孤獨譜系障礙由多個疾病組成,我們談到的自閉癥,也稱孤獨癥是孤獨譜系障礙中的一種疾病,自閉癥本身沒有輕重之分。問題中提到的輕微自閉癥,我考慮可能是非典型孤獨癥這個概念,按照診斷標(biāo)準(zhǔn),可能這一類型的孩子不一定滿足ICD-10診斷原則,但患兒存在兩種不典型的表現(xiàn),一為發(fā)病年齡在3歲之后,二為癥狀數(shù)目未達(dá)到孤獨癥的診斷要求。
1、孩子有輕微自閉癥,該怎么引導(dǎo)呢?
培養(yǎng)他的自信,設(shè)計一些環(huán)境有利于他的成長。我有一個朋友,孩子就有自閉癥,他們是自己兩夫妻獨自帶孩子,家境好,父母有給他們經(jīng)濟補助,兩夫妻工作單位也好,這就使他們有一種優(yōu)越感,少正式和別的小朋友一起玩,那么孩子身上的語言和行為就大多是家長的影子。放開手,讓孩子走到團隊里去活動,雖然有時也會讓別人不太好的眼神,但是我們可以先做好準(zhǔn)備工作,不怕別人笑,不怕別人的眼神,我們事先和其它家長打個招呼,和別的孩子請求他們的照顧,絕大數(shù)人都是有愛心的,
我在讀書時有一位同學(xué),就有些自閉癥,一開始我們都不懂,有些排斥他,玩游戲時根本和我們不是一個節(jié)奏,大家都不喜歡和他一起。后來他家長對我們同學(xué)非常好,有時給些小禮物,更多是語言的禮儀對我們,當(dāng)時我們還是學(xué)生,一個大人用非常敬重的語言和行為對待我們,我們特感動,而且有一種助人為樂的情懷,都熱情幫助,所以給他更多的環(huán)境,接觸更多的人,更多的事物,尤其人多的團隊活動,能幫助他提高社交能力。
孤獨譜系障礙由多個疾病組成,我們談到的自閉癥,也稱孤獨癥是孤獨譜系障礙中的一種疾病,自閉癥本身沒有輕重之分,孤獨譜系障礙包含孤獨癥、非典型孤獨癥、阿斯伯格綜合征、RETT綜合征、童年瓦解性障礙等。問題中提到的輕微自閉癥,我考慮可能是非典型孤獨癥這個概念,按照診斷標(biāo)準(zhǔn),可能這一類型的孩子不一定滿足ICD-10診斷原則,但患兒存在兩種不典型的表現(xiàn),一為發(fā)病年齡在3歲之后,二為癥狀數(shù)目未達(dá)到孤獨癥的診斷要求,
比如這樣的患兒在社會互動性、言語溝通障礙、刻板行為及興趣范圍狹窄等癥狀不一定全部存在,而只是出現(xiàn)某個方面的異常,且這種表現(xiàn)與孤獨癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中某個診斷原則相符合。臨床經(jīng)驗、流行病學(xué)研究和家庭研究,都發(fā)現(xiàn)有此非典型孤獨癥的存在,這類非典型的孤獨癥常可見于重度智能不足或接受性語言發(fā)育障礙的病人,還可見于癥狀較輕的孤獨癥,或智能正常的高功能孤獨癥,長大后過程中部分癥狀消失。
提到孤獨譜系障礙傾向,可能患者存在某些孤獨癥患者的臨床表現(xiàn),但醫(yī)學(xué)上本身沒有這樣的稱呼,在孤獨譜系障礙中,我們把疾病從輕到重排列,那么最重的顯然是RETT綜合征,童年瓦解綜合征,其次是孤獨癥,然后是非典型孤獨癥和阿斯伯格綜合征。那么除了剛才提到的非典型孤獨癥,阿斯伯格綜合征也是孤獨譜系障礙中比較接近正常人的一種孤獨譜系障礙疾病,
阿斯伯格綜合征特征為典型的孤獨癥樣相互性社會交往質(zhì)的異常,同時伴有興趣與活動內(nèi)容局限、刻板和重復(fù),但沒有語言和認(rèn)知的一般性發(fā)展延遲。當(dāng)然阿斯伯格綜合征患兒在日常生活中也會有與其他孩子不同的表現(xiàn),他們看待問題時想法比較簡單,理解事情也是直來直去,與人能夠交流,但不會存在過多的感情表達(dá),存在一些刻板的行為,有時會出現(xiàn)重復(fù)言語,即使別人指出他們的不足,患兒依舊我行我素,不會受別人的影響,在學(xué)校不愿參加集體活動,不喜歡與別人合作等等,但阿斯伯格綜合征患兒還可以正常上學(xué),工作,甚至有些患兒智能高于常人,屬于高功能孤獨癥。