段醫(yī)生答疑在線拇外翻怎么治療拇，表示足實際上寫作“踇”，踇外翻畸形，實際上是第一跖趾關節(jié)靜態(tài)半脫位，多以踇的外移和第一跖骨的內(nèi)移為特征。大多數(shù)拇外翻的患者，能夠無痛地行走，或者疼痛癥狀非常輕微，那么，這種情況拇外翻就沒必要做手術了，大家都關心什么是拇外翻，拇外翻是一種常見的足踝外科疾病，很多老百姓都管它叫做“大腳骨”。

1、拇外翻是什么？

段醫(yī)生答疑在線拇外翻怎么治療拇，表示足實際上寫作“踇”，踇外翻畸形，實際上是第一跖趾關節(jié)靜態(tài)半脫位，多以踇的外移和第一跖骨的內(nèi)移為特征。在人群中的發(fā)病率為2%-4%，拇外翻有什么危害？（1）踇囊炎、皮神經(jīng)炎：踇外翻造成內(nèi)側(cè)骨突隆起，形成踇囊炎，再加上穿鞋時局部壓力增加，繼而發(fā)展成為疼痛的踇囊炎，或者造成骨突表面的皮神經(jīng)受壓。

（2）胼胝、雞眼：因踇指旋轉(zhuǎn)，其負重越來越少，從而使前足外側(cè)承擔越來越多重量，造成第二或者第三跖骨頭下出現(xiàn)胼胝體，因突出部分反復摩擦，出現(xiàn)“雞眼”引起疼痛。（3）影響周圍跖趾關節(jié)：因擠壓周圍關節(jié)，從而造成外側(cè)足趾都向外推擠，而形成“吹風”樣外觀，什么原因引起的拇外翻？俗話說“光腳的不怕穿鞋的”，事實上拇外翻絕大多數(shù)發(fā)生于穿鞋的人群中，較少發(fā)生于赤腳的人群，尤其是對于穿高跟鞋且鞋頭部緊致的，發(fā)生概率相當高。

（1）遺傳：女人遺傳概率高，母親以及外祖母得的，其孫女得的概率比較大。（2）韌帶松弛以及痙攣：如腦癱，腦血管意外后如中風；跟腱攣縮，扁平足畸形，（3）炎癥關節(jié)病變：最常見的是類風濕關節(jié)炎。怎么治療以及預防拇外翻？（1）保守治療，保守治療對于大部分踇外翻患者有緩解作用，①矯形器：如采用夜用型支具加上功能鍛煉治療踇外翻。

最簡單的功能鍛煉是踇指的上挑以及腳部抓握毛巾練習，②合適的鞋：這是最簡單也是最重要的緩解手段。推薦穿著低跟、鞋頭寬松、鞋面柔軟的鞋子，（2）手術治療手術根據(jù)不同的外翻程度可以選擇多種手術方式：①跖骨遠端截骨，遠端軟組織手術；②跖骨近端截骨；跖骨干截骨。還有多種手術方式，但需要結(jié)合踇外翻的程度，以及關節(jié)面的平整選擇合適的手術方式，

是不是手術就是最好的選擇？實際上手術會緩解一部分人的情況，有些情況是不建議手術的。（1）對于過度柔軟，韌帶松弛，或者肌肉神經(jīng)紊亂的患者，這部分建議選擇非手術治療的，（2）此外手術可能會遺留僵硬、疼痛，對于職業(yè)運動員或舞者手術也需要慎重。（3）如果想繼續(xù)穿時尚的高跟鞋子，那手術后的效果可能不是很理想，并且統(tǒng)計過300例踇外翻手術，術后高達三分之一的患者達不到自己穿時尚鞋子的預期。

2、治療拇外翻后應該怎樣護理？

先要了解，什么是拇外翻？大家都關心什么是拇外翻，拇外翻是一種常見的足踝外科疾病，很多老百姓都管它叫做“大腳骨”，從我們模型上面來解釋，就是我們?nèi)四_的大腳趾第一折股和第一趾骨發(fā)生了腳趾的外翻在外翻的同時這個腳趾有骨刺增生，骨刺增生之后形成了一個大鼓包，那么這種情況叫做拇外翻就像我模型上顯示的這樣。定義：拇趾骨和第一跖骨之關節(jié)傾斜超過15度，

成因：由多種情況所造成,如遺傳、經(jīng)常穿著高跟，尖頭鞋,使拇趾過份外翻。另外,扁平足患者較容易形成拇趾外翻，影響：趾骨發(fā)大,拇趾囊腫,骨骼增生,令穿鞋時前足產(chǎn)生痛楚，久行、久站疼痛明顯，嚴重時影響走路姿勢，產(chǎn)生并發(fā)癥。因為拇外翻的外形比較獨特，所以說，非常容易被大家所認知，拇外翻根據(jù)其嚴重程度，一共可以分為以下四種情況：1拇外翻可逆階段：大拇趾外翻10度左右，影響美觀，沒有疼痛感，腳掌有輕微腳繭，不會直接影響行走.穿高跟鞋會引起疼痛。

2拇外翻攣縮階段：大拇趾外翻10-20度，關節(jié)及韌帶有炎癥，第一、第二腳趾明顯擠壓，腳掌明顯變寬,足底腳繭明顯，長時間行走易引起大拇趾關節(jié)疼痛及腳掌疼痛，3拇外翻嚴重階段：大拇趾外翻20-40度，腳趾重疊，橫弓塌陷，雞眼、腳墊、扁平足、后跟疼痛、雙腳受力難平衡，嚴重影響站立和行走。4大拇趾畸形階段:大拇趾外翻40度以上，腳趾使命結(jié)束，拇趾嚴重重疊，腳趾不受力，足弓塌陷，難以行走，腳掌直接承受腳趾部分壓力，足底有老繭，雙足嚴重錯誤負力，各關節(jié)難以協(xié)調(diào)運作，導致人體生命立負力線改變，引起膝關節(jié)炎癥、腰酸背疼等。