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跨省異地就醫備案,跨省異地就醫備案是什么意思

來源:整理 時間:2022-09-20 22:43:25 編輯:長沙本地生活 手機版

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1,異地就醫怎么備案

法律分析:1、省內異地醫保備案在省內異地就醫,是無需辦理備案的,直接在醫院結算即可。2、跨省異地醫保備案參保地的經辦機構備案,攜帶備案登記表、身份證明等材料前往參保地經辦機構進行備案,根據人社部的規定,取消了所有需要就醫地提供證明和蓋章的程序,線下備案程序沒有以前那么繁瑣了。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

異地就醫怎么備案

2,跨省異地就醫備案是什么意思

醫保異地備案是由參保人憑借社會保障卡,在參保地填寫異地就醫申請表辦理登記,按照就近原則在定點機構社會單位審批備案。備案后,在異地醫院住院治療時,刷自己的社保卡,即可按規定的本人應當享有的比例,進行實時結算報銷。如果未進行異地就醫備案登記,自行在異地醫保定點醫院住院治療,結算前未完成備案手續的,回原參保地報銷醫療費用時,住院“門檻費”上浮5%,報銷比例下浮5個百分點。如果在異地突發疾病需臨時住院就醫,請在住院后及時通過電話等形式,向參保地社保局進行備案登記,并完善相關手續,最遲應在出院前完成備案。城鄉居民醫保參保人現在也和城鎮職工醫保參保人一樣,按上述辦法備案登記后,可享有異地住院刷社保卡即時結算,根據參保檔次和就醫醫院級別,按不同比例進行報銷。

跨省異地就醫備案是什么意思

3,跨省異地就醫備案是什么意思

跨省異地就醫備案的意思是參保人憑借社會保障卡,在參保地填寫異地就醫申請表辦理登記,按照就近原則在定點機構社會單位審批備案。異地就醫為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。參保人員符合以下條件之一的可申請異地就醫:1、離開參保地長期跨統籌地區異地居住,并根據戶籍管理規定已取得居住地戶籍的參保退休人員;2、長期在參保地外異地工作和居住3個月以上(含3個月)的參保人員;3、因公出差、學習、探親、休假等在外時間不超過3個月,突發疾病需要治療的參保人員;4、受統籌地區醫療技術條件限制,需要到統籌地區外住院治療的參保人員。參保人員患病治療符合以下條件之一的可申請辦理轉診轉院:1、危重病員,轉院才能搶救的;2、經多次檢查會診,診斷仍不明確的疑難病癥;3、專科病癥,市內定點醫療機構無條件治療的;4、因病情需要做某些檢查和治療,市內定點醫療機構無此設備或未開展此項業務的。不予異地就醫轉院的情況如下:1、診斷明確且可在本級定點醫療機構治療的或已知轉院后治療效果仍不明確的病人;2、已經區外定點醫療機構診治,需繼續定期診治且本級定點醫療機構能診治的病人;3、危重病人一般不予轉診轉院,應在就近的定點醫療機構進行搶救、治療;病情穩定后仍需轉院時,按有關規定辦理;4、未經統籌地區規定的定點醫療機構或專科醫院同意的不予轉統籌地區以外就醫。《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

跨省異地就醫備案是什么意思

4,跨省異地就醫備案是什么意思

跨省異地就醫備案是指:參保人憑借社保卡在參保地社保經辦機構填寫異地就醫申請表進行登記、審批備案,或者直接在“異地備案”小程序等線上平臺進行線上異地就醫備案等。 1.跨省異地就醫備案后,若是被保險人在異地進行住院治療,發生住院醫療費用等在醫保統籌保障范圍內的醫療費,則可以直接使用自己的醫保卡在醫院進行報銷結算,或者也可以攜帶好相關資料回到參保地,前往參保地社保服務中心進行報銷。 2.如果沒有進行跨省異地就醫備案的話,那么若是在異地發生了醫保統籌保障范圍內的醫療費用,則報銷比例會有所下降,甚至部分地區還會提高報銷起付線。拓展資料:1.醫保異地備案是由參保人憑借社會保障卡,在參保地填寫異地就醫申請表辦理登記,按照就近原則在定點機構社會單位審批備案。備案后,在異地醫院住院治療時,刷自己的社保卡,即可按規定的本人應當享有的比例,進行實時結算報銷。如果未進行異地就醫備案登記,自行在異地醫保定點醫院住院治療,結算前未完成備案手續的,回原參保地報銷醫療費用時,住院“門檻費”上浮5%,報銷比例下浮5個百分點。 2.如果在異地突發疾病需臨時住院就醫,請在住院后及時通過電話等形式,向參保地社保局進行備案登記,并完善相關手續,最遲應在出院前完成備案。 城鄉居民醫保參保人現在也和城鎮職工醫保參保人一樣,按上述辦法備案登記后,可享有異地住院刷社保卡即時結算,根據參保檔次和就醫醫院級別,按不同比例進行報銷。3.醫保異地備案程序:第一步、參保人員憑借“社會保障卡”在參保地社保中心填寫異地就醫申請表,辦理登記。第二步、審批備案后,按照就近原則,在居住地定點1-3家醫療機構,期限一般一年確定一次定點機構社保單位審批后,備案就完成了。需要提醒的是,異地就醫備案手續完成后,備案人將不能在重慶市內刷醫保卡享受醫保待遇,直到向參保地社保局申請取消備案后才可享受。所以,請在確有異地就醫需要時,才進行異地就醫備案。

5,跨省異地就醫備案是什么意思

一、跨省異地就醫備案的意思跨省異地就醫備案是由參保人憑借社會保障卡,在參保地填寫異地就醫申請表辦理登記,按照就近原則在定點機構社會單位審批備案。備案后,在異地醫院住院治療時,刷自己的社保卡,即可按規定的本人應當享有的比例,進行實時結算報銷。二、跨省異地就醫備案的辦理流程1、在微信內搜索小程序“國家異地就醫備案”,進入小程序;2、進入小程序后點擊快速備案;3、在跳出的頁面上選擇為自己還是他人備案,并選擇參保險種及參保地;4、第一次使用時是需要進行實人認證,可選擇人臉認證或上傳身份證照片;5、根據參保地的《備案告知書》提供相應的申報材料,拍照上傳后即可提交備案。參保地經辦機構在2個工作日以內完成備案審核,審核通過后即可實現跨省異地就醫實時結算。三、跨省異地就醫備案辦理的法律依據《關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》第五條:參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫并實現動態管理。參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構(以下簡稱部級經辦機構),形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。第七條:參加基本醫療保險的下列人員,可以申請辦理跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。(一) 異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。(二) 異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規定的人員。(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。(四)異地轉診人員:指符合參保地轉診規定的人員。如果在異地突發疾病需臨時住院就醫,請在住院后及時通過電話等形式,向參保地社保局進行備案登記,并完善相關手續,最遲應在出院前完成備案,根據參保檔次和就醫醫院級別,按不同比例進行報銷。
文章TAG:跨省異地就醫備案跨省異地異地就醫

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