臨床上常說的“單髁置換”，用老百姓的話來說，“置換有問題的一邊，沒問題的那邊不管了！”人體膝關(guān)節(jié)總共有三個(gè)腔室（大家可以想象成3個(gè)房間）：內(nèi)側(cè)、外側(cè)和前部（菠蘿蓋），一般來說，單側(cè)（或部分）膝關(guān)節(jié)置換術(shù)只在一個(gè)關(guān)節(jié)間室受關(guān)節(jié)炎影響時(shí)才進(jìn)行，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)在2或3個(gè)關(guān)節(jié)腔室受關(guān)節(jié)炎影響時(shí)進(jìn)行。

說白了，當(dāng)膝關(guān)節(jié)只有一個(gè)間室（往往是內(nèi)側(cè)）受損時(shí)，行單髁置換，當(dāng)多個(gè)間室受損時(shí)，則做全膝關(guān)節(jié)置換（還是用這張老圖---①代表內(nèi)側(cè)間室，②代表外側(cè)間室，③代表前方間室），全膝關(guān)節(jié)置換植入的假體在全膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)中，病變膝關(guān)節(jié)的每一節(jié)都將被人造部件或植入物替代，從而消除導(dǎo)致疼痛的膝關(guān)節(jié)磨損表面。晚期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷常常為臨床更換膝關(guān)節(jié)提供證據(jù)。