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醫(yī)保甲類報銷比例,醫(yī)保甲類乙類報銷比例

來源:整理 時間:2022-09-24 07:53:25 編輯:武漢本地生活 手機版

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1,醫(yī)保甲類乙類報銷比例

醫(yī)保甲類乙類報銷比例?甲類藥品按報銷比例100%報銷。對于B類,一部分費用由自己支付,一部分費用應(yīng)予以報銷。具體報銷比例因各地政策和具體藥品而異。需要注意的是,基本醫(yī)療費用部分只有在高于基本醫(yī)療費用起付標準的情況下,才會按照規(guī)定的比例和標準報銷。因此,對于甲類藥品,除必須扣除的項目外,其他費用一律100%報銷;乙類藥品只報銷70%-80%的部分費用,自費藥品全部自行承擔。也就是說,總費用的15%與醫(yī)療保險無關(guān),也就是說,所謂的C類費用全部以現(xiàn)金支付?!痘踞t(yī)療保險用藥管理暫行辦法》第二十五條:參保人使用“甲類藥品”按基本醫(yī)療保險規(guī)定的支付標準及分擔辦法支付;使用“乙類藥品”按基本醫(yī)療保險規(guī)定的支付標準,先由參保人自付一定比例后,再按基本醫(yī)療保險規(guī)定的分擔辦法支付?!耙翌愃幤贰眰€人先行自付的比例由省級或統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門確定。

醫(yī)保甲類乙類報銷比例

2,甲類醫(yī)保報銷比例是多少

法律分析:醫(yī)保甲類乙類報銷比例各地有所不同。甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。醫(yī)保目錄是根據(jù)國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效價格比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

甲類醫(yī)保報銷比例是多少

3,甲類藥報銷比例為多少

甲類藥100%可納入醫(yī)保范圍,但不是可以全額報銷。相當于甲類學生100%都有考試資格,但不是說甲類學生都能考100分。甲類藥可以進行二級報銷,先報基本醫(yī)療,報完如果符合條件,可以再報大病醫(yī)療。(假設(shè)在本地三甲醫(yī)療住院的情況下,忽略各地具體報銷比例的細小差異)先說基本醫(yī)療,分職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)醫(yī)保兩種情況,職工醫(yī)保能報85%左右,城鄉(xiāng)醫(yī)保是60%左右。再說大病醫(yī)療,也分職工和城鄉(xiāng)兩種情況,職工的報完85%后剩下的那15%,如果超過5000元,超過的部分可以再報85%。城鄉(xiāng)的報完60%后剩下的那40%,如果超過10000元的可以再報60%。所以兩項加起來,職工可以報到90%左右,城鄉(xiāng)可以報70%。但是別忘了前提,上面說的都是甲類藥,實際醫(yī)療可能用到自費藥,假設(shè)總費用中70%是甲類藥,30%是自費藥,那么即使職工甲類藥能報90%,你總的報銷比例也才63%(0.7*0.9=0.63),城鄉(xiāng)的則為49%(0.7*0.7=0.49)。

甲類藥報銷比例為多少

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