活體腎移植半數超過17.9年的存活期,尸體腎移植腎臟也半數超過10.9年。在我國,1960年,北大醫院吳階平教授等實施首例尸體供腎腎移植;1972年,中山一院實施第一例活體親屬間供腎腎移植,本院一個多學科團隊于3月25日完成了艾滋病(HIV)感染者到(HIV)感染者的活體腎移植手術。
1、艾滋病人可以做腎移植手術嗎?
我看了一下提這個問題的人,是位醫生,既然是醫生提出來的問答,簡單回答。北京時間2019年3月29日凌晨,美國約翰·霍普金斯大學醫學院報告:本院一個多學科團隊于3月25日完成了艾滋病(HIV)感染者到(HIV)感染者的活體腎移植手術,醫生稱,捐贈者和接受者的情況都很好。這是全球首例艾滋病腎臟移植手術,而且移植成功。
2、腎移植后可以活多久,會復發嗎?
腎臟移植,是目前對尿毒癥的一種有效的治療手段,近年來,隨著各項技術的進步,以及抗排斥藥物的應用,腎移植的存活率越來越高。目前腎臟最長存活記錄:活體親屬供腎46年,活體無血緣關系供腎37年,尸體供腎40年,在我國,1960年,北大醫院吳階平教授等實施首例尸體供腎腎移植;1972年,中山一院實施第一例活體親屬間供腎腎移植。
此后國內便開始大規模開展腎移植手術,目前,活體腎移植半數超過17.9年的存活期,尸體腎移植腎臟也半數超過10.9年。但也有不少患者擔心移植后原有的腎病復發,那么,哪些腎病容易復發呢?哪些原有腎小球疾病復發率較高?1)膜增生性腎小球腎炎(MPGN):I型MPGN復發率可達70%,其中30%可能會因此喪失腎功能,
II型MPGN幾乎在腎臟組織上都會復發,但有臨床表現者較少。2)局灶節段性腎小球硬化(FSGS):FSGS復發相對較高,據報道復發率30-50%,其中一半的復發會導致移植腎失去功能,復發的危險因素是:年紀較小時發病,發病后進展迅速(3年內發展為尿毒癥),以及原有病理有系膜增生。盡管存在復發的可能,但目前普遍認為FSGS不是腎移植的禁忌癥,
3)溶血尿毒綜合征:該病腎移植復發率1-25%。另外,值得指出的是,紫癜性腎炎I以及gA腎病,雖然在組織病理上可以看到相關病變比較常見,但有臨床表現的復發非常少,狼瘡腎炎雖然是全身性疾病,但移植后復發很低,其他較常見的腎病復發1)胱氨酸病:盡管胱氨酸沉積在移植腎較常見,但這不影響移植腎功能,。2)草酸病:移植效果較差,因為一旦復發,草酸會沉積在腎臟中,造成移植腎失去功能。